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醫(yī)生我是12月23日在醫(yī)院檢查出宮外孕的當(dāng)時(shí)hcg

女 | 36歲 懸賞2個(gè)健康幣 2019-01-14 10:53:54 4人回復(fù) 來(lái)自蘇州市

健康咨詢描述: 醫(yī)生你好!我是12月23日在醫(yī)院檢查出宮外孕的當(dāng)時(shí)hcg1000,腹部b超顯示左側(cè)緊貼卵巢有個(gè)包塊大小31×28mm,當(dāng)時(shí)血比月經(jīng)量少一些。過(guò)了一天25號(hào)去另一個(gè)醫(yī)院做檢查hcg758,也做了腹部b超大小31×36×35,醫(yī)生讓我住院掛了止血消炎的藥水,商量治療方案,我選擇的是保守治療,27號(hào)打了殺胚針,兩天后hcg為685,又過(guò)了兩天又降到了350,接著是105,做了陰道b超顯示比腹部要大一些48×38×57,到了1月5號(hào)又去驗(yàn)血hcg降到48,陰道b超顯示大小和上回差不多,醫(yī)生建議我可以回家觀察定期每周復(fù)查,1月12號(hào)去復(fù)查hcg降到10.8陰道b超顯示包塊大小如下圖,是47×29×37,又顯示緊貼可見一個(gè)無(wú)回聲區(qū)大小31×19×18提示附件液性回聲輸卵管積水可能,因?yàn)橹癰超沒(méi)有查到過(guò)有這個(gè)輸卵管積水的,打電話給醫(yī)生醫(yī)生說(shuō)是輸卵管有炎癥,讓我還是每周定期去醫(yī)院復(fù)查,我想問(wèn)一下像我這種宮外孕包塊大小是按厘米計(jì)算的嗎,那這樣說(shuō)的話我的包塊有4厘米這么大嗎,輸卵管不是很細(xì)的嗎包塊怎么會(huì)這么大?我一直還以為是4毫米大呢,請(qǐng)問(wèn)一下我這樣hcg降到10.8,是不是還在危險(xiǎn)期中呢?


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

周麗偉
周麗偉 本溪市第三人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 婦科常見病,人流藥流等婦科門診疾病,婦科炎癥,子宮 幫助網(wǎng)友:1681
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2020-10-18 11:32:44 我要投訴

      血hcg值降下來(lái)說(shuō)明胚胎停止發(fā)育而且趨于死亡,附件區(qū)混合包塊是絨毛侵蝕輸卵管后形成的周圍血腫,胚胎死亡了,有的淤血吸收不好也有破裂出血的,所以術(shù)后建議休息2個(gè)月,同時(shí)避免性生活。建議您不要大意,如果有下腹痛加重要及時(shí)就診

丁維貞
丁維貞 江西省撫州市第一人民醫(yī)院   副主任護(hù)師 擅長(zhǎng): 孕期檢查,產(chǎn)前產(chǎn)后護(hù)理,婦科各種炎癥的護(hù)理 幫助網(wǎng)友:21570稱贊:1
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2019-01-14 12:51:27 我要投訴

      你好,很高興回答你的問(wèn)題。從hcg下降的情況來(lái)看,胚胎已經(jīng)死亡。目前的情況應(yīng)該沒(méi)有生命危險(xiǎn),但是包塊要慢慢縮小,還是建議做定期檢查。

2019-01-14 13:37 ask602933551e 追問(wèn)

知道了,那個(gè)輸卵管積水的包塊又是怎么回事,要不要緊的會(huì)不會(huì)自己消退???

2019-01-14 14:46醫(yī)生回答:

有可能是壞死的胚胎機(jī)化了,還沒(méi)有完全吸收。

楊英
楊英 主管護(hù)師 擅長(zhǎng): 陰道炎,宮頸糜爛等婦科常見病 幫助網(wǎng)友:7124
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2019-01-14 11:01:11 我要投訴

      病情分析:
      您好,很高興為您解答,根據(jù)您所描述的情況是需要繼續(xù)觀察的。
      指導(dǎo)意見:
      建議您定期去醫(yī)院做B超觀察。平時(shí)要注意休息,不要?jiǎng)×疫\(yùn)動(dòng),如有不適應(yīng)及時(shí)就診。
      以上是對(duì)“醫(yī)生我是12月23日在醫(yī)院檢查出宮外孕的當(dāng)時(shí)hcg”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

2019-01-14 11:02 ask602933551e 追問(wèn)

好的,我想問(wèn)一下另一個(gè)包塊輸卵管積水的要不要緊的

2019-01-14 11:04醫(yī)生回答:

考慮由于炎癥刺激所引起的,您需要繼續(xù)觀察。

2019-01-14 11:08 ask602933551e 追問(wèn)

好的,要是hcg降到正常值0了,是不是代表保守治療成功了包塊不會(huì)破裂了,只要不做劇烈運(yùn)動(dòng)定期復(fù)查就會(huì)慢慢吸收掉啊醫(yī)生?

2019-01-14 11:09醫(yī)生回答:

會(huì)慢慢吸收的。做好定期復(fù)查。

2019-01-14 11:13 ask602933551e 追問(wèn)

謝謝醫(yī)生的耐心解答!

2019-01-14 11:13醫(yī)生回答:

不客氣的。

王輝
王輝 副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 擅長(zhǎng)子宮肌瘤,子宮內(nèi)膜異位癥,盆腔炎,附件炎,巧克 幫助網(wǎng)友:16349稱贊:1
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2019-01-14 11:27:03 我要投訴

      病情分析:
      您好,根據(jù)你描述的情況,您是患有宮外孕,進(jìn)行保守治療。
      指導(dǎo)意見:
      超聲檢查是以毫米為單位。您的包塊大小應(yīng)該在4厘米左右。目前hcg數(shù)值10.8,是比較理想的指標(biāo),但還需要繼續(xù)復(fù)查,直到小于5。腹部的包塊需要逐漸吸收即可。

疾病百科| 宮外孕(別名:異位妊娠)

掛號(hào)科室:婦產(chǎn)科

溫馨提示:
預(yù)防宮外孕的首要原則是積極防治盆腔炎性疾病,降低慢性輸卵管炎的發(fā)生率。

       孕卵在子宮腔外著床發(fā)育的異常妊娠過(guò)程。也稱“宮外孕”。以輸卵管妊娠最常見。病因常由于輸卵管管腔或周圍的炎癥,引起管腔通暢不佳,... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:孕齡女性 常見癥狀:孕早期腹痛、難免流產(chǎn)、妊娠時(shí)伴有腹痛的陰[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療、手術(shù)治療
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