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髕骨復(fù)發(fā)性脫位,沒(méi)有選擇手術(shù)

女 | 21歲 2018-11-23 10:20:29 4人回復(fù) 來(lái)自長(zhǎng)沙市

健康咨詢(xún)描述: 髕骨復(fù)發(fā)性脫位,沒(méi)有選擇手術(shù),保守治療。也沒(méi)有打石膏固定。出院快三個(gè)月了,還不能上下樓梯,一用力就髕骨哪里疼,扎馬步的姿勢(shì)也不能,還有不能運(yùn)動(dòng)。然后上坡感覺(jué)也是,都好看有點(diǎn)疼痛,已經(jīng)出院三個(gè)月了,我就想問(wèn)再過(guò)段時(shí)間我這個(gè)情況會(huì)不會(huì)自己好?是否需要手術(shù)?


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

呂志盛
呂志盛 本溪市中醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 保守,手術(shù)治療各種常見(jiàn)骨折,保守治療腰椎間盤(pán)突出癥 幫助網(wǎng)友:3021
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2018-11-23 10:51:52 我要投訴

      您好,根據(jù)您提供的資料看,您的髕骨復(fù)發(fā)性脫位及創(chuàng)傷性滑膜炎建議您手術(shù)治療,因?yàn)槟膬?nèi)側(cè)髕骨支持帶已經(jīng)損傷,且目前膝關(guān)節(jié)功能障礙與關(guān)節(jié)制動(dòng)后僵硬有關(guān),影響您的工作及生活。

2018-11-23 11:01 ask87031444ld 追問(wèn)

出院快三個(gè)月了,走路可以了,就是上下樓梯只能一步一步的來(lái)。還有上坡還有點(diǎn)疼痛,就是感覺(jué)膝蓋不能顛簸,一顛簸就感覺(jué)髕骨哪里疼。如果再過(guò)段時(shí)間它會(huì)自己好嗎?

2018-11-23 11:08醫(yī)生回答:

這些癥狀可以通過(guò)理療(超短波或微波)緩解,加強(qiáng)膝關(guān)節(jié)屈伸功能鍛煉。

2018-11-23 11:10 ask87031444ld 追問(wèn)

那就是可以不手術(shù)是嗎?

2018-11-23 11:26醫(yī)生回答:

只是解決膝關(guān)節(jié)僵硬和疼痛,保守治療還容易出現(xiàn)髕骨脫位的情況,本身您現(xiàn)在髕股關(guān)節(jié)對(duì)位不良,對(duì)于髕股關(guān)節(jié)會(huì)有損傷。

2018-11-23 11:27 ask87031444ld 追問(wèn)

就是時(shí)好時(shí)壞的,有時(shí)候感覺(jué)疼痛減輕,有時(shí)候加重。只能手術(shù)治療了嗎?

2018-11-23 11:31醫(yī)生回答:

您的情況如果運(yùn)動(dòng)量過(guò)大,比如上下樓梯多會(huì)出現(xiàn)疼痛加重,關(guān)節(jié)腫脹,這些與髕股關(guān)節(jié)對(duì)位不良有關(guān),手術(shù)修補(bǔ)內(nèi)側(cè)支持帶,使髕股關(guān)節(jié)對(duì)位恢復(fù),減少髕股關(guān)節(jié)磨損,這些癥狀就不容易出現(xiàn)。

2018-11-23 11:32 ask87031444ld 追問(wèn)

那就是說(shuō)現(xiàn)在只能手術(shù)才會(huì)恢復(fù)正常是吧?

2018-11-23 11:35醫(yī)生回答:

我個(gè)人認(rèn)為是這樣。盡早手術(shù)可以早期恢復(fù)日常生活和工作?,F(xiàn)在對(duì)于膝關(guān)節(jié)都是關(guān)節(jié)鏡手術(shù),創(chuàng)傷小,恢復(fù)快。

2018-11-23 11:36 ask87031444ld 追問(wèn)

好,我知道了,謝謝醫(yī)生。

2018-11-23 11:37醫(yī)生回答:

希望能夠幫到你,早日康復(fù)。

梁波
梁波 醫(yī)師 擅長(zhǎng): 強(qiáng)直性脊柱炎,腰椎間盤(pán)突出,頸椎病,腰肌勞損等骨關(guān) 幫助網(wǎng)友:49830稱(chēng)贊:87
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2018-11-23 10:39:27 我要投訴

      病情分析:
      這種情況的話是有損傷的,一般的話可以先保守治療的,看看恢復(fù)情況。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      如果一直沒(méi)有很好的恢復(fù)的話,得考慮進(jìn)行手術(shù)治療的,目前的話要休息,避免活動(dòng),促進(jìn)恢復(fù)。配合理療治療。

2018-11-23 10:45 ask87031444ld 追問(wèn)

不知道,那時(shí)候醫(yī)生說(shuō)大部分韌帶已經(jīng)撕裂了,所以我現(xiàn)在還感覺(jué)髕骨還有點(diǎn)松松的

2018-11-23 10:50醫(yī)生回答:

這樣的話損傷還是比較嚴(yán)重的,一般的話考慮得進(jìn)行手術(shù)治療的,一般保守治療的話可能恢復(fù)的程度會(huì)差點(diǎn),可以再去復(fù)查一下,看看具體情況,是否進(jìn)行手術(shù)的治療。

2018-11-23 10:52 ask87031444ld 追問(wèn)

如果不手術(shù)的話會(huì)自己好嗎?

