健康咨詢描述: 患者幾年前做過扁桃體切除術,10天前喉嚨腫痛,右側頸部中段淋巴結腫大,進行消炎點滴治療5天,稍好轉,淋巴結稍小,但依舊腫大,硬幣大小,喉嚨依舊有異物感和白色點和痛感,希望了解白色點是什么,同時指導治療?;颊哂新匝屎硌?,長期如此是否容易癌變。
病情分析:
這種情況考慮為咽喉局部化膿可能,多為細菌感染所致,需注意和EB病毒感染鑒別。局部慢性炎癥刺激,則存在局部惡變的可能。
指導意見:
建議避免焦慮緊張情緒,如果抗生素治療有效,則應繼續(xù)治療觀察。同時可予血常規(guī)、C反應蛋白檢查評估感染程度。如有慢性咽炎病史,則應注意排除是否有返流性食管炎可能,后者多有泛酸、噯氣等癥狀,胃酸返流可刺激咽喉部存在持續(xù)炎癥。應及時處理。
那細菌感染和EB病毒區(qū)別如何鑒定,患者已經靜脈點滴注射5天,是否還需要點滴治療還是服用藥物靜養(yǎng)即可。
可以進一步予血常規(guī)、C反應蛋白、病毒咽拭子等檢查評估。建議繼續(xù)口服抗生素治療并靜養(yǎng)。
咽后壁是增生的淋巴濾泡。長期慢性咽炎不會得癌癥的,放心吧。注意多喝點水,最好喝點菊花或苦丁茶,多吃點新鮮的水果蔬菜,少吃辛辣刺激性食物,注意口腔衛(wèi)生,早晚刷牙,飯后漱口。
溫馨提示:
防止過度用嗓,對于教師,文藝工作者要注意正確的發(fā)聲方法,感冒期間尤須注意。
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