牙齒有黑色點，有牙結(jié)石

      您好，根據(jù)你的描述考慮是牙齦炎癥引起的牙齦腫脹，與口腔衛(wèi)生不好，牙結(jié)石刺激牙齦有關(guān)系，需要替諾康漱口，口服奧硝唑和頭孢消炎，然后就診醫(yī)院洗牙去除牙結(jié)石。
      

      病情分析：
      18歲女性，牙齒變色無痛有結(jié)石伴有牙齦腫痛，建議到口腔牙周科進行檢查和治療。
      指導(dǎo)意見：
      根據(jù)您描述的情況，牙齒變色初步判斷為色素沉著但不能排除是牙齒的齲壞需要具體檢查，如果是色素沉著可通過牙周潔治進行清理，牙齦腫脹不排除為局部刺激物刺激導(dǎo)致，建議到口腔牙周科進行檢查和治療。