健康咨詢描述: 病人做了心臟瓣膜手術(shù)后3天左右到了普通病房,在普通病房待了5天左右說是肺功能差,又去了重癥監(jiān)護室,在監(jiān)護室又待了4天左右說情況好了,又讓去普通病房,期間病人家屬要求繼續(xù)待在重癥監(jiān)護室繼續(xù)治療,主治醫(yī)生說沒關(guān)系。在普通病房又待了五天左右,病人病情加重昏迷,又去了重癥監(jiān)護室,現(xiàn)在已經(jīng)有十一天了,病情一直很嚴重。1月9號查出鮑曼不動桿菌,用的替加環(huán)素。醫(yī)生講出說現(xiàn)在已經(jīng)產(chǎn)生了抗藥性了,說現(xiàn)在治療希望不大了。我想問一下,醫(yī)生有沒有在醫(yī)療方案上承擔著一定的過失。
你好!心臟手術(shù)本身是大手術(shù),大手術(shù)以后病人的免疫力很差,需要監(jiān)護。但重癥監(jiān)護室里本身可能會感染很多耐藥細菌,這是全國各地都存在的現(xiàn)象。你家老人在重癥監(jiān)護室反復進來出去幾次,本身是病情變化不得而為之,所以按照道理來說醫(yī)院與醫(yī)生沒有明顯的過錯,主要與自身免疫系統(tǒng)低下有關(guān)。
溫馨提示:
對于昏迷患者每日蛋白質(zhì)供給量控制在0.5g/kg/人左右,以后每隔2~3d調(diào)整一次供給量,但最大限量不超過1g/ kg/人。
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