2018-11-24 15:28醫(yī)生回答:

自己愈合的話恢復(fù)的會(huì)慢點(diǎn)的,而且容易產(chǎn)生一些后遺癥,對(duì)于身體健康是不利的。

陳金紅
陳金紅 泊頭市醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 胃腸疾病,腫瘤疾病及多發(fā)病及常見(jiàn)病 幫助網(wǎng)友:23527稱(chēng)贊:12
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2018-11-23 10:45:00 我要投訴

      病情分析:
      你好,膝關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)復(fù)雜,目前髕骨的支持帶有損傷,所以不穩(wěn)定。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      建議,已經(jīng)三個(gè)月了,目前還沒(méi)有恢復(fù),所以還需要進(jìn)一步復(fù)查,選擇手術(shù)治療。
      以上是對(duì)“髕骨復(fù)發(fā)性脫位,沒(méi)有選擇手術(shù)”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

2018-11-23 10:46 ask87031444ld 追問(wèn)

它不會(huì)自己好嗎?等一段時(shí)間會(huì)不會(huì)自己好

2018-11-23 11:02醫(yī)生回答:

如果不想做,可以在觀察一段時(shí)間,估計(jì)恢復(fù)正常有點(diǎn)困難。

2018-11-23 11:03 ask87031444ld 追問(wèn)

那就是說(shuō)只能手術(shù)了嗎?

2018-11-23 11:04醫(yī)生回答:

手術(shù)治療效果還要好。

2018-11-23 11:18 ask87031444ld 追問(wèn)

時(shí)好時(shí)壞的有時(shí)候感覺(jué)疼痛減輕有時(shí)候感覺(jué)加重

2018-11-23 12:11醫(yī)生回答:

因?yàn)橐矝](méi)有外固定,所以恢復(fù)起來(lái)可能會(huì)更加困難。

陳洪義
陳洪義 聊城市人民醫(yī)院   醫(yī)師 擅長(zhǎng): 擅長(zhǎng)多發(fā)創(chuàng)傷,骨折,關(guān)節(jié)炎,腰間盤(pán)突出,股骨頭壞死 幫助網(wǎng)友:20
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2018-11-23 10:45:18 我要投訴

      病情分析:
      觀察報(bào)告顯示左膝關(guān)節(jié)囊及髕上囊大量積液,一般自己吸收需要較長(zhǎng)時(shí)間,或者不可吸收
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      目前已觀察3個(gè)月,積液未吸收,膝蓋疼痛仍嚴(yán)重,證明保守治療效果不好,建議行手術(shù)治療

2018-11-23 10:47 ask87031444ld 追問(wèn)

那時(shí)候積液抽出來(lái)了些,全部都是血,不知道現(xiàn)在還有沒(méi)有積液,反正站著就是用力了疼,然后躺著干嘛的用力都還好

2018-11-23 10:50醫(yī)生回答:

里面有血證明還有滲出的部位,可以使用浮髕試驗(yàn)檢查有無(wú)大量積液,如果感覺(jué)疼痛影響正常生活就進(jìn)一步治療,回頭感覺(jué)疼痛減輕可以定期復(fù)查

2018-11-23 10:51 ask87031444ld 追問(wèn)

那需不需要手術(shù)?

2018-11-23 10:54醫(yī)生回答:

建議手術(shù)治療,保守治療效果不太確定

2018-11-23 10:59 ask87031444ld 追問(wèn)

我就是現(xiàn)在走路都可以了,就是上下樓梯還不行,上下樓梯時(shí)候只能一步一步的來(lái),還有上坡還有點(diǎn)疼,就是感覺(jué)膝蓋不能顛簸。一顛簸髕骨那里就很疼,我在想再過(guò)段時(shí)間會(huì)不會(huì)自己好

2018-11-23 11:59醫(yī)生回答:

如果您想要保守治療,受傷的膝關(guān)節(jié)盡量不要活動(dòng),保持制動(dòng),然后進(jìn)行觀察

2018-11-23 12:07 ask87031444ld 追問(wèn)

那這樣的話會(huì)不會(huì)自己好呢?

2018-11-23 12:09醫(yī)生回答:

這個(gè)只能觀察看一看,定期復(fù)查,目前不能確定

2018-11-23 12:12 ask87031444ld 追問(wèn)

那就是說(shuō)手術(shù)才能好咯

2018-11-23 12:15醫(yī)生回答:

是這樣的,手術(shù)的效果比較好時(shí)間短,不手術(shù)可能花費(fèi)時(shí)間較長(zhǎng),也有好的可能

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