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去醫(yī)院檢查,醫(yī)生初步診斷是肺炎

女 | 50歲 2018-12-07 11:01:30 6人回復(fù) 來自漳州市

健康咨詢描述: 去醫(yī)院檢查,醫(yī)生初步診斷是肺炎,拍了彩超和CT檢查,醫(yī)生說肺炎炎癥嚴(yán)重引起積水,肝也受損。得住院觀察三天,可能是細(xì)菌感染。目前癥狀:發(fā)高燒,咳嗽,經(jīng)常頭疼。已經(jīng)斷斷續(xù)續(xù)發(fā)高燒3天了,輸液2天了,但是發(fā)燒癥狀仍然存在。想咨詢下各位醫(yī)生:這樣積水肝受損情況嚴(yán)重嗎?需要手術(shù)?還有發(fā)高燒不退屬于肺炎里正常的持續(xù)時(shí)間嗎?經(jīng)常頭疼(應(yīng)該是偏頭痛)這方面需要去檢查頭部拍片之類嗎?感謝醫(yī)生的解答

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

李海霞
李海霞 聊城市第二人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 睡眠障礙、頭痛、頭暈、腦血管病、周圍神經(jīng)病、神經(jīng)免 幫助網(wǎng)友:12114稱贊:1
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2018-12-07 11:13:52 我要投訴

      可以化驗(yàn)血常規(guī)和c反蛋白,初步明確是細(xì)菌感染還是病毒感染,如果有痰液可以做一個(gè)痰液的培養(yǎng)。同時(shí)化驗(yàn)肝腎功能,看一看有沒有肝功或者是腎功的損害,經(jīng)常頭痛請(qǐng)到神經(jīng)內(nèi)科就診。
      

薛紅菊
薛紅菊 西山煤電集團(tuán)公司職工總醫(yī)院杜兒坪分院   副主任護(hù)師 擅長: 糖尿病,腦梗塞,高血壓,矽肺等疾病的護(hù)理 幫助網(wǎng)友:10956稱贊:2
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2018-12-07 11:16:39 我要投訴

      你好,很高興為你服務(wù),看了你的描述,我個(gè)人認(rèn)為較嚴(yán)重,需要積極治療,退燒后就不頭疼了,由于肺炎會(huì)引起肺積水,導(dǎo)致呼吸困難,所以要抗感染治療,必要時(shí)用點(diǎn)激素,比如小壺加一支地塞米松,連續(xù)加三天,隨著炎癥好轉(zhuǎn),肺積水也會(huì)逐漸吸收,但如果肺積水量多,就需要抽出來以減輕胸腔壓力,好吧
      

仲威振
仲威振 青島濱海學(xué)院附屬醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 糖尿病,腦血栓,腦出血,癲癇,甲狀腺功能亢進(jìn)癥,甲 幫助網(wǎng)友:19870稱贊:89
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2018-12-07 11:08:21 我要投訴

      病情分析:
      你好,一般情況肺炎本身很少會(huì)引起肝臟損害,按你說的情況目前胸腔積液、肺部炎癥、肝功損害、發(fā)熱頭痛等問題同時(shí)存在,請(qǐng)盡醫(yī)檢查是不是存在菌血癥、結(jié)締組織病一類的問題,單純肺炎發(fā)燒咳嗽完全可以,但是肝功損害實(shí)屬少見。
      指導(dǎo)意見:
      如果頭痛以前就經(jīng)常存在,你需要搞清楚目前的頭痛與平時(shí)的頭痛是不是一樣,如果不一樣就應(yīng)該檢查一下腦部是不是有什么問題,同時(shí)建議進(jìn)一步檢查具體胸腔積液的性質(zhì),肺部感染的病原體以及肝功損害的程度等,以便指導(dǎo)治療。
      以上是對(duì)“去醫(yī)院檢查,醫(yī)生初步診斷是肺炎”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

2018-12-07 14:40 匿名追問

你好醫(yī)生,再請(qǐng)問下。早上拍了CT片子里肺部積水遮了一半。這樣的話積水算太多嗎能吸收嗎還是得手術(shù)?

2018-12-07 14:44醫(yī)生回答:

如果積液過多,壓迫癥狀會(huì)比較明顯,應(yīng)該穿刺抽液或者引流治療。

姜德磊
姜德磊 夏津縣中醫(yī)院   醫(yī)師 擅長: 擅長腦梗塞、腦出血、腦卒中后遺癥,冠心病,急性冠脈 幫助網(wǎng)友:15369稱贊:5
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2018-12-07 11:10:08

      病情分析:
      你好,肺炎多和受涼,細(xì)菌病毒感染有關(guān),典型癥狀是發(fā)熱,咳嗽咳痰,氣喘等,有個(gè)過程。
      指導(dǎo)意見:
      上述情況考慮重癥肺炎,建議上級(jí)醫(yī)院呼吸科就診,完善輔助檢查比如細(xì)菌培養(yǎng)藥敏試驗(yàn)等,正規(guī)治療
      

孟憲偉
孟憲偉 輝南縣杉松崗鎮(zhèn)衛(wèi)生院   主治醫(yī)師 擅長: 神經(jīng)內(nèi).外科疾病,心腦血管疾病,糖尿病,腦梗塞,腦 幫助網(wǎng)友:29075稱贊:420
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2018-12-07 11:22:00 我要投訴

      病情分析:
      一般炎癥控制住,積水可以吸收。是否手術(shù)看積水的情況,和炎癥控制的情況,高熱不退可以是肺部炎癥刺激導(dǎo)致。
      指導(dǎo)意見:
      頭疼需要做血壓,和頭部CT的檢查,明確是否高血壓,或是腦梗塞導(dǎo)致的疼痛,根據(jù)情況藥物治療改善癥狀。
      

趙利軍
趙利軍 醫(yī)師 擅長: 擅長中西醫(yī)治療腸胃疾病,慢性胃炎、淺表性胃炎,食管 幫助網(wǎng)友:9395稱贊:1
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2018-12-07 11:23:31 我要投訴

      病情分析:
      按你上面說的情況,你患有肺炎,肝功能受損,需服用藥物調(diào)理
      指導(dǎo)意見:
      目前發(fā)熱,高燒,咳嗽還經(jīng)常頭疼,確診患有肺炎和積水,需遵醫(yī)囑積極消炎對(duì)癥治療
      

疾病百科| 肺炎

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溫馨提示:
鍛煉身體,增強(qiáng)機(jī)體抵抗力。季節(jié)交換時(shí)避免受涼。避免過度疲勞,感冒流行時(shí)少去公共場(chǎng)所。盡早防治上呼吸道感染。

肺炎是指終末氣道、肺泡和肺間質(zhì)的炎癥??捎杉?xì)菌、病毒、真菌、寄生蟲等致病微生物,以及放射線、吸入性異物等理化因素引起。臨床主要癥狀為發(fā)熱、咳嗽、咳痰、痰中帶血,可伴胸痛或呼吸困難等。幼兒性肺炎,癥狀常... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:所有人群 常見癥狀:咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困難、發(fā)熱[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療
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