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女,47歲,9號(hào)下午7點(diǎn)左右

女 | 47歲 2019-01-13 11:13:50 5人回復(fù) 來自廈門市

健康咨詢描述: 女,47歲,9號(hào)下午7點(diǎn)左右,從2米多高的土方車上摔下來,頭碰到水泥地,腦內(nèi)積血,脖子斷了,當(dāng)天晚上9點(diǎn)半左右做開顱手術(shù),打開腦袋,清理淤血,切掉一塊腦蓋,凌晨三點(diǎn)呼吸微弱接近停止,接上呼吸機(jī)幫助呼吸,這種情況維持了50小時(shí),到昨天心跳正常偏高,血氧正常,血壓由不正常變血壓正常,醫(yī)生說無法判斷是否存在自己的呼吸,這種情況下可以確定為腦死亡嗎?

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

孟瑞蓮
孟瑞蓮 磐石市醫(yī)院   副主任護(hù)師 擅長(zhǎng): 妊娠反應(yīng),異位妊娠的癥狀,婦科疾病診斷及治療,子宮 幫助網(wǎng)友:3765
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2019-01-13 11:56:48 我要投訴

      您好,感謝您的信任,從您發(fā)過來的描訴了解了您的情況,建議您還是聽醫(yī)生的治療方案,時(shí)間太短根本不能判斷出來,希望我的回答對(duì)您有所幫助!
      

袁芙蓉
袁芙蓉 棗莊市薛城區(qū)人民醫(yī)院   主管護(hù)師 擅長(zhǎng): 上感,肺炎,心肌炎等! 幫助網(wǎng)友:436
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2019-01-13 11:43:55 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你的描述,這種情況不能確定為腦死亡,腦死亡是指全腦功能不可逆終止,生命體征消失,無自主呼吸,導(dǎo)致患者生命結(jié)束。
      指導(dǎo)意見:
      現(xiàn)在這個(gè)病人心跳,血壓,血氧的數(shù)值都正常,應(yīng)該配合醫(yī)生積極治療,不要太悲觀。

2019-01-13 12:07 ask89175322ge 追問

血壓血氧正常,是否排除用鹽酸多巴胺量大才有正常

2019-01-13 12:17醫(yī)生回答:

鹽酸多巴胺能增強(qiáng)心肌收縮力,但這個(gè)病人的情況確實(shí)不能判斷為腦死亡。

2019-01-13 12:24 ask89175322ge 追問

開顱手術(shù)完第三天,腦袋腫大,呼吸機(jī)能不能幫她挺過腦袋腫到最大的時(shí)候

2019-01-13 12:30醫(yī)生回答:

這個(gè)確實(shí)不好說,因?yàn)椴∏楹苤?,顱腦損傷病人病情變化快,并發(fā)癥多,還要看病人的體質(zhì)情況,現(xiàn)在還在危險(xiǎn)期,你不要想太多,積極配合醫(yī)生治療。

沈愛蘭
沈愛蘭 武威腦病康復(fù)醫(yī)院   護(hù)師 擅長(zhǎng): 上呼吸道感染、肺心病、慢阻肺、肺結(jié)核、呼吸機(jī)的使用 幫助網(wǎng)友:10191稱贊:16
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2019-01-13 11:46:10 我要投訴

      病情分析:
      你好,很高興為你解答,根據(jù)你描述的情況。你的家人摔傷后導(dǎo)致顱腦出血?
      指導(dǎo)意見:
      你好,根據(jù)你描述的情況,患者用呼吸機(jī)輔助通氣,心跳血壓基本正常,就是說生命體征基本正常。因?yàn)槭呛粑鼨C(jī)輔助通氣,所以不好確定是否腦死亡?
      
      以上是對(duì)“女,47歲,9號(hào)下午7點(diǎn)左右”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

趙利軍
趙利軍 醫(yī)師 擅長(zhǎng): 擅長(zhǎng)中西醫(yī)治療腸胃疾病,慢性胃炎、淺表性胃炎,食管 幫助網(wǎng)友:9395稱贊:1
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2019-01-13 11:51:46 我要投訴

      病情分析:
      按你上面說的情況,你患有腦外傷性出血,行開顱術(shù)后治療中
      指導(dǎo)意見:
      目前癥狀病情復(fù)雜,腦出血患者24小時(shí)內(nèi)病情不穩(wěn)定,需密切觀察病情變化,及時(shí)搶救治療

2019-01-13 12:18 ask89175322ge 追問

今天開顱完第三天了

2019-01-13 12:41醫(yī)生回答:

積極配合醫(yī)生治療吧

涂德蓉
涂德蓉 淮北市人民醫(yī)院   主管護(hù)師 擅長(zhǎng): 生殖器皰疹,蕁麻疹,梅毒,淋病,濕疹,痤瘡,足癬, 幫助網(wǎng)友:2577
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2019-01-13 11:52:22 我要投訴

      病情分析:
      你好,腦死亡的臨床表現(xiàn)為無自主呼吸,生命體征消失,根據(jù)你的描述,患者目前生命體征基本正常,無法判斷腦死亡。
      指導(dǎo)意見:
      老什么是全腦功能,包括腦干功能,不可逆種子,無論采取任何醫(yī)療手段都無法挽回生命。

2019-01-13 12:27 ask89175322ge 追問

昨天醫(yī)生說多巴胺用到160

2019-01-13 12:37醫(yī)生回答:

大劑量應(yīng)用多巴胺主要是增強(qiáng)心肌的收縮力,無法判斷腦死亡。

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