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藥物流產(chǎn),距離胚胎排出已經(jīng)都11天了

女 | 27歲 懸賞2個(gè)健康幣 2019-01-10 21:57:15 6人回復(fù) 來自深圳市

健康咨詢描述: 藥物流產(chǎn),距離胚胎排出已經(jīng)都11天了,第8天已經(jīng)沒有流血了,第10天到醫(yī)院復(fù)查B超。說沒有排干凈,子宮前位,切面大小正常,形態(tài)正常,漿膜光滑,肌層回聲均勻,宮腔線居中,分離,其中可見條狀液性暗區(qū),液平約10mm,內(nèi)膜厚約7mm,回聲不均勻。宮腔內(nèi)見一較強(qiáng)回聲團(tuán)塊,大小約16乘10mm,與宮體前壁分界不清。 CDFI:上述團(tuán)塊可見少許血流信號 以上的B超單結(jié)果,問題大嗎?必須要清宮嗎?


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

趙田勇
趙田勇 銅陵市立醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 月經(jīng)病、子宮肌瘤、卵巢囊腫,先兆流產(chǎn)、妊娠劇吐、妊 幫助網(wǎng)友:6063
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2019-01-10 22:08:33 我要投訴

      您好,很高興為您解答。根據(jù)您的描述分析和圖片分析,考慮殘留的可能大,建議行清宮術(shù)。如果不行清宮術(shù)的話,陰道流血會(huì)淋漓不盡,還會(huì)有大出血的可能。另外我建議您最好抽血化驗(yàn)一下Hcg,以排除滋養(yǎng)細(xì)胞性疾病。

2019-01-10 22:13 ask89158501lm 追問

可是我拿這個(gè)B超單給醫(yī)生看,她建議我先吃益母草,看是否能不能排出,等到下個(gè)月月經(jīng)過后在復(fù)查B超。按照這個(gè)B超單看,殘留物大嗎?如果不做清宮手術(shù),考藥物會(huì)排嗎?

2019-01-10 22:17醫(yī)生回答:

您這個(gè)強(qiáng)回聲團(tuán)塊不是很大,但在宮腔內(nèi),不是近子宮下段,一般不容易掉下來。如果堅(jiān)持不想清宮的話,只能先服用益母草,再觀察一周后復(fù)查B超,治療期間如果陰道流血量增大的話即刻就診。

2019-01-10 22:19 ask89158501lm 追問

那我吃了兩天的益母草煮水喝了,也不見紅血流出,是不是益母草煮水效果差,需要服務(wù)什么藥物比較有效幫助殘留物排出呢?

2019-01-10 22:26醫(yī)生回答:

益母草是促進(jìn)子宮收縮的,是常用的藥物。我個(gè)人還是認(rèn)為清宮術(shù)治療會(huì)更好,您在考慮一下吧。

2019-01-10 22:28 ask89158501lm 追問

好的,謝謝醫(yī)生

2019-01-10 22:31醫(yī)生回答:

不客氣。祝您健康!

秦蕾
秦蕾 連云港市贛榆區(qū)中醫(yī)院   副主任護(hù)師 擅長: 育齡婦女健康指導(dǎo),孕婦產(chǎn)前保健,接生,產(chǎn)后恢復(fù)指導(dǎo) 幫助網(wǎng)友:4744
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2019-01-10 22:19:40 我要投訴

      你好,根據(jù)你的情況描述,考慮是存在宮腔殘留情況,如果不想清宮,可以試試服用活血祛瘀的藥物,適當(dāng)大點(diǎn)劑量,服用量的最大量兌熱水喝,再用促進(jìn)子宮收縮的藥物配合使用看看,如果不行,是需要及時(shí)清宮的。

2019-01-10 22:27 ask89158501lm 追問

那我喝益母草中藥煮水已經(jīng)喝了兩天了都沒有見紅流血,是不是量不大達(dá)不到效果,是否需要把益母草中藥停了,換益母草顆粒和新生化顆粒一起服用呢

2019-01-10 22:39醫(yī)生回答:

可以用新生化顆?;蛏賸D逐瘀顆粒,按可以服用的最大量喝,再適當(dāng)增加活動(dòng),促進(jìn)排出。

2019-01-10 22:41 ask89158501lm 追問

好的,謝謝醫(yī)生

2019-01-10 22:43醫(yī)生回答:

不客氣,希望能夠幫到你。

2019-01-10 22:47 ask89158501lm 追問

那可以益母草顆粒,新生化顆粒,少婦逐瘀顆粒,三種一起服用嗎?

2019-01-10 22:53醫(yī)生回答:

只要有一種,按說明中可以服用的最大劑量就好。不建議三種一起服用。每天晚上用熱一點(diǎn)的水洗洗,可以刺激子宮收縮,促進(jìn)排出。

2019-01-10 23:08 ask89158501lm 追問

那可以外加使用暖宮貼嗎?

2019-01-10 23:12醫(yī)生回答:

可以的,如果出血量大,需要及時(shí)去醫(yī)院就診檢查。

李晶
李晶 泊頭市婦幼保健院   主管護(hù)師 擅長: 婦產(chǎn)科常見病,多發(fā)病,子宮肌瘤,卵巢囊腫,子宮頸癌 幫助網(wǎng)友:720
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2019-01-10 22:02:49 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你的描述,你是藥流沒排凈,胚胎組織沒有完全排出。
      指導(dǎo)意見:
      根據(jù)這種情況,你需要做一下清宮術(shù),如果長期不做,胚胎組織機(jī)化壞死,引起宮腔感染,所以盡快做手術(shù)才好。
      以上是對“藥物流產(chǎn),距離胚胎排出已經(jīng)都11天了”這個(gè)問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2019-01-10 22:13 ask89158501lm 追問

可是我拿這個(gè)B超單給醫(yī)生看,她建議我先吃益母草,看是否能不能排出,等到下個(gè)月月經(jīng)過后在復(fù)查B超。按照這個(gè)B超單看,殘留物大嗎?如果不做清宮手術(shù),考藥物會(huì)排嗎?

