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昨天感到胸骨上方有刺痛和壓痛感

男 | 32歲 懸賞2個健康幣 2018-12-08 12:35:33 3人回復(fù) 來自上海市

健康咨詢描述: 昨天感到胸骨上方有刺痛和壓痛感,加深呼吸會引起痛,今天稍微緩解,醫(yī)院驗了一個血常規(guī),請看下,兩個指標(biāo)一高一低


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

馬蔚蔚
馬蔚蔚 馬鞍山市人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 急慢性腎臟疾病,泌尿系統(tǒng)感染,各種感染性疾病特別是 幫助網(wǎng)友:22057
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2018-12-08 12:50:41 我要投訴

      指導(dǎo)意見:
      您好!據(jù)你所說的情況,胸痛伴有咳嗽,可能是肺部感染,胸膜炎等疾病,如果胸痛伴心悸,可能是冠心病心絞痛,建議去醫(yī)院拍全胸片檢查,做心電圖,明確診斷給予相應(yīng)治療。你的血常規(guī)中中性粒細(xì)胞增高,考慮有感染的情況,可應(yīng)用消炎藥看看情況。

2018-12-08 12:57 ask87101518m2 追問

我沒有咳嗽,而且今天也沒有昨天那么痛了,就是還是按上去有點痛,我也不知道怎么情況,昨天下午突然的,因為氣溫一下子聚降,而自己穿的并不多,血常規(guī)中還有這個指標(biāo)你也看看,都正常,淋巴細(xì)胞低是免疫力下降,至于中性粒高1點幾,有意義嗎?

2018-12-08 13:04醫(yī)生回答:

D-二聚體無異常,這個指標(biāo)在嚴(yán)重感染時可以出現(xiàn)增高。中性粒細(xì)胞在輕微感染時就會出現(xiàn)增高,中性粒細(xì)胞增高是細(xì)菌感染的指標(biāo)。

2018-12-08 13:11 ask87101518m2 追問

那說明了什么呢,我到底應(yīng)該如何,請一次性說完,謝謝,說了那么多還是不明白,我最近有吃飯打嗝,反酸

2018-12-08 16:41醫(yī)生回答:

從你的描述來看,考慮是受涼引起的,有胃炎和軟骨炎的情況,多注意保暖,不要受涼。

2018-12-08 20:08 ask87101518m2 追問

受涼會導(dǎo)致胸骨柄這里刺痛嗎?就是觸摸痛,不摸不痛,一摸加按壓肯定痛

2018-12-09 06:38醫(yī)生回答:

會的,胃和軟骨會受到影響的,注意休息和保暖,多飲用溫水。

2018-12-09 10:19 ask87101518m2 追問

現(xiàn)在看來我可能是把表皮和深層的概念混淆了,我是手摸到皮膚后刺痛,但按壓的時候,我并沒有感到痛,因為按壓痛肯定會感到類似像關(guān)節(jié)炎那樣一壓就痛的,至少呼吸時或者行動時肯定有影響,但是我不摸都正常,第二,深層可能就是皮下組織,這個和你當(dāng)時診斷的有有點類似,第三,我去查血常規(guī),就是要排除某些疾病,現(xiàn)在主要指標(biāo)都正常,醫(yī)生看后也說都正常的,我同時也問過抽血臺的醫(yī)生,所以我想再問下,那個淋巴細(xì)胞微低和中性粒細(xì)胞微高到底有何臨床意義,我10月份體檢時都正常的,包括B超和內(nèi)科,為何昨天化驗就有點不一樣了呢,麻煩解答下,謝謝

2018-12-09 18:59醫(yī)生回答:

中性粒細(xì)胞76.4略微偏高,可能有輕微感染情況存在,若沒有明確感染部位,可以先觀察觀察一段時間看看再說,檢查沒有異常就可以放心了。

2018-12-09 20:19 ask87101518m2 追問

你是說你看了報告后沒有異常對吧,至于那個偏差,我最近有口腔潰瘍,這個算病毒感染嗎?另外剛剛拍了片子,都正常,我現(xiàn)在想起來了,周五那天我俯身去拿陽傘,而且速度比較快,所以出門后突然發(fā)現(xiàn)胸骨柄那里突然刺痛,后用云南白藥,第二天才緩解,順便幫忙看看我這個部位為何也按上去有點痛,請問這個部位是哪里,謝謝

2018-12-09 21:17醫(yī)生回答:

