有問必答網(wǎng)內(nèi)科腎內(nèi)科腎結(jié)石 → 診斷原發(fā)性醛固酮增高癥

診斷原發(fā)性醛固酮增高癥

男 | 27歲 2019-01-13 09:13:22 4人回復(fù) 來自通遼市

健康咨詢描述: 診斷原發(fā)性醛固酮增高癥,右側(cè)腎上腺區(qū)見類圓形低密度灶,大小2.9×2.9×2.4cm,界清,規(guī)則(男,27歲)有雙側(cè)腎結(jié)石,請(qǐng)問怎么治療?是否需要手術(shù),如果需要的話哪個(gè)醫(yī)院做的好一點(diǎn)

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

潘孝聰
潘孝聰 山東青島中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 急性上呼吸道感染,慢性阻塞性肺疾病,慢性支氣管炎, 幫助網(wǎng)友:18358稱贊:2
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2019-01-13 09:28:09 我要投訴

      您好,現(xiàn)在有什么癥狀?導(dǎo)致原發(fā)性醛固酮增多癥的原因有很多,腎上腺腫瘤是常見的病因,這種情況下首先手術(shù)治療,建議進(jìn)一步檢查明確病因?qū)σ蛑委?

2019-01-13 09:37 ask76785727wp 追問

患者血壓高,血鉀低,雙側(cè)腎動(dòng)脈正常,尿常規(guī)顯示有炎癥,患者還很年輕,如果手術(shù),成功率有多大,有沒有風(fēng)險(xiǎn)

2019-01-13 09:43醫(yī)生回答:

手術(shù)都有一定的風(fēng)險(xiǎn),但是現(xiàn)在這種手術(shù)比較成熟,一般問題不大

2019-01-13 09:51 ask76785727wp 追問

患者在不服用降壓藥物的情況下血壓高壓180低壓120這種情況下是否適合做手術(shù)

2019-01-13 09:54醫(yī)生回答:

需要手術(shù)的時(shí)候肯定會(huì)對(duì)癥處理的,這種情況不手術(shù)很難治愈

2019-01-13 10:01 ask76785727wp 追問

請(qǐng)問醫(yī)生,您所在的醫(yī)院是否可以做這種手術(shù),我們這的三甲醫(yī)院做不了,建議轉(zhuǎn)院治療

2019-01-13 10:03醫(yī)生回答:

您是哪里的人?不行就去省立醫(yī)院或者大學(xué)的附屬醫(yī)院應(yīng)該沒有問題

闞榮
闞榮 大慶市第二醫(yī)院   主任護(hù)師 擅長: 擅長傳染病的預(yù)防及護(hù)理,如小兒口足手病,小兒痢疾, 幫助網(wǎng)友:18415
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2019-01-13 09:31:52 我要投訴

      特發(fā)性醛固酮增多癥首選藥物治療。建議安體舒通作為一線用藥,依普利酮為二線藥物。抑制性醛固酮增多癥,選用小劑量糖皮質(zhì)激素作為首選治療用藥。醛固酮瘤及單側(cè)腎上腺增生首選手術(shù)治療。

2019-01-13 09:35 ask76785727wp 追問

患者血壓高,血鉀低,請(qǐng)問醫(yī)生,吃這些藥物的副作用是什么,畢竟患者還很年輕

2019-01-13 09:41醫(yī)生回答:

這個(gè)病的表現(xiàn)就是高血壓,不吃藥,血壓降不下來,安體舒通屬于保鉀利尿藥,因?yàn)榛颊哜浀?,所以選用,安體舒通是利尿劑,促進(jìn)排尿就能降低血壓,

2019-01-13 09:46 ask76785727wp 追問

請(qǐng)問醫(yī)生,用安體舒通需要常年服用嗎?是不是不服藥血壓就會(huì)升高,如果常年服藥對(duì)腎的損害會(huì)怎樣呢

2019-01-13 09:49醫(yī)生回答:

所以就是矛盾,最好的辦法,看看,能不能手術(shù),建議你可以先吃口服藥物,血壓穩(wěn)定了,再看醫(yī)生,看看可不可以手術(shù)治療

2019-01-13 09:52 ask76785727wp 追問

也就是說就算做手術(shù)也必須在上手術(shù)臺(tái)之前先把血壓降下來,才可以手術(shù),降低風(fēng)險(xiǎn)對(duì)吧?

2019-01-13 09:57醫(yī)生回答:

控制血壓是為了保護(hù)好心,腦,腎,眼,血管等器官。

郭立狀
郭立狀 威縣中醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 胸片、腰椎、頸椎片、骨盆平片、四肢骨骼片等分析 幫助網(wǎng)友:6041稱贊:3
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2019-01-13 09:23:01 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)病情描述,考慮是腎上腺占位性病變的可能性大
      指導(dǎo)意見:
      建議去腎外科就診,建議做手術(shù)治療效果好,建議做手術(shù)治療效好,建議定期復(fù)查彩色多普勒檢查
      以上是對(duì)“診斷原發(fā)性醛固酮增高癥”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

2019-01-13 09:47 ask76785727wp 追問

請(qǐng)問醫(yī)生,什么是腎上腺占位性病變呢,這個(gè)低密度灶是癌嗎?

2019-01-13 09:48醫(yī)生回答:

你好,不是,應(yīng)該是良性的病變。

2019-01-13 09:49 ask76785727wp 追問

在不服用降壓藥的情況下患者血壓高壓180,低壓120這種情況下是否適合做手術(shù),風(fēng)險(xiǎn)有多大

2019-01-13 10:53醫(yī)生回答:

你好,不適合,建議降壓治療效果好

李連平
李連平 友誼縣人民醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 冠心病,心肌梗塞,腦梗塞,腦出血,而且擅長CT和核 幫助網(wǎng)友:59846稱贊:126
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2019-01-13 09:23:26 我要投訴

      病情分析:
      你好,您檢查腎上腺CT顯示右側(cè)腎上腺低密度病灶,如果考慮是原發(fā)性醛固酮增多癥,可以引起血壓增高,低血鉀的癥狀。
      指導(dǎo)意見:
      你好,如果如果目前診斷為原發(fā)性醛固酮增多癥,可以考慮進(jìn)行腫物手術(shù),可以進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)治療??梢赃_(dá)到治愈的目的。一般三甲醫(yī)院都可以的。

2019-01-13 09:48 ask76785727wp 追問

患者血壓高,血鉀低,不服用降壓藥的情況是血壓高壓180.低壓120這種情況是否適合做手術(shù),風(fēng)險(xiǎn)有多大呢

2019-01-13 09:53醫(yī)生回答:

這種情況如果確定是醛固酮增多癥引起的。當(dāng)然需要進(jìn)行手術(shù)治療,手術(shù)沒有太大的風(fēng)險(xiǎn)。不要擔(dān)心。

2019-01-13 10:00 ask76785727wp 追問

請(qǐng)問醫(yī)生,你所在的醫(yī)院是哪個(gè)城市的,是否可以做這種手術(shù),我們這的三甲醫(yī)院建議轉(zhuǎn)院做不了

2019-01-13 10:06醫(yī)生回答:

不知道您家里是什么地方?三甲醫(yī)院應(yīng)該可以進(jìn)行這種手術(shù)的。

2019-01-13 10:20醫(yī)生回答:

我是黑龍江的,如果您當(dāng)?shù)氐尼t(yī)院不能進(jìn)行這樣的手術(shù)。最好到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)。

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