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甲減三個(gè)月,開始是亞急性甲裝腺炎

男 | 50歲 懸賞10個(gè)健康幣 2019-01-24 16:38:31 3人回復(fù) 來自太原市

健康咨詢描述: 甲減三個(gè)月,開始是亞急性甲裝腺炎,復(fù)查四次,現(xiàn)在是促甲裝腺素高7.810.如何吃藥,吃啥藥,服優(yōu)甲樂二十多天,每天半片,現(xiàn)在咋辦


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

陳育純
陳育純 汕頭市金平區(qū)中醫(yī)醫(yī)院   醫(yī)師 擅長(zhǎng): 高血壓,冠心病,甲亢,糖尿病,消化性潰瘍等內(nèi)科疾病 幫助網(wǎng)友:28345稱贊:1370
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2019-01-24 16:43:18 我要投訴

      病情分析:
      目前這種情況考慮存在亞臨床甲減,如為亞急性甲狀腺炎所致,則大多可恢復(fù),可予定期復(fù)查評(píng)估。
      指導(dǎo)意見:
      建議避免焦慮緊張情緒,如果目前沒有癥狀,則可維持目前優(yōu)甲樂劑量。1個(gè)月后復(fù)查甲狀腺功能評(píng)估是否減量。

2019-01-24 16:55 ask88800177ty 追問

半片優(yōu)甲樂,繼續(xù)吃嗎?已經(jīng)吃了二十多天沒見效果,不用加其他藥嗎?

2019-01-24 17:17醫(yī)生回答:

這種情況繼續(xù)口服優(yōu)甲樂就可以的。TSH的反饋調(diào)節(jié)一般多推遲1-2周,注意定期復(fù)查評(píng)估。

付曉榮
付曉榮 聊城市第二人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 糖尿病、甲狀腺疾病、骨質(zhì)疏松。 幫助網(wǎng)友:1459
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2019-01-24 16:51:43

      如果是亞急性甲狀腺炎,是不需要口服優(yōu)甲樂的呀!如果是甲減才需要長(zhǎng)期口服優(yōu)甲樂替代治療的!據(jù)你提供的資料建議繼續(xù)口服半片替代治療,兩周后復(fù)查甲狀腺功能!
      

朱振華
朱振華 長(zhǎng)春骨傷醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病,慢性阻塞性肺疾病,慢性肺 幫助網(wǎng)友:23373稱贊:29
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2019-01-24 16:42:37 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你的病情敘述和你上傳的甲功五項(xiàng)化驗(yàn)檢查結(jié)果來看,現(xiàn)在主要是促甲狀腺激素釋放激素TSH升高,但是你其他的四項(xiàng)甲功化驗(yàn)檢查結(jié)果都是正常的。
      指導(dǎo)意見:
      根據(jù)你的病情敘述,一般來說治療亞急性甲狀腺炎,主要是給予針對(duì)甲狀腺功能異常治療的藥物,再有就是緩解甲狀腺結(jié)節(jié)疼痛的藥物,你可以在口服優(yōu)甲樂的基礎(chǔ)上加服一種解熱鎮(zhèn)痛藥物,比如說布洛芬緩釋膠囊或者是拜阿司匹林?如果你出現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)疼痛的癥狀的時(shí)候,可以口服緩解疼痛,如果癥狀仍然非常明顯的話,可以考慮給予激素治療,比如說口服潑尼松片抗炎治療都可以,關(guān)鍵要看患者本人現(xiàn)在具體有什么癥狀沒有?
      以上是對(duì)“甲減三個(gè)月,開始是亞急性甲裝腺炎”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

2019-01-24 16:57 ask88800177ty 追問

昨天的結(jié)果就是那樣,不是亞急炎,優(yōu)甲樂吃半片嗎?少不少

2019-01-24 17:02醫(yī)生回答:

你好,你可以把優(yōu)甲樂提高到100ug1片,每日1次口服,口服兩周之后再?gòu)?fù)查一下再看,如果還不行的話,可以提高到200ug,每日1次口服,就是把你現(xiàn)有的技量再增加一倍,然后維持口服這個(gè)劑量,一個(gè)月之后再?gòu)?fù)查,如果tsh化驗(yàn)檢查恢復(fù)正常水平的話,可以減量。

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