哦,你的情況有可能是肋間神經(jīng)痛或者是肋軟骨炎的表現(xiàn)。保持心情舒暢,練達(dá)豁達(dá)樂觀的心態(tài)和性格;生活要有規(guī)律,起居有常,保證足夠的睡眠;加強(qiáng)體育運動鍛煉,早晨跑步晚上散步;不要吃辛辣肥膩煎炸生冷硬過咸過酸食物,不要暴飲暴食,飲食以八分飽為宜。避免長久的伏案工作學(xué)習(xí),睡覺時選擇低矮的軟枕頭。

朱振華
朱振華 長春骨傷醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 冠狀動脈粥樣硬化性心臟病,慢性阻塞性肺疾病,慢性肺 幫助網(wǎng)友:23373稱贊:29
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2018-12-08 12:43:28 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你的病情敘述和你上傳的血常規(guī)化驗檢查結(jié)果來看,化驗單上中性粒細(xì)胞比例升高提示你可能有細(xì)菌炎癥感染,但是白細(xì)胞化驗檢查結(jié)果是正常的這個感染的情況并不嚴(yán)重。
      指導(dǎo)意見:
      根據(jù)你的病情敘述,另外你淋巴細(xì)胞比例降低提示你可能現(xiàn)在身體免疫力下降,你可以先去外面的藥店購買感康膠囊或者是感通片口服抗病毒治療就可以,然后多喝溫開水注意休息,晚上不要熬夜,近期不要抽煙,應(yīng)該很快就會緩解的。

2018-12-08 12:59 ask87101518m2 追問

麻煩你可看一下我的癥狀再回答,呵呵,我今天比昨天好多了,至少呼吸時不會像昨天那么刺痛了,就是不明白昨天為什么突然回刺痛,這個是第二個指標(biāo)

2018-12-08 13:02醫(yī)生回答:

哦,好的,這個可能就是你上呼吸道感染的癥狀,有所好轉(zhuǎn)了,你昨天出現(xiàn)刺痛的癥狀,很有可能是上呼吸道感染,病毒感染引起的。

2018-12-08 13:13 ask87101518m2 追問

從我之前上傳的兩個數(shù)據(jù)來說,應(yīng)該如何判斷呢,到底是什么感染呢,麻煩請解釋,謝謝

2018-12-08 13:14醫(yī)生回答:

從你上傳的血常規(guī)還檢查上我上面已經(jīng)說了,就是中性粒細(xì)胞百分比輕度升高,這個一般提示細(xì)菌感染,但是對正常人來說,出現(xiàn)上呼吸道感染,最常見的原因就是病毒感染造成的,也就是感冒,我就是根據(jù)你上傳的血常規(guī)檢查,另外你自己現(xiàn)在出現(xiàn)的癥狀判斷你可能有上呼吸道感染。

2018-12-08 13:59 ask87101518m2 追問

我沒有咳嗽,一般外傷,比如肋間神經(jīng)痛或者肋軟骨炎也會引起中性粒高嗎

2018-12-08 14:03醫(yī)生回答:

反正一般引起中性粒細(xì)胞升高的主要原因是細(xì)菌炎癥感染,再有就是各種中毒,然后組織損傷,惡性腫瘤,急性大出血,急性溶血,也可以引起中性粒細(xì)胞升高,肋軟骨炎有可能會引起中性粒細(xì)胞升高,但是那得引起感染。

2018-12-08 15:54 ask87101518m2 追問

說了那么多,最終你認(rèn)為我是什么病因了呢,被你說的非常迷糊,呵呵,我只想知道根據(jù)我提供的病因你認(rèn)為是什么癥狀,而不是列舉了一堆

2018-12-08 15:57醫(yī)生回答:

我一直在說,我考慮你這個就是上呼吸道感染,細(xì)菌感染引起的,因為我沒法對你面對面進(jìn)行查體,我只是根據(jù)你上傳的血常規(guī),結(jié)果來診斷的。就是上呼吸道細(xì)菌感染引起的。

2018-12-08 16:50 ask87101518m2 追問

那和胸骨上端按壓痛有什么關(guān)系呢,我沒有咳嗽,又不抽煙喝酒,倒是前幾天打開了一瓶502膠水,里面刺鼻的味道倒是聞了,這個也算呼吸道感染嗎?

