搭橋和換瓣膜手術(shù)已經(jīng)18天了

男 | 73歲懸賞2個健康幣 2019-01-28 17:22:34 2人回復(fù) 來自濟(jì)南市

健康咨詢描述：搭橋和換瓣膜手術(shù)已經(jīng)18天了，術(shù)后三天肺部重度感染，有吸煙史，一直也沒忌煙?，F(xiàn)在呼吸機(jī)帶著8天了，只要一清醒就對抗呼吸機(jī)，呼吸困難，需氧量也再增加，體溫37.℃多，沒有查出病源，進(jìn)口最好藥都用上了，肺片還是非常嚴(yán)重，這種情況會向好的方面發(fā)展還是壞的方面發(fā)展？

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2019-01-28 19:16:27 我要投訴

你好，很高興回答你的問題，根據(jù)你的描述的情況這種情況下建議積極配合醫(yī)生進(jìn)行合理的抗感染治療措施，一般情況下會有所好轉(zhuǎn)，建議放松心情平和心態(tài)對待，

2019-01-31 16:24 ask89390113ir 追問

今天醫(yī)生說肺部感染蜂窩狀了，呼吸機(jī)一直用著，老人在里面已經(jīng)心煩意燥了，中西藥都用著了，這種感染好治療嗎？

2019-01-31 16:26醫(yī)生回答：

一般情況治療難度較大，需要積極配合醫(yī)生進(jìn)行合理治療

2019-01-31 16:42 ask89390113ir 追問

這種情況有治療方案嗎？醫(yī)生只說藥反正都用著了

2019-02-01 08:04醫(yī)生回答：

建議積極配合醫(yī)生進(jìn)行治療

潘紅江鄒平市中醫(yī)院主治醫(yī)師擅長: 食管癌,原發(fā)性支氣管肺癌,血?dú)庑?大葉性肺炎,阻塞幫助網(wǎng)友：12919

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2019-01-28 18:42:33 我要投訴

      病情分析：
      這種情況預(yù)后較差，術(shù)后3天即出現(xiàn)感染，且發(fā)熱，應(yīng)用抗生素效果差?？上刃刑狄旱募?xì)菌培養(yǎng)及藥敏，選擇敏感抗生素，抗感染治療！
      指導(dǎo)意見：
      首先要做痰液的細(xì)菌培養(yǎng)，藥敏，選擇敏感抗生素。應(yīng)用敏感抗生素抗感染治療。逐步的減少麻醉藥量，逐步脫機(jī)。

2019-01-29 08:13 ask89390113ir 追問

血液里，痰里啥菌病毒也查不出來了，痰也是白色了，但呼吸機(jī)還是不能撤，他醒了對抗呼吸機(jī)自己想去拔掉，吸氧濃度60―70，用著四種藥了，我擔(dān)心藥物對他身體不好

2019-01-29 08:38醫(yī)生回答：

長期應(yīng)用抗生素不排除有真菌感染。

2019-01-29 08:50 ask89390113ir 追問

真菌感染過，化驗(yàn)真菌也沒有了

2019-01-29 08:59醫(yī)生回答：

那就應(yīng)該逐步的減少麻醉藥量，肌松的藥物逐步的脫機(jī)。假如病人不能耐受的情況下，可以給他做氣管切開。

2019-01-29 09:09 ask89390113ir 追問

清醒對抗呼吸機(jī)，就趕緊打鎮(zhèn)靜劑，這個鎮(zhèn)靜劑長期打也不好是嗎？氣管切開？真不想這樣，再過幾天看情況吧！我覺得病情加重該考慮氣管切開，可我覺得病情應(yīng)該是好轉(zhuǎn)了，需要再切嗎？？再過兩天看看情況吧！

2019-01-29 09:10醫(yī)生回答：

病情好轉(zhuǎn)，有自主呼吸就可以不必做切開。