老人家最近做冠狀動脈照影檢查出右冠狀動脈中遠段78
健康咨詢描述： 老人家最近做冠狀動脈照影檢查出右冠狀動脈中遠段78％-80%彌漫性堵，其它2支還可以，只因不能放支架，是老人不愿放，還有老人做過胃切術，怕日后吃抗凝藥對吻合口不利，現(xiàn)問下要緊不？
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你好，個人建議需要吃抗凝藥物，因為一個做過胃切除手術，那是比較久的事情了，不是最近，切口已經(jīng)長好了，不會對吻合口有影響，另一個，心臟冠脈多支血管堵塞，病情更危重，就是我們說的心梗，這個會致命的，所以推薦抗凝。
醫(yī)生只是一支彌漫性堵塞，聽你這么一說還是挺危險的，需要搭橋？支架？
支架跟搭橋目前還不需要，還沒有嚴重到那個程度，但是診斷冠心病沒有問題，是需要抗凝藥物治療的。
謝謝醫(yī)生，聽你這么分析，知道了大概，病人平時要備速效救心丸不？
可以備著的，但如果正規(guī)抗凝治療，可以顯著降低心血管意外發(fā)生的。
病情分析：
你好，心臟血管一個是右側冠脈，還有一個左側冠脈，一般造影顯示超過75％需要放置支架。
指導意見：
建議，狹窄達到了將近80％，有進一步梗塞的風險，危險性肯定是有的，可以考慮搭橋手術。
醫(yī)生一定要做搭橋嗎？老人也80多歲了，15年已做過胃切，現(xiàn)經(jīng)不起大手術了，搭橋不是要開胸嗎？
是的，如果不做就暫且藥物維持吧。
病情分析：
親，根據(jù)您所描述的情況，如果不想放支架，應按時服用藥物。
指導意見：
建議：放松心態(tài)，注意休息，清淡飲食，低鹽低脂，忌煙酒，少吃辛辣油膩及刺激性食物。
以上是對“老人家最近做冠狀動脈照影檢查出右冠狀動脈中遠段78”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！
醫(yī)生我是想知道就目前情況來看，兇險不？現(xiàn)剛發(fā)現(xiàn)，還在醫(yī)院住院，每天輸液，
風險是有的，如沒有明顯的不適，可應用藥物治療
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