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懷孕17周檢查發(fā)現(xiàn)弓形蟲

女 | 30歲 懸賞2個健康幣 2018-12-18 14:48:37 6人回復(fù) 來自商洛市

健康咨詢描述: 懷孕17周檢查發(fā)現(xiàn)弓形蟲,對胎兒的影響有多大?有什么解決辦法嗎?

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

朱海燕
朱海燕 濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 難產(chǎn)及產(chǎn)科危急重癥、月經(jīng)病,子宮肌瘤,卵巢腫瘤,不 幫助網(wǎng)友:36088稱贊:4
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2018-12-18 16:13:33

      你好,弓形蟲病又稱弓形體病,是由剛地弓形蟲所引起的人畜共患病。在人體多為隱性感染;發(fā)病者臨床表現(xiàn)復(fù)雜,其癥狀和體征又缺乏特異性,易造成誤診,主要侵犯眼、腦、心、肝、淋巴結(jié)等。孕婦受染后,病原可通過胎盤感染胎兒,直接影響胎兒發(fā)育,致畸嚴(yán)重,
      指導(dǎo)意見:
      后天獲得性弓形蟲病主要經(jīng)口感染:食入被貓糞中感染性卵囊污染的食物和水,或未煮熟的含有包囊和假包囊的肉、蛋或未消毒的奶等均可受染。你吃的牛肉已煮熟是不會的得病的.何況患弓形蟲病動物也少.你做的檢查又正常不要怕.
      

刁俊春
刁俊春 安徽醫(yī)科大學(xué)附屬巢湖醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 陰道炎,盆腔炎,子宮肌瘤,子宮內(nèi)膜異位癥,婦科內(nèi)分 幫助網(wǎng)友:12192
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2018-12-18 17:36:14 我要投訴

      你好,據(jù)你的描述,目前懷孕17周,檢查發(fā)現(xiàn)有弓形蟲感染,這個對胎兒還是有影響的,懷孕早期感染對胎兒影響最為嚴(yán)重,宮內(nèi)感染兒出生時無明顯病征,但隨后可逐漸出現(xiàn)肝脾腫大,黃疸,貧血癥狀及后期的學(xué)習(xí)障礙,可以口服乙酰螺旋霉素治療,這個不通過胎盤,對胎兒不會造成影響。
      

孟華
孟華 哈爾濱市香坊區(qū)人民醫(yī)院   副主任護(hù)師 擅長: 妊娠高血壓綜合征,新生兒黃疸,羊水過少,黃疸,異位 幫助網(wǎng)友:20686
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2018-12-18 17:26:32 我要投訴

      你好,根據(jù)你描述的情況,孕婦在懷孕期間出現(xiàn)弓形蟲感染。對胎兒是有影響的??梢酝ㄟ^胎盤感染胎兒,可出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)病變,甚至畸形。建議,你去上級醫(yī)院確診。如果確診感染。即給予螺旋霉素治療,同時對胎兒進(jìn)行羊膜穿刺和四維超聲檢查。如果證明胎兒發(fā)生感染,有明顯病癥。必要時終止妊娠。建議去三甲醫(yī)院檢查治療。聽取專家醫(yī)生建議。
      
      以上是對“懷孕17周檢查發(fā)現(xiàn)弓形蟲”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

李秀英
李秀英 聊城市第二人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 主要從事臨床麻醉,無痛胃腸鏡麻醉和術(shù)后鎮(zhèn)痛。 幫助網(wǎng)友:16861
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2018-12-18 17:52:10 我要投訴

      弓形蟲是一種細(xì)胞內(nèi)寄生的原蟲,其感染所致的中樞神經(jīng)及其他器官系統(tǒng)異常統(tǒng)稱為弓形蟲病,呈世界性分布,是一種人獸共患病。人類主要通過食用沒有煮熟的肉類,特別是豬肉、牛肉、羊肉和鹿肉,或者與感染弓形蟲的貓密切接觸等途徑感染。你好,孕婦感染弓形蟲后可通過胎盤導(dǎo)致胎兒宮內(nèi)感染,胎兒發(fā)生宮內(nèi)感染的風(fēng)險為20%~50%。孕周越大,風(fēng)險就越高。胎兒越早被感染,病情就越重。
      如果懷孕前3個月發(fā)生先天性感染,大約60%胎兒可能有嚴(yán)重的損害,出現(xiàn)流產(chǎn)、死胎或新生兒疾病,或者出生后有眼、腦或肝臟的病變或畸形,如視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜炎、白內(nèi)障、腦內(nèi)鈣化、腦積水、小頭畸形、智力障礙、黃疸和肝脾大。懷孕末3個月發(fā)生的感染,則嚴(yán)重者不到9%。
      如果孕婦被確診為弓形蟲急性感染,可以在孕婦疑似感染4周后,妊娠18周后進(jìn)行羊水的PCR檢測,以明確胎兒有無先天性弓形蟲感染。超聲檢查亦可發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重的先天性弓形蟲病,其征象包括胎兒腦室擴(kuò)大、顱內(nèi)鈣化、小頭畸形、腹水、肝脾腫大和生長受限。
      對急性弓形蟲感染的孕婦要給予積極的治療,以減少宮內(nèi)傳播(用藥需在醫(yī)生指導(dǎo)下)。螺旋霉素因其毒性較小,血清和胎盤中分布濃度高,成為孕婦弓形蟲感染的首選藥物。但螺旋霉素不易透過胎盤,因此對胎兒感染無效。故對于已確診或高度懷疑胎兒感染的孕婦,則需要加用乙胺嘧啶、磺胺嘧啶和甲酰四氫葉酸,從而減輕胎兒感染的嚴(yán)重程度。注意乙胺嘧啶有致畸風(fēng)險,故早孕期禁用。
      

孟瑞蓮
孟瑞蓮 磐石市醫(yī)院   副主任護(hù)師 擅長: 妊娠反應(yīng),異位妊娠的癥狀,婦科疾病診斷及治療,子宮 幫助網(wǎng)友:3765
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2018-12-19 12:28:45 我要投訴

      您好,感謝您的信任,很高興為您解答,從您發(fā)過來的描訴了解了您的情況,建議您不必過于緊張,這種情況只要沒有感染就沒問題,您只要做好孕期保健監(jiān)測就可以的,日常保持樂觀情緒,多吃青菜水果,增強(qiáng)抗病能力!
      

朱迎春
朱迎春 副主任醫(yī)師 擅長: B超,早孕診斷,人流,藥流,避孕方式選擇及避孕藥物 幫助網(wǎng)友:23134稱贊:5
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2018-12-19 12:05:00 我要投訴

      病情分析:
      你好,懷孕了,如果檢查有弓形蟲感染,你可以吃點(diǎn)螺旋霉素,服用1到2周,然后再去復(fù)查。
      指導(dǎo)意見:
      你好,弓形蟲感染者,要遠(yuǎn)離一些貓狗。如果家中養(yǎng)貓養(yǎng)狗,就應(yīng)該把它送人。
      

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