健康咨詢描述: 腎移植術后兩年,慢性排斥反應,合并IgA腎病復發(fā),肌酐280,尿蛋白3,有什么好的治療辦法
指導意見:
腎移植術后IgA腎病復發(fā)以無癥狀性鏡下血尿、蛋白尿和腎功能呈進行性下降為特征,會降低移植腎長期存活率,提示預后不良。IgA腎病目前尚無根治方法,仍處于緩解癥狀及經(jīng)驗治療階段。治療原則和治療方案的制定主要根據(jù)臨床表現(xiàn)及病理改變。
病情分析:
你好,這個關鍵要看患者兩年前是因為什么疾病,導致腎功能不行,做的腎移植手術?也就是患者原來的原發(fā)腎病是什么疾病?還是原來患者就患有Iga腎?。?br /> 指導意見:
現(xiàn)在患者做完腎移植手術兩年之后,再次出現(xiàn)Iga腎病復發(fā),同時還合并有腎移植之后出現(xiàn)的腎臟排斥反應,這種情況下,只能先針對Iga腎病出現(xiàn)的癥狀給予治療,比如說患者現(xiàn)在出現(xiàn)尿蛋白,可以考慮給予激素治療,可以口服潑尼松片來降低尿蛋白,但是同時患者血肌酐280,這個是不是考慮跟患者口服的抗排斥藥物有關系?還是由于其他原因引起的,應該你們家屬帶患者去你們當?shù)卮筢t(yī)院的腎內(nèi)科掛號就診復查。
溫馨提示:
女性患者如月經(jīng)過多、血色素下降,可用阿膠、補鐵劑等。
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