健康咨詢描述: 反酸,燒心,(性別:男,年齡:57歲,患病時長:最近三個月)目前病人沒胃口,反酸,吃東西就想吐,人偏瘦,4年前做過鼻咽癌化療,目前住院醫(yī)生說要做手術(shù),這樣的情況做藥物治療可以嗎?求各位大神給個意見,謝謝各位!以下是胃鏡鏡檢描述:胃竇:竇腔變型狹窄,可見一巨大潰瘍,底部凹陷覆污穢白苔。周邊粘膜凹凸不平,質(zhì)硬境界不清(活檢結(jié)果是:黏膜呈炎癥改變,送檢組織未見癌
病情分析:
胃鏡下的表現(xiàn)明顯的應(yīng)該是惡性潰瘍??紤]胃癌的可能性大。縣醫(yī)院取活檢取的部位不準(zhǔn)確,沒有取到胃癌組織,應(yīng)該盡快地邊治療邊再次復(fù)查胃鏡。
指導(dǎo)意見:
藥物治療只能按潰瘍暫時對癥治療,必須盡快的再次去活檢,建議換上級醫(yī)院。
安目前的情況是早期還是晚期?如果手術(shù)的話您建議什么樣的手術(shù)?微創(chuàng)還是大手術(shù)?
目前病理結(jié)果還沒有出來,我們還不能說是早期是晚期?是不是惡性的胃癌,還不一定。因?yàn)槟壳斑€談不到手術(shù),首要問題是再次胃鏡檢查活檢病理,結(jié)果如果確定是胃癌的話,那肯定是要外科手術(shù)。
這種情況,病理檢查沒有發(fā)現(xiàn)任何的問題,但是胃鏡下的情況已經(jīng)明確的還是有巨大潰瘍的情況,所以現(xiàn)在的情況雖然病例也沒有渠道,但是內(nèi)鏡下已經(jīng)比較明顯的表現(xiàn),應(yīng)該考慮是胃部惡性腫瘤的可能性比較大有的需要再次取病理是完善強(qiáng)化ct以及petct檢,查
溫馨提示:
鼓勵患者進(jìn)食,且給予高蛋白、高維生素、低脂肪、易消化的食物。
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