呼吸內(nèi)科的大夫你們好
健康咨詢描述： 呼吸內(nèi)科的大夫你們好，我從小就有過敏性哮喘，每次發(fā)作的時(shí)候就去輸液，低塞米松之類的，輸幾天就好，后來去醫(yī)院大夫開了舒利迭，用著還可以，不到20歲就已經(jīng)完全不用了，發(fā)作的時(shí)候不用吃藥一會(huì)就好了，但是這兩年又發(fā)作了，去我們當(dāng)?shù)氐男≡\所，大夫給開的口服激素藥，吃上一個(gè)禮拜就好了，每次吃完半年不發(fā)作吧，發(fā)作的話也是一會(huì)就好，前幾犯了去醫(yī)院，大夫開的還是舒利迭，250微克的，讓我一天吸一次，我比如早上吸了，晚上的時(shí)候還會(huì)有點(diǎn)難受，晚上吸的話睡醒了上午還是難受，請問我是去開口服激素藥還是繼續(xù)用舒利迭？
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醫(yī)生回復(fù)區(qū)
你好，過敏性哮喘應(yīng)當(dāng)首先選吸入舒利迭，可以12小時(shí)用一次，如果單獨(dú)吸入不能控制癥狀，可加用茶堿類藥物和孟魯司特，盡量不要用口服的，如果以上無法控制，可以應(yīng)用靜脈注射。
這個(gè)病影響壽命嗎？我從小就有。
那得看您能否控制病情，如果能夠控制住哮喘，減少發(fā)作次數(shù)，就不影響，反之，并發(fā)癥等出來，肯定有影響，嚴(yán)重可引起猝死
一般都不會(huì)影響壽命吧？
關(guān)鍵在于能否控制病情
我從小就有，今年25歲，在我18歲以后就很少發(fā)作的，小時(shí)候幾乎都是半個(gè)月就得輸液去，或者吸舒利迭，后來就不怎么犯了，最近兩年發(fā)作頻繁一點(diǎn)，前幾天去醫(yī)院，大夫讓吸舒服利迭250毫克的，一天一吸，我吸了感覺挺好的，就是控制時(shí)間不長，早上吸完不憋了，晚上還會(huì)有癥狀。
舒利迭持續(xù)12小時(shí)，最好12小時(shí)1次，你這種情況需要長期應(yīng)用，最少維持1年
是早晚各用一次嗎？副作用大嗎？我怕長期使用以后什么藥都沒作用了。
是的，如果使用正確，副作用很小，用不用藥關(guān)鍵看能不能控制病情，能不能不讓或延緩并發(fā)癥的發(fā)生。
謝謝您的回答，兩次分什么時(shí)間吸呢？怎么減量之類的。
兩次之間最好間隔12小時(shí)，三個(gè)月一減量，減量之后，如果復(fù)發(fā)，就還得回到原劑量
你好，根據(jù)你所描述的情況，出現(xiàn)這樣的癥狀，考慮還是先進(jìn)行相關(guān)的檢查。通過檢查來具體了解目前的身體狀況。然后再根據(jù)檢查結(jié)果來選擇藥物。
我是用口服激素藥還是吸這個(gè)呢？口服激素藥如果吃上就好可惜很久都不犯，我還是吸舒利迭？
激素也不可以隨意的進(jìn)行使用，還是要按照醫(yī)生在檢查后的結(jié)果來進(jìn)行確定。
我吸一次舒利迭過10個(gè)小時(shí)還會(huì)有點(diǎn)憋，能用兩次嗎？大夫給我開的250微克的讓我一天用一次
不可以超計(jì)量使用。
那我是一天一次還是兩次？
還是每天一次。
早上吸的時(shí)候用完了舒服些，晚上的時(shí)候還會(huì)有點(diǎn)憋氣，怎么弄
基本上每天一次就可以了如果還有憋氣的癥狀，可以到醫(yī)院來進(jìn)行復(fù)查。
需要查什么呢？
讓醫(yī)生檢查一下，是否呼吸音加重等癥狀。
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你好，如果已經(jīng)確診是哮喘需要規(guī)律用藥，可以選擇吸入藥，比如舒利迭或者布地奈德福莫特羅。這兩個(gè)藥里面也含有激素，但量不多，而且是吸入性的，直接到肺，對人體副作用很小很小，只要記住用后好好漱口就可以了。不建議用口服激素，口服屬于全身用藥，副作用比較大。
以上是對“呼吸內(nèi)科的大夫你們好”這個(gè)問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！
是的，我也覺得口服激素是全身性的，就是每次吃完了可以很長時(shí)間都不犯病，我還是吸舒利迭嗎？
是的，堅(jiān)持應(yīng)用舒利迭吧。
大夫讓我吸250毫克的，一天一次我能不能吸兩次呢？副作用大嗎？
可以早晚各一次吸的，停藥時(shí)要逐漸減量的。
謝謝大夫您的回答，如果早晚各用一次的話，該怎么逐漸減量呢？
因?yàn)槟阆l(fā)作較頻繁，一天兩次吸入一年后，如果不發(fā)作，可以減到一天一次；再應(yīng)用半年后不發(fā)作，可以兩天吸一次；這樣根據(jù)你的情況，逐漸停藥。
要用這么久？為什么吸這個(gè)會(huì)犯，而我如果吃口服激素藥最起碼好長一段時(shí)間都沒事呢？
你好，哮喘病患者要注意檢查過敏原，用藥的同時(shí)日常生活要注意：不要經(jīng)常吹空調(diào)和進(jìn)入塵螨較多的環(huán)境，避免接觸過敏物質(zhì)。比如說不要接觸油漆，花粉，不要吸入過多的煙塵等。盡量不吃含添加劑、調(diào)味品太多的食品，少食異性蛋白類食物，少吃過甜、過咸、過冷及肥膩的食物。
為什么吃口服激素能好長時(shí)間不犯呢？吸這個(gè)還得堅(jiān)持用呢？
口服激素屬于全身用藥，量較大，長期應(yīng)用對身體危害大。
疾病百科| 哮喘（別名：支氣管哮喘,吼病）
溫馨提示：
當(dāng)患者在治療哮喘時(shí)一定要保持持續(xù)性用藥，切勿因?yàn)椴∏樯晕⒑棉D(zhuǎn)就放棄用藥等。
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