甲狀腺7項結(jié)論:游離三碘甲狀原氨酸4
健康咨詢描述： 甲狀腺7項結(jié)論:游離三碘甲狀原氨酸4.88，游離甲狀腺素14.62，甲狀腺素129，抗甲狀腺球蛋白抗體67.9，甲狀腺過氧化物酶抗體229.4，促甲狀腺激素2.116，三碘甲狀原氨酸2.07。B超結(jié)論:位置及大小形態(tài)正常，甲狀腺實質(zhì)回聲不均勻，局部回聲降低，未見明顯點位。甲狀腺周圍未見確切腫大的淋巴結(jié)圖像。甲狀腺實質(zhì)內(nèi)未見異常血流信號。頸部CT結(jié)論:頸椎生理曲度變直，椎間盤未見膨出及突出。所示甲狀腺見小結(jié)節(jié)狀稍低密度影，邊界欠清。
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醫(yī)生回復(fù)區(qū)
你的甲狀腺球蛋白抗體和過氧化物酶抗體升高，結(jié)合彩超見甲狀腺回聲不均，可以確診自身免疫性甲狀腺炎，不過目前甲狀腺功能正常，沒有特殊治療，建議每半年復(fù)查一次甲狀腺功能（FT3，F(xiàn)T4，TSH三項就行），因為自身免疫性甲狀腺炎會造成甲狀腺損害，可能造成甲減，個別人會造成甲亢，如有甲減需要根據(jù)情況補充甲狀腺素治療。CT見甲狀腺小結(jié)節(jié)，但彩超沒有發(fā)現(xiàn)，建議復(fù)查，可以兩月到半年再做一次甲狀腺彩超。
謝謝趙醫(yī)生的耐心解答。還想麻煩你下，你是說讓我現(xiàn)在去復(fù)查一下嗎？是復(fù)查彩超還是？
目前可以確診自身免疫性甲狀腺炎（也叫橋本?。?，甲狀腺功能半年復(fù)查一次就行，目前是甲狀腺彩超和CT不符，CT有結(jié)節(jié)但彩超沒有發(fā)現(xiàn)，所以建議復(fù)查，可以半年復(fù)查甲狀腺彩超。這種情況可能是結(jié)節(jié)小彩超沒有發(fā)現(xiàn)，也可能是甲狀腺炎造成的回聲不均出現(xiàn)的CT誤判，所以建議復(fù)查，一般復(fù)查彩超就行，甲狀腺還是以彩超為準(zhǔn)，而且CT有輻射。
指導(dǎo)意見：
您好，從化驗結(jié)果看，促甲狀腺素，游離甲狀腺素都正常，甲狀腺球蛋白抗體升高，考慮是甲狀腺炎癥的問題，目前功能正常，不需要處理，少吃含碘高的食物就可以
你這種情況在臨床上很常見，主要是甲狀腺自身免疫輕微活動，但甲狀腺功能正常。影像學(xué)方面超聲甲狀腺正常，CT提示甲狀腺有小結(jié)節(jié)。建議你暫時擱著，
一個月后復(fù)查，沒有變化就沒關(guān)系。
以上是對“甲狀腺7項結(jié)論:游離三碘甲狀原氨酸4”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！
病情分析：
你好，這個抗甲狀腺球蛋白抗體和甲狀腺過氧化物酶抗體高多數(shù)見于橋本氏甲狀腺炎這類甲狀腺疾患。CT甲狀腺低密度影的情況因為彩超沒有發(fā)現(xiàn)明顯的結(jié)節(jié)，所以考慮與橋本氏甲狀腺炎有關(guān)。
指導(dǎo)意見：
甲功檢查中TSH、FT3、FT4都正常所以目前無需特殊處理，日后可每12個月復(fù)查一下甲功和甲狀腺彩超，然后根據(jù)復(fù)查情況指導(dǎo)后續(xù)治療。
你這個是橋本氏甲狀腺炎伴結(jié)節(jié)，橋本是甲狀腺功能疾病，結(jié)節(jié)是增生性腫物，都需要及早治療，建議你可以直接到甲狀腺?？漆t(yī)院詳細(xì)看診
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