健康咨詢描述: 老人最近出現(xiàn)肢體無力,偶爾意識(shí)不清的情況。核磁共振診斷報(bào)告中,檢查所見為:頭顱大小形態(tài)正常。中線結(jié)構(gòu)居中。左側(cè)頂枕葉內(nèi)可見團(tuán)塊狀異常信號(hào)影,DWI呈稍高信號(hào),ADC低信號(hào),T1WI呈等低信號(hào),T2WI、FLAIR呈稍低信號(hào),周圍可見大片水腫帶,鄰近腦實(shí)質(zhì)及腦室受壓;雙側(cè)側(cè)腦室旁可見大致對(duì)稱云霧狀異常信號(hào)影,T1WI稍低信號(hào),T2WI稍高信號(hào);腦室系統(tǒng)擴(kuò)大,腦溝腦池增寬。所示諸副鼻竇未見明顯異常。檢查印象為:左側(cè)頂枕葉占位。腦白質(zhì)稀疏,腦萎縮。 請(qǐng)問,在不能做病理分析的條件下(老人歲數(shù)有點(diǎn)大了),可以大體判斷這個(gè)是良性占位還是惡性占位嗎?
病情分析:
你好,老年人近期出現(xiàn)的一些神經(jīng)系統(tǒng)問題,比如肢體無力、活動(dòng)不靈、步行緩慢、站立不穩(wěn)、性格改變、反應(yīng)遲鈍、語言不流利以及頭痛等,急性發(fā)生應(yīng)該考慮腦血管問題,比較慢的出現(xiàn),首先考慮腫瘤。
指導(dǎo)意見:
按照你的描述,這個(gè)核磁共振結(jié)果提示腦部腫瘤,位置在左側(cè)頂枕葉占位,從影像看,病灶周圍可見大片水腫帶,鄰近腦實(shí)質(zhì)及腦室受壓,應(yīng)該屬于惡性的腦瘤或者轉(zhuǎn)移瘤。請(qǐng)進(jìn)一步確診,然后保守治療控制腦水腫降低顱內(nèi)壓,就可以減輕痛苦,延長生命。
謝謝您,我知道了。這個(gè)歲數(shù)恐怕也不能手術(shù)了,我們會(huì)積極做好保守治療。
是的,我也沒說去手術(shù),只能采取措施減輕痛苦提高生活質(zhì)量,延長生命。
你好,結(jié)合您的描述對(duì)于顱腦占位性病變的定性必須通過病理才可以確診腫瘤的性質(zhì)。不可以妄下定論的。建議及早神經(jīng)外科就診。明確。
謝謝您的及時(shí)回復(fù)。確實(shí)歲數(shù)有點(diǎn)大,不大好做病理分析了。我們會(huì)配合臨床醫(yī)生,做好保守治療的。
嗯,希望是良性的
溫馨提示:
早發(fā)現(xiàn),早診斷,早治療。
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