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專家醫(yī)生,我母親今年70歲

男 | 47歲 懸賞16個健康幣 2019-01-17 15:14:24 3人回復 來自重慶市

健康咨詢描述: 您好,專家醫(yī)生,我母親今年70歲,原來有吸煙習慣,于前期CT檢查醫(yī)生說有肺腫瘤可能,還需進一步穿刺活檢確診,但她沒有什么反應和疼痛。其檢查情況是,分別于2018年11月30日,12月14日于奉節(jié)人民醫(yī)院檢查結節(jié)大小都是1.24?1.4,于2018年12月15日于湖北恩施州醫(yī)院檢查影像所見:胸廓對稱,肋骨及胸壁軟組織未見明顯異常,兩肺紋理增強。兩肺見多發(fā)細小結節(jié)影,以上肺為多。右肺下葉可見一直徑約1.3結節(jié)影,邊緣毛糙欠光滑,其內見一微泡影。兩肺門無增大。氣管支氣管暢通,縱隔脂肪間隙清晰,縱隔未見腫大淋巴結。兩側未見明顯胸腔積液及胸膜增厚。于2019年1月14日于重慶醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院檢查結節(jié)是1.4?1.1,說必須做切除手術,他們說只有手術后才能確定是良性還是惡性!這大年齡做手術有影響嗎!三個時間段三個醫(yī)院做CT檢查好像沒增大,各位醫(yī)師和專家,我們可不可以暫不給她做手術,先觀察一段時間再復查可以嗎?或者手術不如做穿刺吧!


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醫(yī)生回復區(qū)

王炳乾
王炳乾 十堰市中醫(yī)醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 胃炎,胃潰瘍,消化不良,十二指腸潰瘍,胃穿孔等 幫助網(wǎng)友:22095稱贊:3
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2019-01-17 15:24:01 我要投訴

      你好,非常高興能為你答疑解惑。病情分析:肺部小結節(jié),邊緣毛糙欠光滑,考慮可能惡性的可能性大,所以醫(yī)生建議手術做病理學檢查,穿刺檢查可能無法明確病灶性質,手術前評估一下,進一步治療。
      

王萬超
王萬超 赤峰市松山區(qū)穆家營子鎮(zhèn)五三衛(wèi)生院   醫(yī)師 擅長: 短暫性腦缺血發(fā)作,胃腸型食物中毒,胃十二指腸潰瘍, 幫助網(wǎng)友:4866
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2019-01-17 15:20:55 我要投訴

      病情分析:
      您好,根據(jù)您提供的信息,將這種情況下建議您可以先進行穿刺
      指導意見:
      你好,我給您的意見是先穿刺檢查病理,一旦確定是惡性的,那么建議您手術治療患者的年紀,還是可以尖手術的,也是能夠進行耐受的,手術之后能夠延長患者的生命

2019-01-17 15:31 ask88953641v3 追問

首先謝謝王醫(yī)師!我想再問問,做穿刺活檢對老年人傷害大不,或者有負面影響不!再次請您幫看看以下輔助資料!

2019-01-17 15:34醫(yī)生回答:

這種情況下,只能說是進行穿刺線,因為老人的年紀比較大,做手術的話,對身體的傷害也是非常大的,穿刺確定結果之后再決定下一步治療方案,從你所提供的這些檢查上來,看基本上已經(jīng)可以確診,穿刺是對人體傷害比較小的,一種檢查方式,不會對人體造成其他的負面影響

2019-01-17 15:44 ask88953641v3 追問

你好!我剛提供的資料可以確診是良性還是惡性!

2019-01-17 15:48醫(yī)生回答:

大致推斷,應該是惡性的,但是還是需要進行病理才能確診,病理是金標準,只有實驗室檢查才能確診

2019-01-17 15:51 ask88953641v3 追問

那看來要求做穿刺活檢,比這醫(yī)生說進行手術切除來確定是良性還是惡性結果,傷害小得多吧!

2019-01-17 15:52醫(yī)生回答:

穿刺的話,肯定要比那種手術小的多,但是如果說穿刺之后確診是惡性的,還是要手術的?

2019-01-17 15:58 ask88953641v3 追問

那是哈,另外,按醫(yī)生安排,馬上要做個pet/ct主要是再次確診嗎,或者也能確診!見以下!

2019-01-18 11:00醫(yī)生回答:

這種情況下,不如直接做穿刺來病理進行確診

蘇勝
蘇勝 玉林市玉州區(qū)名山街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心   主治醫(yī)師 擅長: 慢性支氣管炎,支氣管炎,氣管炎,肺炎 幫助網(wǎng)友:14594稱贊:4
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2019-01-17 15:25:55 我要投訴

      病情分析:
      根據(jù)你的報告提,患者右下肺毛糙樣結節(jié),不拍除惡性腫瘤的可能。
      指導意見:
      建議你最好根據(jù)醫(yī)生的指導,選擇合適的治療方式,對癥治療,避免擔誤病情。
      
      以上是對“專家醫(yī)生,我母親今年70歲”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

疾病百科| 腫瘤

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