母嬰遺傳得的乙肝大三陽
健康咨詢描述： 母嬰遺傳得的乙肝大三陽，肝功能從小到大輕微異常，ALT持續(xù)在60到70之間。2016年1月初開始抗病毒，吃了三個月恩替卡韋，后來知道是免疫耐受期就擅自停藥，檢查結果病毒量從8次方掉到5次方，肝功能恢復正常。后來，2019年1月做了檢查，彩超正常，肝功能alt68，病毒量從之前的5次方升到了7次方，請問現在我需要抗病毒治療嗎，聽說擅自停藥很危險的，我當初停藥了，現在除了病毒量反彈，其他沒有變嚴重，現在還是免疫耐受期嗎
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醫(yī)生回復區(qū)
你好，母嬰垂直傳播慢乙肝，肝功谷丙轉氨酶持續(xù)升高，如果除外脂肪肝、藥物性肝損傷等其它導致轉氨酶升高的因素，已經不是免疫耐受期，為抗病毒治療的適應癥，恩替卡韋抗病毒需長期服用，不宜輕易停藥。
但是我問了東莞的醫(yī)生，醫(yī)生說轉氨酶還沒超過100，說現在只要保肝降酶就好了，不用抗病毒。。
目前傾向于男性轉氨酶35以上就算升高。你的轉氨酶長期升高，接近2倍，肝臟有炎性活動，適合抗病毒。還可以結合肝臟彩超，瞬時彈性檢測和肝纖維化檢測綜合分析。
彩超檢查正常
肝彈性值多少？化驗纖維化什么情況？
病情分析：
這個情況患者的病情屬于乙肝患者，不屬于免疫耐受期，需要抗病毒治療，
指導意見：
一般的所謂乙肝患者的免疫耐受期是指患者的肝功能正常的，DNA不是很高，可以不需要治療，而患者肝功能損傷，DNA很高，需要抗病毒治療，
我問了東莞的醫(yī)生，說轉氨酶還沒夠高，現在不需要抗病毒治療，只開了保肝降酶的藥給我
按照16版乙肝治療指南，肝功能在正常值兩倍，啟動抗病毒治療，患者的病情已經很接近了，
兩倍不是80以上嗎，我一直在70以下
但是患者的DNA很高，同時伴有肝功能，而且患者使用抗病毒，一旦停藥可能導致病情反彈，
疾病百科| 乙肝
溫馨提示：
管理傳染源，切斷傳播途徑，保護易感人群。
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