2019-01-10 22:20醫(yī)生回答:

行,可以先吃益母草膏試一下,如果能排出殘留物更好,若排不出要考慮手術(shù)了。

陳延紅
陳延紅 四級檢驗(yàn)師 擅長: 婦產(chǎn)常見疾病,婦科炎癥,優(yōu)生優(yōu)育,婚前檢查,孕期指 幫助網(wǎng)友:18563稱贊:15
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2019-01-10 22:06:17 我要投訴

      病情分析:
      你好,如你所述情況藥流流產(chǎn)有殘留,聽取醫(yī)生的建議采取清宮治療比較徹底。
      指導(dǎo)意見:
      建議你還是聽取就診醫(yī)生的指導(dǎo),采取對癥治療措施為好,如果藥物治療考慮效果不理想。

2019-01-10 22:11 ask89158501lm 追問

按照這個(gè)B超單看,殘留物大嗎?如果不做清宮手術(shù),考藥物會(huì)排嗎?

2019-01-10 22:24醫(yī)生回答:

可以先服用藥物促排,B超復(fù)查治療效果的。

2019-01-10 22:30 ask89158501lm 追問

但是益母草中藥煮水我已經(jīng)喝了兩天了,都沒有見紅流血,是不是效果不好。是否需要把中藥換成益母草顆粒加新生化顆粒一起服務(wù),效果更好呢?

2019-01-10 22:34醫(yī)生回答:

是的,藥效達(dá)不到,用藥需要遵醫(yī)囑。

譚樞英
譚樞英 主治醫(yī)師 擅長: 念珠菌性陰道炎,外陰陰道假絲酵母菌病,外陰炎,外陰 幫助網(wǎng)友:9926稱贊:5
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2019-01-10 22:07:04 我要投訴

      病情分析:
      您好!根據(jù)你描述的情況,藥流術(shù)后第11天B超檢查提示有殘留物,去正規(guī)醫(yī)院婦科檢查。
      指導(dǎo)意見:
      可以先使用促進(jìn)子宮殘留物排出的藥物,如果藥物治療不能使殘留物排出就需要做清宮術(shù),注意休息,避免勞累,少吃辛辣刺激上火的食物。

2019-01-10 22:10 ask89158501lm 追問

但是拿B超單給醫(yī)生看,她建議我吃益母草,到下個(gè)月月經(jīng)過后再復(fù)查B超。

2019-01-10 22:14醫(yī)生回答:

您好!是的,可以先吃益母草促使殘留物排出和促使瘀血排出,因?yàn)闅埩粑锊皇呛艽?,可先吃藥觀察。

2019-01-10 22:16 ask89158501lm 追問

按照這個(gè)B超單看,殘留物大嗎?如果不做清宮手術(shù),靠藥物會(huì)排出嗎?服用了藥物之后如果排出,是不是就會(huì)見紅流血。但是我現(xiàn)在單單服用益母草兩天了也沒有見來血,是不是單單益母草煮水效果不好,需要換什么藥物呢?

2019-01-10 22:21醫(yī)生回答:

您好!可以使用生化顆粒口服治療,如果有什么異常情況,隨時(shí)要去正規(guī)醫(yī)院婦科檢查。

2019-01-10 22:24 ask89158501lm 追問

那益母草煮水還需要喝嗎?是否需要把益母草中藥換成益母草顆粒和新生化顆粒兩個(gè)一起服務(wù)嗎?還是單單益母草中藥煮水就可以了呢?益母草中藥煮水我都已經(jīng)喝了兩天了,也不見紅流血。

2019-01-10 22:27醫(yī)生回答:

您好!如果中藥益母草效果不好,可以換新生化顆粒服用觀察看,如果有什么不舒服的,去正規(guī)醫(yī)院婦科檢查。

2019-01-10 22:31 ask89158501lm 追問

好的,謝謝了

2019-01-10 22:33醫(yī)生回答:

您好!不客氣,祝您健康!

賈醫(yī)生
賈醫(yī)生 北京安琪婦產(chǎn)醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 婦產(chǎn)科常見病多發(fā)病的診治,包括外陰疾病,陰道疾病, 幫助網(wǎng)友:30516稱贊:71
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2019-01-10 22:23:46

      病情分析:
      藥物流產(chǎn)適用于懷孕49天以內(nèi)的早孕流產(chǎn),但有可能流產(chǎn)不全或是失敗需要清宮
      指導(dǎo)意見:
      你現(xiàn)在藥物流產(chǎn)術(shù)后11天,復(fù)查b超提示宮腔內(nèi)有較強(qiáng)回聲團(tuán)塊,是有宮內(nèi)殘留,最好是清宮

2019-01-10 22:33 ask89158501lm 追問

好的,謝謝。那這殘留物大嗎?在宮腔內(nèi)比較難排出,對嗎?

2019-01-10 22:34醫(yī)生回答:

看超聲結(jié)果應(yīng)該清宮

2019-01-10 22:49 ask89158501lm 追問

就一定要清宮,藥物排出無法達(dá)到效果嗎?

2019-01-10 22:50醫(yī)生回答:

藥物有可能排不出來

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