有問必答網(wǎng)外科骨科強(qiáng)直性脊柱炎 → 強(qiáng)直炎怎么檢查才能確診?

強(qiáng)直炎怎么檢查才能確診?

男 | 34歲 2019-01-06 16:14:53 5人回復(fù) 來自合肥市

健康咨詢描述: 醫(yī)生您好,血化驗(yàn)為B27陽性是不是強(qiáng)直性脊柱炎的可能,是檢查過不能確診,能確定是什么病嗎?怎么檢查才能確診?

想得到怎樣的幫助:強(qiáng)直炎怎么檢查才能確診?

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

顧建祥
顧建祥 泰安市中醫(yī)醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 膝、髖、踝、肩、肘、腕關(guān)節(jié)疼痛,關(guān)節(jié)損傷,骨性關(guān)節(jié) 幫助網(wǎng)友:248
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2019-01-07 12:00:03 我要投訴

      首先x線及ct檢查脊柱和骶髂關(guān)節(jié)發(fā)現(xiàn)變形融合,考慮為強(qiáng)直性脊柱炎,然后再查b27陽性,可以確診該病。如果單純b27陽性,不能確診。
      

劉慶良
劉慶良 山東文登整骨煙臺(tái)醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 頸椎病,腰椎間盤突出,創(chuàng)傷,拇外翻及相關(guān)畸形,骨關(guān) 幫助網(wǎng)友:75
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2019-01-07 11:54:07 我要投訴

      病情分析:
      你好血化驗(yàn),如果b27是陽性的話,那就可以診斷是強(qiáng)直性脊柱炎。
      指導(dǎo)意見:
      強(qiáng)直性脊柱炎首先要化驗(yàn)血,其實(shí)就是在拍x光片看一下脊柱目前有沒有變化。
      

李玉福
李玉福 石家莊市第三醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 腰椎間盤突出,頸肩腰腿痛,肩周炎,頸椎病,骨折,軟 幫助網(wǎng)友:3935
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2019-01-07 11:57:48 我要投訴

      病情分析:
      強(qiáng)直性脊柱炎是一種主要發(fā)生在脊柱和骶髂關(guān)節(jié),導(dǎo)致腰背部、胸背部、骶尾部和頸部的疼痛,以及僵硬的慢性、炎癥性、自身免疫性疾病。
      指導(dǎo)意見:
      第一去醫(yī)院檢查髖關(guān)節(jié)CT,骨盆正位片?;?yàn)血查血沉,hlab27。不能確診,就先治療,做理療針灸推拿按摩
      
      以上是對(duì)“強(qiáng)直炎怎么檢查才能確診?”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

劉勝
劉勝 聊城市第二人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 急性冠脈綜合征,原發(fā)性高血壓,二型糖尿病,病毒性腦 幫助網(wǎng)友:5471
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2019-01-07 12:02:43 我要投訴

      病情分析:
      強(qiáng)直性脊柱炎的遺傳與基因B27高度相關(guān)。B27等潛在致病基因可以從父母遺傳給后代,表面這種疾病是有一定的遺傳性,但是并不代表在強(qiáng)直性脊柱炎的家族人群中每個(gè)人都會(huì)患病,強(qiáng)直性脊柱炎是多因素導(dǎo)致的,遺傳只是一方面,還有諸如環(huán)境、感染等因素誘發(fā)。
      指導(dǎo)意見:
      強(qiáng)制性脊柱炎不是通過b27陽性就確診的,目前尚有其他疾病,如牛皮癬、潰瘍性結(jié)腸炎、克隆氏病等,它們的HLA-B27抗原也會(huì)呈陽性反應(yīng)。對(duì)于強(qiáng)直性脊柱炎的診斷要從家族史,臨床癥狀,發(fā)病時(shí)間,化驗(yàn)可以完善血沉,免疫球蛋白去輔助檢查,同時(shí)可以完善x線,腰椎核磁共振,SPECT,但是最準(zhǔn)確還是后兩種
      

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zsdoc888175150e 其他
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2019-01-06 16:15:04 我要投訴

      你好,診斷強(qiáng)直性脊柱炎基本要四個(gè)步驟:第一,判斷腰背痛癥狀有沒有炎性的特點(diǎn);第二,抽血查HLA-B27基因是否陽性;第三,作影像學(xué)方面的檢查,也就是拍片;第四,結(jié)合實(shí)驗(yàn)室的檢查,如血沉、C反應(yīng)蛋白等
      一般患者出現(xiàn)血小板升高、貧血、血沉增快和C反應(yīng)蛋白升高,但也有部分患者腰背痛等癥狀較明顯但上述指標(biāo)正常。強(qiáng)直性脊柱炎類風(fēng)濕因子為陰性,免疫球蛋白輕度升高,多數(shù)患者HLA-B27(人體白細(xì)胞抗原)呈陽性。
      

疾病百科| 強(qiáng)直性脊柱炎

掛號(hào)科室:風(fēng)濕免疫科

溫馨提示:
注意防范風(fēng)寒,堅(jiān)持經(jīng)常鍛煉,堅(jiān)持經(jīng)常鍛煉可以增強(qiáng)體質(zhì)。

       強(qiáng)直性脊柱炎(ankylosing sporidylitis,AS)是一種主要侵犯脊柱,并可不同程度的累及骶髂關(guān)節(jié)和周圍關(guān)節(jié)的... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:10-40歲人群 常見癥狀:晨僵、持續(xù)性疼痛、骶髂關(guān)節(jié)疼痛[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:-- 治療方法:藥物治療
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