左側(cè)胸部心前區(qū)乳房附近里面嚴(yán)重不適疼痛
健康咨詢描述： 左側(cè)胸部心前區(qū)乳房附近里面嚴(yán)重不適疼痛，用手按壓也疼痛，四次心肌酶譜和二次心臟彩超檢查正常，心電圖也基本正常，偶爾有一兩次ST抬高，冠狀動(dòng)脈CTA檢查顯示RCA遠(yuǎn)段淺心肌橋，余冠脈CTA未見明顯異常，這是什么原因啊？
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冠狀動(dòng)脈心肌橋是一種先天性的冠狀動(dòng)脈發(fā)育異常，多在中年開始出現(xiàn)癥狀，治療上沒(méi)有特效的方法，沒(méi)有明顯癥狀者可以使用藥物治療；藥物治療難以控制者應(yīng)行手術(shù)治療有兩種術(shù)式即心肌橋切除術(shù)及冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)。
那吃什么藥物比較好？切除術(shù)不影響心臟嗎？費(fèi)用大概要多少？
說(shuō)白了就是血管長(zhǎng)肌肉里了，肌肉一收縮，就把血管夾閉了，沒(méi)什么特效藥
這可是遠(yuǎn)段淺心肌橋，不是深心肌橋的呀！
表淺型因無(wú)癥狀或癥狀輕而難以確診，即使是冠脈造影也只能檢出那些縱深型心肌橋。你那cta都能看出來(lái)，應(yīng)該也不淺了。
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你好，冠狀動(dòng)脈心肌橋一般不會(huì)導(dǎo)致疼痛發(fā)作的，你的情況壓迫也疼的話多是肋骨炎或肋間神經(jīng)痛的問(wèn)題，可以不用老是檢查了，必要時(shí)吃顆止疼藥就行
我檢查了胸部增強(qiáng)CT顯示右側(cè)胸膜增厚，腹部增強(qiáng)CT顯示膽囊結(jié)石，其余一切正常的，乳腺彩超檢查顯示左側(cè)乳腺體比右側(cè)乳腺體增厚，這是什么原因啊？中醫(yī)外科醫(yī)生說(shuō)是乳腺增生
乳腺輕度增生沒(méi)事的，定期復(fù)查就行！你的疼痛跟這些情況關(guān)系不大的
左側(cè)胸部心前區(qū)乳房附近里面疼痛，不怎么固定的，忽上忽下忽左忽右的疼痛，有時(shí)左側(cè)腋窩附近也不適，酸麻麻的，有時(shí)左側(cè)胳膊內(nèi)側(cè)也不適酸麻麻的！
肋間神經(jīng)痛會(huì)有這種表現(xiàn)，尤其是刺疼的話？可以用止疼藥或是甲鈷胺營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)看看！
甲鈷胺和止痛的藥加巴噴丁，吃了沒(méi)什么好轉(zhuǎn)，不知道吃了多少止疼藥沒(méi)用的！
那就沒(méi)有必要再折騰，觀察就行
有時(shí)候脖子的下方胸膜也嚴(yán)重不適，也有輕度的疼痛，主要疼痛就是乳房周圍的感覺肋骨疼，有時(shí)候往心口轉(zhuǎn)移，也是骨頭痛，因?yàn)橛檬职磯旱臅r(shí)候也是一樣的疼痛！
按壓疼痛就不是內(nèi)臟和胸膜的問(wèn)題了，是神經(jīng)，骨頭或是軟組織等淺表器官的問(wèn)題
可是又檢查不出來(lái)的，也不知道做什么檢查才能知道的？
先不用著急上火的，觀察一段時(shí)間，調(diào)整心態(tài)可能就慢慢好了
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你好，根據(jù)你描述的癥狀，局部按壓時(shí)疼痛建議排除局部軟組織損傷等的可能性，另外建議排除局部乳腺疾患等的可能性。另外還應(yīng)考慮排除變異性心絞痛的可能性。
以上是對(duì)“左側(cè)胸部心前區(qū)乳房附近里面嚴(yán)重不適疼痛”這個(gè)問(wèn)題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！
胸部和腹部增強(qiáng)CT顯示：右側(cè)胸膜增厚，膽囊結(jié)石，乳腺彩超檢查顯示：左側(cè)乳腺體比右側(cè)乳腺體增厚！
你好，建議到乳腺科和呼吸科就診進(jìn)一步了解病情。
呼吸科說(shuō)沒(méi)事，乳腺科說(shuō)是乳腺增生，可是我吃乳腺增生的藥也不見好轉(zhuǎn)的！
你好，可以到中醫(yī)科就診，口服中藥或外用藥治療。
好的，知道了，你說(shuō)我的這樣的情況嚴(yán)重嗎？我問(wèn)的是冠脈遠(yuǎn)段淺心肌橋
心肌橋是先天血管畸形，臨床表現(xiàn)差異性大，有些患者可以沒(méi)有癥狀，也有患者有不同癥狀，不必過(guò)于擔(dān)心。
那左側(cè)胸部心前區(qū)乳房附近嚴(yán)重不適疼痛和這個(gè)心肌橋有沒(méi)有關(guān)系的？有時(shí)還嚴(yán)重心慌是什么原因啊？
可以考慮按心肌橋治療，看癥狀是否改善。
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病情分析：
你好
根據(jù)你描述的情況，考慮還是與心肌橋有關(guān)，可能是心肌橋?qū)е碌男呐K供血不足。
指導(dǎo)意見：
這種心肌橋是一種先天性的，可以通過(guò)服用一些改善心肌血液循環(huán)的藥物治療。避免勞累。
那吃什么藥比較好？
可以服用復(fù)方丹參滴丸，心可舒膠囊等治療，如果有ST段抬高，還可以服用單硝酸異山梨酯片治療。
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