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老人最近出現(xiàn)肢體無力

女 | 88歲 2019-01-10 15:38:57 2人回復(fù) 來自北京市

健康咨詢描述: 老人最近出現(xiàn)肢體無力,偶爾意識(shí)不清的情況。核磁共振診斷報(bào)告中,檢查所見為:頭顱大小形態(tài)正常。中線結(jié)構(gòu)居中。左側(cè)頂枕葉內(nèi)可見團(tuán)塊狀異常信號(hào)影,DWI呈稍高信號(hào),ADC低信號(hào),T1WI呈等低信號(hào),T2WI、FLAIR呈稍低信號(hào),周圍可見大片水腫帶,鄰近腦實(shí)質(zhì)及腦室受壓;雙側(cè)側(cè)腦室旁可見大致對(duì)稱云霧狀異常信號(hào)影,T1WI稍低信號(hào),T2WI稍高信號(hào);腦室系統(tǒng)擴(kuò)大,腦溝腦池增寬。所示諸副鼻竇未見明顯異常。檢查印象為:左側(cè)頂枕葉占位。腦白質(zhì)稀疏,腦萎縮。 請(qǐng)問,在不能做病理分析的條件下(老人歲數(shù)有點(diǎn)大了),可以大體判斷這個(gè)是良性占位還是惡性占位嗎?

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

仲威振
仲威振 青島濱海學(xué)院附屬醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 糖尿病,腦血栓,腦出血,癲癇,甲狀腺功能亢進(jìn)癥,甲 幫助網(wǎng)友:19870稱贊:89
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2019-01-10 15:49:27 我要投訴

      病情分析:
      你好,老年人近期出現(xiàn)的一些神經(jīng)系統(tǒng)問題,比如肢體無力、活動(dòng)不靈、步行緩慢、站立不穩(wěn)、性格改變、反應(yīng)遲鈍、語言不流利以及頭痛等,急性發(fā)生應(yīng)該考慮腦血管問題,比較慢的出現(xiàn),首先考慮腫瘤。
      指導(dǎo)意見:
      按照你的描述,這個(gè)核磁共振結(jié)果提示腦部腫瘤,位置在左側(cè)頂枕葉占位,從影像看,病灶周圍可見大片水腫帶,鄰近腦實(shí)質(zhì)及腦室受壓,應(yīng)該屬于惡性的腦瘤或者轉(zhuǎn)移瘤。請(qǐng)進(jìn)一步確診,然后保守治療控制腦水腫降低顱內(nèi)壓,就可以減輕痛苦,延長生命。

2019-01-10 16:16 ask891516897z 追問

謝謝您,我知道了。這個(gè)歲數(shù)恐怕也不能手術(shù)了,我們會(huì)積極做好保守治療。

2019-01-10 16:17醫(yī)生回答:

是的,我也沒說去手術(shù),只能采取措施減輕痛苦提高生活質(zhì)量,延長生命。

孫艷
孫艷 中國人民解放軍聯(lián)勤保障部隊(duì)第九八一醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 腦梗死,腦出血,癲癇,帕金森,焦慮,高血壓,運(yùn)動(dòng)神 幫助網(wǎng)友:6292稱贊:8
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2019-01-10 15:52:48

      你好,結(jié)合您的描述對(duì)于顱腦占位性病變的定性必須通過病理才可以確診腫瘤的性質(zhì)。不可以妄下定論的。建議及早神經(jīng)外科就診。明確。

2019-01-10 16:18 ask891516897z 追問

謝謝您的及時(shí)回復(fù)。確實(shí)歲數(shù)有點(diǎn)大,不大好做病理分析了。我們會(huì)配合臨床醫(yī)生,做好保守治療的。

2019-01-10 16:40醫(yī)生回答:

嗯,希望是良性的

疾病百科| 腦萎縮

掛號(hào)科室:神經(jīng)內(nèi)科

溫馨提示:
早發(fā)現(xiàn),早診斷,早治療。

腦萎縮是指由于各種原因?qū)е履X組織本身發(fā)生器質(zhì)性病變而產(chǎn)生萎縮的一類神經(jīng)精神性疾病。腦萎縮包括小兒腦萎縮、成人腦萎縮。本病多發(fā)生于50歲以上,病程可達(dá)數(shù)年至數(shù)十年,男性多于女性,腦萎縮有彌漫性腦萎縮(包... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:所有人群 常見癥狀:乏力、易跌倒、頭暈[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:-- 治療方法:藥物治療
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