有問必答網(wǎng)內(nèi)科免疫科痛風(fēng) → 痛風(fēng)17年,轉(zhuǎn)為痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的藥物療法

痛風(fēng)17年,轉(zhuǎn)為痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的藥物療法

男 | 54歲 2019-02-12 13:34:05 5人回復(fù) 來自南京市

健康咨詢描述: 首次發(fā)病于1993年秋,此后連年病發(fā),春冬季發(fā)病多于夏秋季,此次發(fā)病于上年10末,至今未愈,雙腳踝及腳背關(guān)節(jié)腫痛,患處發(fā)熱,活動(dòng)受限。患者52歲,身高164,體重76公斤,男性,喜食葷,有煙酒史,現(xiàn)已戒煙酒7年。 長期自行購買秋水仙堿,別嘌醇,英太青膠囊,雙氯芬酸鈉腸溶片,痛風(fēng)安等藥物服用,曾于2007年3月1日至20日和2010年4月24至5月15日,兩次入住青海省中醫(yī)院治療,效果差。此次入院時(shí)查尿酸650,出院時(shí)160,雖尿酸指標(biāo)下降,但雙腳病痛未減,查雙腳踝及腳背內(nèi)有痛風(fēng)結(jié)石。此次入院口服別嘌醇片、醋酸潑尼松片、美洛昔康片,膠體果膠鉍膠囊蘭索拉唑腸溶片及湯藥;踝關(guān)節(jié)腔灌注甲氨蝶呤;靜脈滴注地塞米松磷酸鈉、阿莫西林鈉舒巴坦鈉、亞甲基二磷酸鹽、泮托唑鈉、雙黃連、血塞通;外用雙氯氛酸二乙胺軟膏。

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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

韓志峰
韓志峰 山東國欣頤養(yǎng)集團(tuán)棗莊中心醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 胃炎,胃潰瘍,十二指腸潰瘍,胃癌,消化道出血,返流 幫助網(wǎng)友:24830稱贊:7
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2019-02-12 16:08:40 我要投訴

      指導(dǎo)意見:
      您好,如果之前沒有使用過降尿酸藥物治療的話,那么發(fā)病初期以快速止痛為主,可選用秋水仙堿,或洛索洛芬鈉等非甾藥治療,如果有用藥禁忌也可選用激素藥物治療,如果您一直使用降尿酸藥物的話,那么疼痛發(fā)作時(shí)降尿酸藥物則一般不需要停藥。只有尿酸降到正常值以下才有可能避免以后繼續(xù)發(fā)作,建議您避免高嘌呤飲食,減少或不要食用各種肉湯、動(dòng)物內(nèi)臟、各種酒類、海鮮制品及含嘌呤過高的肉類等,同時(shí)注意多飲水,痛風(fēng)緩解期可以選用非布司他、苯溴馬隆之類的藥物控制血尿酸。
      

王慶和
王慶和 醫(yī)師 擅長: 擅長西醫(yī)內(nèi)科。消化科,呼吸科,泌尿科 胃腸病、肝病 幫助網(wǎng)友:7156
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2019-02-12 16:07:58 我要投訴

      病情分析:
      你好很高興為你解答問題,這種情況建議你繼續(xù)口服藥物治療。
      指導(dǎo)意見:
      這種情況建議你口服藥物治療,口服秋水仙堿,別嘌醇。調(diào)節(jié)飲食結(jié)構(gòu),忌食啤酒海鮮,忌食動(dòng)物內(nèi)臟和腦自己,少吃豆制品。
      

孔維強(qiáng)
孔維強(qiáng) 主治醫(yī)師 擅長: 支氣管哮喘,消化性潰瘍,肺炎,急性胃炎,急性腎盂腎 幫助網(wǎng)友:9450稱贊:3
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2019-02-12 16:08:02 我要投訴

      病情分析:
      你好這位朋友根據(jù)上述病情描述考慮這位朋友由于痛風(fēng)引起上述表現(xiàn)
      指導(dǎo)意見:
      你好這位朋友,建議你清淡飲食,禁忌辛辣油膩生涼刺激性食物,多喝開水,避免勞累受涼熬夜!戒煙戒酒!藥物方面給予秋水仙堿口服!祝你健康快樂
      
      以上是對(duì)“痛風(fēng)17年,轉(zhuǎn)為痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的藥物療法”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

張子順
張子順 夏津縣中醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 急性氣管支氣管炎,慢性支氣管炎,大葉性肺炎,腦梗塞 幫助網(wǎng)友:24776稱贊:3
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2019-02-12 16:11:06 我要投訴

      病情分析:
      你好,痛風(fēng)跟個(gè)人體質(zhì)有關(guān)系,主要就是跟腎臟排除尿酸能力下降引起來的尿酸增高!
      指導(dǎo)意見:
      治療痛風(fēng)改變飲食習(xí)慣也很重要,少吃高嘌呤的食物,另外就是注意減肥,同時(shí)服用降低尿酸,促進(jìn)尿酸排出藥物!
      

zsdoc86883953zs
zsdoc86883953zs 其他
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2019-02-12 13:34:16 我要投訴

      你好,痛風(fēng)平時(shí)飲食要很注意,酸性食物不能吃,如海鮮,動(dòng)物內(nèi)臟,豆制品等等,啤酒不能喝,多食堿性食物,適當(dāng)用藥降低尿酸值,否則發(fā)作起來非??膳?。到后期還會(huì)引起身體的其它嚴(yán)重疾病。祝早日康復(fù)!
      

疾病百科| 痛風(fēng)

掛號(hào)科室:風(fēng)濕免疫科

溫馨提示:
注意勞逸結(jié)合,避免過勞、精神緊張、感染、手術(shù),一般不主張痛風(fēng)病人參加跑步等較強(qiáng)的體育鍛煉,或進(jìn)行長途步行旅游。

痛風(fēng)是一種由于嘌呤生物合成代謝增加,尿酸產(chǎn)生過多或因尿酸排泄不良而致血中尿酸升高,尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)滑膜、滑囊、軟骨及其他組織中引起的反復(fù)發(fā)作性炎性疾病。本病以關(guān)節(jié)液和痛風(fēng)石中可找到有雙折光性的單... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:輕度外傷,暴食高嘌呤食物或過度飲酒,手術(shù),疲勞,情緒緊張,內(nèi)科急癥(如感染,血管阻塞)均可誘發(fā)痛風(fēng)急性發(fā)作尤其多見于男性青壯年 常見癥狀:關(guān)節(jié)疼痛、第一跖骨關(guān)節(jié)腫脹、白細(xì)胞增多、[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療
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