右腳第二趾骨骨頭壞死
健康咨詢描述： 右腳第二趾骨骨頭壞死。去了好多醫(yī)院，有的醫(yī)生建議保守治療，成年以后再動(dòng)手術(shù)。有的醫(yī)生說(shuō)現(xiàn)在就動(dòng)手術(shù)。想問(wèn)一下現(xiàn)在孩子這么小，應(yīng)該怎樣治療。如果現(xiàn)在動(dòng)手術(shù)以后會(huì)有影響嗎？現(xiàn)在不動(dòng)手術(shù)以后病情會(huì)不會(huì)惡化。謝謝。
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從你的描述來(lái)看，應(yīng)該診斷是明確的，只是我很納悶，第二趾骨骨折怎么會(huì)壞死呢？以前有啥疾?。恐委焷?lái)說(shuō)，先處理原發(fā)病，暫時(shí)可以不用手術(shù)治療。
只是平常經(jīng)常會(huì)感冒，輸水，孩子有駝背現(xiàn)象，以前沒(méi)在意，想問(wèn)一下和骨頭壞死有關(guān)嗎。其他的重大疾病還沒(méi)有過(guò)。孩子現(xiàn)在夜晚睡覺(jué)會(huì)覺(jué)得身體沒(méi)有勁。這是怎么回事
查查有無(wú)結(jié)核，經(jīng)常輸液是指每隔多長(zhǎng)時(shí)間一次？經(jīng)常用了什么藥？
平常一個(gè)冬天會(huì)輸三四次水，五一期間會(huì)輸一次水。五歲那年得過(guò)手足口病住院輸了半月水。平常會(huì)流鼻涕就吃點(diǎn)感冒藥。其他的沒(méi)有過(guò)什么疾病了。謝謝醫(yī)生。
還好啊，輸液不多啊。先不做手術(shù)。觀察觀察再說(shuō)。
好的，非常感謝您的解答！
好的，先觀察觀察再說(shuō)吧。
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病情分析：
回復(fù)，首先，根據(jù)你提供的情況，這個(gè)要一句壞死的情況，如果單純的骨壞死沒(méi)有其他癥狀，建議暫時(shí)觀察病情。
指導(dǎo)意見(jiàn)：
建議，首先，根據(jù)你提供的情況，如果現(xiàn)在骨壞死不是特別嚴(yán)重的貨，沒(méi)有其他癥狀的情況下，可以觀察病情變化，如果有其他的癥狀或局部紅腫炎性反應(yīng)比較重，應(yīng)該建議手術(shù)治療。
腳面局部腫痛，腳掌也有點(diǎn)腫。走路會(huì)痛，不走路有時(shí)會(huì)痛。檢查結(jié)果說(shuō)是開(kāi)始出現(xiàn)塌陷了?，F(xiàn)在用中藥泡腳，已經(jīng)消了點(diǎn)腫了。其實(shí)已經(jīng)隱約疼了半年了，沒(méi)在意，后來(lái)腫了才去看的病。想問(wèn)一下醫(yī)生這種情況需要?jiǎng)邮中g(shù)嗎？
回復(fù)，這種情況下如果比較嚴(yán)重，應(yīng)該在嚴(yán)重控制后手術(shù)治療。
檢查方法:影像學(xué)表現(xiàn): 足所示諸骨骨質(zhì)連續(xù)建度燈:周?chē)?jiàn)游離現(xiàn)點(diǎn)狀高瓷石足第2路丹頭形態(tài)不規(guī)則，完整，未見(jiàn)明顯異常改變，局部變扁變?cè)?，曬趾關(guān)節(jié)國(guó)院局部解，煤關(guān)古聞隙良好。而塌陷，局部性質(zhì)禦那路變窄，同用續(xù)組織腫候。余村度增高，并見(jiàn)不規(guī)則低 影像學(xué)診斷: 符合右足第2跖骨頭缺血性環(huán)死并周?chē)浗M織腫脹CT表現(xiàn)。 以上是檢查的結(jié)果。想問(wèn)一下現(xiàn)在這種情況算不算很?chē)?yán)重的地步了？應(yīng)該怎樣治療。謝謝。
回復(fù)，現(xiàn)在有骨破壞關(guān)節(jié)面已經(jīng)也遭受到破壞了關(guān)節(jié)功能，肯定不行。
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