2018-12-08 16:52醫(yī)生回答:

胸骨上端那個位置就是氣管和支氣管的區(qū)域嘛,現(xiàn)在也不好說,你是怎么引起感染的了,關(guān)鍵是你自己現(xiàn)在感覺有不舒服的癥狀,血常規(guī)化驗中性粒細(xì)胞還有升高,你先口服青霉素分散片抗炎治療,三天到五天吧,然后多喝溫開水注意休息,現(xiàn)在你就別追究什么原因引起的了,先治療好了,不就完了嗎。

段云飛
段云飛 醫(yī)師 擅長: 上呼吸道感染,慢性支氣管炎,支氣管肺炎,高血壓,糖 幫助網(wǎng)友:20470稱贊:5
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2018-12-08 12:48:27 我要投訴

      病情分析:
      您好:昨天感到胸骨上方有刺痛和壓痛感,加深呼吸會引起痛,從血常規(guī)檢查中性粒細(xì)胞增高??紤]是炎癥引起的。
      指導(dǎo)意見:
      建議:初步考慮是肋間神經(jīng)痛?可以口服布洛芬緩釋膠囊一粒,每天三次,維生素B1每次倆粒,每天三次,甲鈷胺膠囊一次三粒,每天倆次。注意不要熬夜,忌口辛辣刺激性食物。
      以上是對“昨天感到胸骨上方有刺痛和壓痛感”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2018-12-08 13:02 ask87101518m2 追問

肋間神經(jīng)痛也會影響淋巴細(xì)胞和中性粒嗎?但是我都只高了一點而已,醫(yī)生說還是都正常的。會不會是吃東西反酸造成的炎癥

2018-12-08 13:05醫(yī)生回答:

吃東西反酸不會引起淋巴細(xì)胞和中性增高,肋間神經(jīng)痛是炎癥引起的,會引起中性增高。

2018-12-08 15:55 ask87101518m2 追問

說了那么多,最終你認(rèn)為我是什么病因了呢,中性粒高了1點幾,呵呵,有臨床意義嗎?我只想知道根據(jù)我提供的病因你認(rèn)為是什么癥狀

2018-12-08 16:04醫(yī)生回答:

中性粒細(xì)胞偏高一般是細(xì)菌性感染引起的,您目前癥狀考慮肋間神經(jīng)炎?

2018-12-09 10:20 ask87101518m2 追問

現(xiàn)在看來我可能是把表皮和深層的概念混淆了,我是手摸到皮膚后刺痛,但按壓的時候,我并沒有感到痛,因為按壓痛肯定會感到類似像關(guān)節(jié)炎那樣一壓就痛的,至少呼吸時或者行動時肯定有影響,但是我不摸都正常,第二,深層可能就是皮下組織,這個和你當(dāng)時診斷的有有點類似,第三,我去查血常規(guī),就是要排除某些疾病,現(xiàn)在主要指標(biāo)都正常,醫(yī)生看后也說都正常的,我同時也問過抽血臺的醫(yī)生,所以我想再問下,那個淋巴細(xì)胞微低和中性粒細(xì)胞微高到底有何臨床意義,我10月份體檢時都正常的,包括B超和內(nèi)科,為何昨天化驗就有點不一樣了呢,麻煩解答下,謝謝

2018-12-09 10:25醫(yī)生回答:

血常規(guī)檢查只是查是否有炎癥或者病毒感染,淋巴細(xì)胞微低和中性粒細(xì)胞微高沒有多大意義。正常人也可以出現(xiàn)。而且每次都化驗都不可能一樣的。

2018-12-09 10:29 ask87101518m2 追問

那我現(xiàn)在這個血常規(guī)可以排除某些疾病了吧,另外,現(xiàn)在看來我可能是把表皮和深層的概念混淆了,我是手摸到皮膚后刺痛,但按壓的時候,我并沒有感到痛,因為按壓痛肯定會感到類似像關(guān)節(jié)炎那樣一壓就痛的,至少呼吸時或者行動時肯定有影響,但是我不摸都正常,第二,深層可能就是皮下組織,這個和你當(dāng)時診斷的有有點類似,是這樣理解的嗎

2018-12-09 10:30醫(yī)生回答:

可以口服布洛芬緩釋膠囊一粒,每天三次,維生素B1每次倆粒,每天三次,甲鈷胺膠囊一次三粒,每天倆次。,

2018-12-09 10:56 ask87101518m2 追問

吃這些藥的目的是什么呢,我一直很疑惑為何天氣一冷,氣溫聚降,我的胸骨柄附近就會刺痛,就像我剛剛寫了一堆的話一樣,謝謝,麻煩解釋一下

2018-12-09 11:20醫(yī)生回答:

您好,吃藥的目的是調(diào)節(jié)神經(jīng),治療神經(jīng)疼痛,還是考慮神經(jīng)性疼痛。

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