有問必答網(wǎng)內(nèi)科免疫科風(fēng)濕 → 麻煩醫(yī)生看一下這兩個(gè)檢查結(jié)果(如下圖)抗鏈“0”升

麻煩醫(yī)生看一下這兩個(gè)檢查結(jié)果(如下圖)抗鏈“0”升

女 | 31歲 2018-11-22 11:18:30 3人回復(fù) 來自濟(jì)南市

健康咨詢描述: 麻煩醫(yī)生看一下這兩個(gè)檢查結(jié)果(如下圖)抗鏈“0”升高;紅細(xì)胞壓積有點(diǎn)升高;天然SS-A-(60kDa)弱陽性質(zhì)控三個(gè)加號;這都是什么意思我有風(fēng)濕嗎?最近的癥狀:渾身上下一會這疼下一會那疼下;心跳偶爾加速。請問嚴(yán)重嗎?如何治療啊?影響我懷孕要孩子嗎?


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

劉利鵬
劉利鵬 棗莊市立醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 系統(tǒng)性紅斑狼瘡,痛風(fēng),強(qiáng)直性脊柱炎,混合性結(jié)締組織 幫助網(wǎng)友:60663
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2018-11-22 11:55:47 我要投訴

      因?yàn)楹芏嗷颊卟檠l(fā)現(xiàn)抗O升高就被誤診為風(fēng)濕熱。這種現(xiàn)象是非常普遍和嚴(yán)重的.
      風(fēng)濕熱是一種與鏈球菌感染密切相關(guān)的全身性疾病。風(fēng)濕熱主要會表現(xiàn)發(fā)熱,心臟受累、游走性關(guān)節(jié)疼痛,皮下結(jié)節(jié),環(huán)形紅斑,有上述臨床表現(xiàn),外加咽試子培養(yǎng)陽性,即可診斷風(fēng)濕熱。因?yàn)轱L(fēng)濕熱往往有抗O的升高,所以人們對此印象極為深刻。但隨著我國的經(jīng)濟(jì)發(fā)展和醫(yī)學(xué)水平提高,尤其是抗生素的應(yīng)用,最近幾年在我國中東部已經(jīng)很少見到風(fēng)濕熱患者,所以說很多病人查抗O升高,而不具備發(fā)熱,心臟受累、游走性關(guān)節(jié)疼痛,皮下結(jié)節(jié),環(huán)形紅斑就被誤診為風(fēng)濕者,是極其錯(cuò)誤的。很多抗O升高的原因是因?yàn)榛颊哂蟹磸?fù)扁桃體發(fā)炎,慢性咽炎等煉球菌感染病史。抗O以及紅細(xì)胞壓級升高都沒有特別大的意義,而SSA弱陽性,我建議你再復(fù)查一次

2018-11-22 12:03 ask770220240n 追問

您好醫(yī)生,非常感謝您的回復(fù),我也感覺可能不是風(fēng)濕,因?yàn)槲业米锪巳耍麄冎牢冶馓殷w反復(fù)發(fā)作,多次在我水杯里放了含細(xì)菌的臟水,我感覺我感染鏈球菌的可能性可能大點(diǎn),請問醫(yī)生,我現(xiàn)在渾身上下一會兒這疼下一會那疼下,我要如何得到正確的治療啊?我靜脈點(diǎn)滴消炎可以嗎?哪種靜脈消炎藥對這種鏈球菌效果好?。縿e外我也有點(diǎn)盆腔炎附件炎,如果一起治療的話,哪種靜脈點(diǎn)滴對鏈球菌和生殖器炎癥效果最好?。苛硗?,SSA弱陽性是什么意思啊醫(yī)生,能不能麻煩您詳細(xì)解答一下?。?/p>

2018-11-22 12:14醫(yī)生回答:

抗O升高很普遍的,往往和反復(fù)扁桃體發(fā)炎,慢性咽炎有關(guān)系,而且抗o高的不厲害,你不用特別緊張,你不需要特別處理,而SSA弱陽性,其他的沒有問題,也不需要特殊治療,抗SSA是干燥綜合征抗體,沒有口干眼干癥狀,建議你復(fù)查

2018-11-22 13:41 ask770220240n 追問

可是醫(yī)生,我現(xiàn)在渾身上下一會這疼下一會那疼下還偶爾有腳指尖和手指尖麻木的感覺,還偶爾心跳加速,這些癥狀難道都不用管他嗎?我90%確定是細(xì)菌感染,因?yàn)槲业米锪巳?,他們壞的,我不需要消炎治療一下嗎醫(yī)生?不管它也好不了啊。

2018-11-22 13:50醫(yī)生回答:

建議你把扁桃體切除,因?yàn)楸馓殷w反復(fù)發(fā)炎會帶來很多問題,切除扁桃體后所有癥狀會隨之改善,另外扁桃體對成年人沒有太大功能

2018-11-22 13:59 ask770220240n 追問

那請問醫(yī)生,手術(shù)摘除扁桃體有什么需要注意的嗎?有哪些方法啊,縣城醫(yī)生做可以嗎?

2018-11-22 15:13醫(yī)生回答:

你好,網(wǎng)上說的很多不對,兒童不建議切扁桃體,成人是可以的,扁桃體對于成人就功能不大了,你不需要詢問兩次,手術(shù)很簡單,三甲醫(yī)院都可以做

孫中坤
孫中坤 臨朐縣中醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 高血壓,糖尿病,慢性腎功能不全,尿毒癥,血液透析, 幫助網(wǎng)友:851
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2018-11-22 11:38:07 我要投訴

      病情分析:
      目前的結(jié)果顯示有鏈球菌感染過的可能性。也有干燥綜合征等疾病的可能性。
      指導(dǎo)意見:
      目前吶描述癥狀和干燥綜合征關(guān)系不大,所以。不影響懷孕,可以正常受孕。心跳加速可能心里時(shí)常和目前的檢查結(jié)果沒有必然的關(guān)系。

2018-11-22 13:42 ask770220240n 追問

鏈球菌感染也不需要治療嗎醫(yī)生?也不需要要孩子嗎?有細(xì)菌感染不會對胎兒造成影響嗎醫(yī)生?

2018-11-22 17:40醫(yī)生回答:

看有無癥狀再決定處理

丁莉
丁莉 錦州市中心醫(yī)院   主管護(hù)師 擅長: copd,肺炎,呼吸衰竭等護(hù)理咨詢 幫助網(wǎng)友:12552稱贊:1
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2018-11-22 11:40:06 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)您的描述,抗鏈o一般需要明顯增高才有意義,一般大于500IU/ML.
      指導(dǎo)意見:
      咽炎,扁桃體炎,猩紅熱,丹毒,膿皮病,風(fēng)濕熱等感染,都會造成抗鏈o的升高
      以上是對“麻煩醫(yī)生看一下這兩個(gè)檢查結(jié)果(如下圖)抗鏈“0”升”這個(gè)問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

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