一周前下頜骨骨折，當(dāng)時(shí)錯(cuò)位有四毫米左右
健康咨詢描述： 一周前下頜骨骨折，當(dāng)時(shí)錯(cuò)位有四毫米左右，后來過了兩天后它自己復(fù)位，就做了牙板牽引，現(xiàn)在感覺有一定的咬合了，而且后牙也能咬到。自我感覺應(yīng)該沒錯(cuò)位了。如果錯(cuò)位疼痛感很大的，現(xiàn)在也沒有了。今天去拍了三維ct結(jié)果顯示上牙部分沒有縫隙，下面由于沒有外力作用而裂開有一毫米左右。 問1，這種情況需要做手術(shù)嗎？如果做應(yīng)該做什么樣的手術(shù)？ 問2，如果做保守治療，底部那一毫米會(huì)不會(huì)瘉合？如果瘉合，那么它會(huì)長(zhǎng)成什么樣的情況？ 圖二中另外個(gè)地方有點(diǎn)裂縫，這個(gè)可以不理嗎？
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病情分析：
根據(jù)你的情況，骨折移位現(xiàn)在來看不明顯，可以考慮保守治療，如果手術(shù)主要是鋼板內(nèi)固定手術(shù)。
指導(dǎo)意見：
如果保守治療，應(yīng)該是可以愈合的，愈合后，應(yīng)該不會(huì)影響咬合功能。圖二位置應(yīng)該是可以長(zhǎng)好的。
問一，如果做保守治療，圖一的底部那一毫米位置會(huì)不會(huì)自動(dòng)拉緊而瘉合，或者直接生長(zhǎng)，如果直接生長(zhǎng)，那一毫米線會(huì)不會(huì)凸出來而影響到下頜骨活動(dòng)？ 問二，圖二部分只是裂縫又不移位，可以不動(dòng)手術(shù)得嗎？ 謝謝老師
1骨折愈合主要是骨痂生長(zhǎng)愈合，1Mm是可以長(zhǎng)好的。通常不會(huì)影響到功能。2沒有明顯移位是可以保守治療的。骨折愈合時(shí)間是8-12周，要到期復(fù)查。
謝謝老師！
不客氣！祝您早日康復(fù)。
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下頜骨位居面下1/3，位置突出，易受到打擊致傷，下頜骨骨質(zhì)堅(jiān)實(shí)，但存在幾個(gè)解剖薄弱區(qū)域，在直接或間接暴力的打擊下，容易在這些部位發(fā)生骨折。由于下頜骨是頜面部唯一能動(dòng)的大骨，且參與顳下頜關(guān)節(jié)的構(gòu)成，因此傷后對(duì)咀嚼功能影響較大。
疾病百科| 骨折
溫馨提示：
骨折多由外傷引起，平時(shí)應(yīng)注意避免外傷。注意活動(dòng)(遠(yuǎn)端小關(guān)節(jié)活動(dòng)，骨折部位及相鄰關(guān)節(jié)不能活動(dòng))，避免肌肉萎縮。
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