我2018年10月21日右腳踝骨折
健康咨詢描述： 我2018年10月21日右腳踝骨折，三處，29日手術(shù)鋼釘鋼板固定后，11月25日，住院醫(yī)生拆掉了紗布，說不用包。2天后，外踝傷疤碰掉，擔(dān)心發(fā)炎，我涂了金霉素軟膏在表面，12月18日，內(nèi)踝傷疤碰掉，擔(dān)心發(fā)炎，我涂了金霉素軟膏在表面，4天后覺得內(nèi)踝傷疤旁邊腫脹異常，感覺里面有氣體一樣的腫脹。幾天后，我感覺腳踝部以及周圍腳背，腳腕異常疼痛冰冷，而且僵硬。到現(xiàn)在越來越嚴(yán)重了，鼓包處按壓更加疼痛。從2019年1月23日開始，我的右大腿躺著不能放平，異常疼痛，而且右大腿往外活動(dòng)受限，到了一個(gè)角度，就異常疼痛，好像再動(dòng)就會(huì)斷似的。還有就算休息了一晚上，腳踝骨上下，從腳掌腳背到小腿一段就好象凍結(jié)住了，很僵硬，還有清晨醒來，手指關(guān)節(jié)異常疼痛僵硬。全天背部疼痛。時(shí)常有鋼釘鋼板處抽搐疼痛。同時(shí)，全身關(guān)節(jié)疼痛，吃了醫(yī)生開的雙氯芬酸鈉雙釋放腸溶膠囊，稍微緩解。如果不吃藥，右腳拄拐站立走路困難?，F(xiàn)在手術(shù)后已經(jīng)105天，我的腳踝部的腫包異常，絕不是術(shù)后走路鍛煉后的正常腫脹。因?yàn)槭中g(shù)后第一個(gè)月沒有這種癥狀。現(xiàn)在，我特別冷，一整天都手腳冰涼。一周前還沒有這樣嚴(yán)重。 目前最需要做引流腫包里的液體，消炎，病診斷是否骨髓炎。 我已經(jīng)咨詢很多醫(yī)生，目前要去骨科著名的六院，可是科室太多，想哪位專業(yè)醫(yī)生告訴我應(yīng)該去找具體相對(duì)應(yīng)我的目前癥狀的骨科科室。 下圖是參考，還有科室里每個(gè)醫(yī)生還有擅長(zhǎng)專業(yè)，可以詳細(xì)告訴我擅長(zhǎng)細(xì)分的專業(yè)更好。
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可以先在網(wǎng)絡(luò)上進(jìn)行咨詢并掛專家號(hào)，然后再去就醫(yī)，這樣既節(jié)省時(shí)間，又省去許多費(fèi)用，選擇面較廣，可以尋求你喜歡的專家?guī)椭驮\。
目前我在網(wǎng)絡(luò)上咨詢好的醫(yī)生，現(xiàn)實(shí)中掛號(hào)去看，都沒有給我任何治療。
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根據(jù)你所描述的癥狀考慮，很有可能是骨折術(shù)后導(dǎo)致的感染，建議你到上海六院的足踝外科做進(jìn)一步的診斷和治療，如果確實(shí)存在膿腫，需要做清創(chuàng)處理。
那如何才能讓醫(yī)生給我立即治療呢？
只有醫(yī)生認(rèn)為需要立刻治療才有可能。否則他會(huì)建議你先保守治療的。
那膿液在皮膚下面肌肉里面，長(zhǎng)達(dá)40天，這會(huì)成為慢性病嗎？
感染時(shí)間太長(zhǎng)會(huì)導(dǎo)致骨頭感染的，形成骨髓炎那就不好使了。
做昨天去醫(yī)院，醫(yī)生說，骨髓炎要一年后才能查出來，是這樣嗎？如果真的是這樣，那么說現(xiàn)在明明知道已經(jīng)有液體進(jìn)入骨頭而且骨頭也開始有很多骨髓炎癥狀，為何不現(xiàn)在開始治療，以防后患。請(qǐng)問怎樣才能讓醫(yī)生幫我切開鼓包，檢測(cè)里面的液體？謝謝你
骨髓炎不可能一年之后才發(fā)現(xiàn)的，如果骨髓感染快的話，幾個(gè)月甚至一個(gè)月都能發(fā)現(xiàn)的，你可以骨內(nèi)的分泌物，做藥敏和去培養(yǎng)時(shí)間。
您說得對(duì)，是的，我感覺我全身的骨頭都已經(jīng)感染了，全身無力，骨頭疼痛，你說說穿刺骨頭吸出骨髓來檢測(cè)，就知道是否骨髓炎？穿刺過后，要石膏固定嗎？我前天去驗(yàn)血很多項(xiàng)目，C反應(yīng)蛋白等，之前我去醫(yī)院6次，沒有查這么多項(xiàng)目，常規(guī)驗(yàn)血報(bào)告，醫(yī)生總說，正常。我在等化驗(yàn)結(jié)果出來，入院治療，可是我的腳背都已經(jīng)感染到血液不流通，每天異常冰冷了，但是血液竟然查不出，可能是因?yàn)槭墙鹈顾剀浉嘣斐傻囊后w影響了檢查結(jié)果。我的大腿受限，也已經(jīng)骨質(zhì)疏松，看片子上醫(yī)生說骨質(zhì)疏松開始到上面的骨頭。這就是液體進(jìn)入造成的，為何沒有一個(gè)醫(yī)生看出來問題，是否我應(yīng)該做個(gè)全身的骨頭GT，可以看出骨頭的異樣，可以檢測(cè)出骨髓炎吧？非常感謝您的詳細(xì)解答，您作為醫(yī)生，我作為病人，我怎樣說，醫(yī)生才能確定相信我的病情已經(jīng)很嚴(yán)重？而給我實(shí)質(zhì)性治療？甚至我擔(dān)心如果再拖下去，我的腿就真的廢了?？墒敲總€(gè)醫(yī)生竟然要我鍛煉走路，給這條腿負(fù)重，那是根本不可能的！
如果確實(shí)存在感染，應(yīng)該早期發(fā)現(xiàn)早期治療，否則確實(shí)是挺棘手的。
我的血液檢測(cè)出來了，血沉正常，血小板偏高了72，血小板體積偏高了0.04，肌酐偏高了11，還有最后一項(xiàng)沒出來結(jié)婚你看，這些，有什么問題嗎？我是骨髓炎嗎？皮下膿液檢測(cè)出來了嗎？
血沉正常，起碼最低是排除了活動(dòng)性感染。那就只能依靠在膿液的菌培養(yǎng)了。
疾病百科| 骨折
溫馨提示：
骨折多由外傷引起，平時(shí)應(yīng)注意避免外傷。注意活動(dòng)(遠(yuǎn)端小關(guān)節(jié)活動(dòng)，骨折部位及相鄰關(guān)節(jié)不能活動(dòng))，避免肌肉萎縮。
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