健康咨詢(xún)描述: 女孩11周歲,大葉肺炎治愈,3周后開(kāi)始低燒,至今已經(jīng)2個(gè)月,白天36.8.晚5點(diǎn)以后37.3.偶見(jiàn)37.4結(jié)核菌素實(shí)驗(yàn)強(qiáng)陽(yáng)性,胸部ct正常,食欲,精神狀態(tài)都非常好,體重不見(jiàn)增長(zhǎng),睡眠不好,請(qǐng)問(wèn)需進(jìn)行抗結(jié)核治療嗎,抗結(jié)治療副作用對(duì)孩子有影響嗎,我們還需要到北京等大城市醫(yī)院去檢查嗎
需要做個(gè)結(jié)核斑點(diǎn)試驗(yàn)TSPOT檢查,結(jié)核菌素試驗(yàn)ppd陽(yáng)性既往接種疫苗或者是感染過(guò)產(chǎn)生抗體陽(yáng)性率很高,所以需要進(jìn)一步檢查排除一下。
謝謝醫(yī)生,咨詢(xún)過(guò)我們當(dāng)?shù)貍魅静≡横t(yī)生,TSPORT實(shí)驗(yàn)也只能檢測(cè)出體內(nèi)有無(wú)結(jié)核菌,正確率也只有百分之70左右,他給的建議是繼續(xù)觀察,一定要慎重,再慎重進(jìn)行預(yù)防性抗結(jié)核治療,因?yàn)楹⒆犹×?,?duì)孩子造成的傷害有可能是不可逆的,請(qǐng)問(wèn)我該怎么決定,孩子還在低熱,真的是心急如焚????
影像學(xué)沒(méi)支持的地方,不放心,最好去北京兒童醫(yī)院小兒呼吸二科找趙順英主任看看,她是這個(gè)方面專(zhuān)家。
病情分析:
您好,很高興回答您的問(wèn)題,結(jié)合菌素的強(qiáng)陽(yáng)性反應(yīng)一般表明體內(nèi)有活動(dòng)性結(jié)核病
指導(dǎo)意見(jiàn):
建議到結(jié)核病專(zhuān)科醫(yī)院進(jìn)行診治,必要時(shí)重新復(fù)查肺部CT,做痰培養(yǎng),明確診斷后對(duì)癥治療
謝謝醫(yī)生的解答,我就是在我們當(dāng)?shù)氐氖屑?jí)結(jié)核病醫(yī)院做的結(jié)核菌素實(shí)驗(yàn),醫(yī)生的意見(jiàn)是僅憑結(jié)核菌素實(shí)驗(yàn)強(qiáng)陽(yáng)性定不了結(jié)核病,只能說(shuō)明孩子體內(nèi)有結(jié)核菌,更何況胸部ct顯示正常,叫我們一定要慎重用藥,讓我先去當(dāng)?shù)鼐C合性醫(yī)院檢查,排除免疫系統(tǒng)疾病??晌覀?nèi)チ水?dāng)?shù)鼐C合性醫(yī)院,兒科主任,說(shuō)結(jié)核菌素實(shí)驗(yàn),強(qiáng)陽(yáng)性,就必須進(jìn)行抗結(jié)核治療,這讓我們左右為難,如果進(jìn)行抗結(jié)核治療,傳染病院醫(yī)生說(shuō)有可能對(duì)孩子造成不可逆的傷害,一定要慎重再慎重,況且孩子目前的檢查指標(biāo),不足以把孩子定為結(jié)核病。綜合性醫(yī)院兒科大夫建議一定要進(jìn)行抗結(jié)核治療,因?yàn)榻Y(jié)核菌素實(shí)驗(yàn)強(qiáng)陽(yáng)性,讓去傳染病院拿治療方案,請(qǐng)問(wèn)我到底該怎么辦,什么樣的治療方法對(duì)孩子才是最好的,謝謝醫(yī)生,????
一般體內(nèi)有結(jié)核菌感染,都需要抗結(jié)核治療,建議你進(jìn)一步到上一級(jí)專(zhuān)科醫(yī)院,重新復(fù)查,如果明確結(jié)核菌感染還是要進(jìn)行抗結(jié)核治療的
病情分析:
你好,根據(jù)你所描述的情況,孩子結(jié)核菌素實(shí)驗(yàn)強(qiáng)陽(yáng)性的話,需要進(jìn)行抗結(jié)核治療。
指導(dǎo)意見(jiàn):
鑒于孩子現(xiàn)在的這種情況,最好去上級(jí)醫(yī)院進(jìn)一步檢查,找出結(jié)核病灶,進(jìn)行正規(guī)的抗結(jié)核治療。
以上是對(duì)“女孩11周歲,大葉肺炎治愈”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
謝謝醫(yī)生的耐心解答
不客氣,祝寶寶早日康復(fù)!
病情分析:
根據(jù)你描述的情況,11歲的女孩,患大葉性肺炎后有午后低熱。
指導(dǎo)意見(jiàn):
結(jié)合孩子的臨床癥狀,以及孩子的檢查結(jié)果來(lái)看,考慮結(jié)核感染的可能性比較大的,建議抗結(jié)核治療
謝謝醫(yī)生的耐心解答
不要客氣。
溫馨提示:
鍛煉身體,增強(qiáng)機(jī)體抵抗力。季節(jié)交換時(shí)避免受涼。避免過(guò)度疲勞,感冒流行時(shí)少去公共場(chǎng)所。盡早防治上呼吸道感染。
本品適用于對(duì)頭孢克肟敏感的鏈球菌屬(腸球菌除外)...[說(shuō)明書(shū)]
本品適用于克拉霉素敏感菌所引起的下列感染: 1...[說(shuō)明書(shū)]
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