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肝病科醫(yī)生好,我,53歲

男 | 53歲 2018-11-12 10:34:11 2人回復(fù) 來自溫州市

健康咨詢描述: 肝病科醫(yī)生好,我,53歲,有乙肝,大三陽,正在服藥1恩替卡韋2復(fù)方鱉甲軟肝片3水飛薊素片,三種藥吃了3年。上半年開始改服藥1恩替卡韋2九味肝泰膠囊3多烯磷脂酰膽堿,近日檢查發(fā)現(xiàn)紅細胞,白細胞,血小板均偏低,總膽紅素,間接膽紅素均偏高,其他正常。(資料在下)請問1這重要嗎,需要吃藥嗎,該吃什么藥,2如果不需要吃藥,平時要注意什么如何調(diào)理,請醫(yī)生指導(dǎo),謝謝。 ?一般免疫?血清透明質(zhì)酸酶測定?68.55??0.00-110.00??ng/ml ?一般免疫?神經(jīng)元特異性烯醇化酶測定(NSE)?17.64?↑0.00-16.30??ng/ml ?一般免疫?免疫球蛋白IgM定量測定?0.72??0.40-2.30??g/L ?一般免疫?免疫球蛋白IgA定量測定?2.10??0.70-4.00??g/L ?一般免疫?免疫球蛋白IgG定量測定?13.50??7.00-16.00??g/L ?一般免疫?血清Ⅲ型膠原測定?1.89??0.00-15.00??ng/ml ?一般免疫?血清Ⅳ型膠原測定?58.71??0.00-96.00??ng/ml ?一般免疫?血清層粘連蛋白測定?48.80??0.00-130.00??ng/ml ?血液?嗜酸細胞絕對值?0.02??0.02-0.52??10^9/L ?血液?嗜堿細胞絕對值?0.02??0.00-0.06??10^9/L ?血液?血小板分布寬度?14.80??9.00-17.00??fL ?血液?紅細胞分布寬度?12.60??11.00-16.00??% ?血液?中性粒細胞絕對值?1.36?↓?1.80-6.30??10^9/L ?血液?紅細胞壓積?38.90?↓?40.00-50.00?? ?血液?血小板計數(shù)?101.00?↓?125.00-350.00??10^9/L ?血液?單核細胞絕對值?0.15??0.10-0.60??10^9/L ?血液?白細胞計數(shù)?2.81?↓?3.50-9.50??10^9/L ?血液?血小板壓積?0.12?↓?0.16-0.43??ratio ?血液?平均紅細胞體積?92.00??82.00-100.00??fL ?血液?血沉?4.00??0.00-20.00??mm/小時 ?血液?血沉?4.00??0.00-28.00??mm/小時 ?血液?血紅蛋白?135.00??130.00-175.00??g/L ?血液?紅細胞計數(shù)?4.23?↓?4.30-5.80??10^12/L ?血液?淋巴細胞絕對值?1.26??1.10-3.20??10^9/L ?血液?平均血小板體積?11.80??9.00-13.00??fL ?血液?平均血紅蛋白?31.90??27.00-34.00??pg ?血液?平均血紅蛋白濃度?347.00??316.00-354.00??g/L ?血液?中性粒細胞百分數(shù)?48.50??40.00-75.00? ?血液?單核細胞百分數(shù)?5.30??3.00-10.00??% ?血液?淋巴細胞百分數(shù)?44.80??20.00-50.00??% ?生化?尿素氮?5.05??3.10-8.00??mmol/L ?生化?尿酸?219.00??208.00-425.00??μmol/L ?生化?尿素氮/肌酐?63.10??40.00-97.00?? ?生化?鈣?2.33??2.11-2.52??mmol/L ?生化?肌酐?80.00??57.00-97.00??μmol/L ?生化?尿素氮?5.05??3.60-9.50??mmol/L ?生化?肌酐?80.00??57.00-111.00??μmol/L ?生化?血清總膽汁酸測定(TBA)?5.31??0.00-15.00??μmol/L ?生化?總膽紅素?28.30?↑?3.40-19.00??μmol/L ?生化?間接膽紅素?21.00?↑?1.20-16.00??μmol/L ?生化?甘油三脂?1.24??0.56-1.70??mmol/L ?生化?糖化血紅蛋白?5.50??4.00-6.00??% ?生化?直接膽紅素?7.30??0.00-10.30??μmol/L ?生化?低密度脂蛋白膽固醇?2.27??0.80-3.37??mmol/L ?生化?谷草轉(zhuǎn)氨酶?23.00??15.00-40.00??IU/L ?生化?總蛋白?75.00??65.00-85.00??g/L ?生化?白蛋白?47.90??40.00-55.00??g/L ?生化?球蛋白?27.10??20.00-40.00??g/L ?生化?白蛋白:球蛋白?1.77??1.20-2.40?? ?生化?谷丙轉(zhuǎn)氨酶?24.00??9.00-50.00??IU/L ?發(fā)光免疫?癌胚抗原(CEA)?2.27??0.00-5.00??ng/ml ?發(fā)光免疫?胃泌素釋放肽前體(ProGRP)?73.38?↑?0.00-69.20??pg/ml ?發(fā)光免疫?細胞角蛋白19片段測定(CYFRA21-1)?1.72??0.00-3.51??ng/ml ?發(fā)光免疫?抗甲狀腺過氧化物酶抗體?9.55?↑?0.00-5.60??IU/ml ?發(fā)光免疫?鱗狀細胞癌相關(guān)抗原測定(SCC)?1.10??0.00-1.50??ng/ml ?發(fā)光免疫?甲胎蛋白測定?2.75??0.00-13.40??ng/ml hbvdna定量正常 超聲所見肝臟形態(tài)大小正常,表面光滑,左肝見強光斑,大小約6×5mm,有聲影,周圍膽管無擴張;右肝見囊性暗區(qū),大小約6×5mm。余肝內(nèi)部回聲偏粗,分布欠均勻,血管網(wǎng)絡(luò)尚清晰。門靜脈主干內(nèi)徑11㎜。膽囊大小正常,囊壁薄,囊內(nèi)未見明顯異常,膽總管及肝內(nèi)膽管未見擴張。胰腺形態(tài)規(guī)則,包膜光整,實質(zhì)區(qū)回聲均勻, ??CT描述兩肺未見明顯異常密度影;氣管、主支氣管通暢。肝臟右葉前上段見直徑約0.5cm和0.3cm的圓形低密度影;肝臟左內(nèi)葉見小顆粒狀高密度影。

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潘童
潘童 聊城市第二人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 關(guān)節(jié)痛、頸肩痛、腰背痛、足跟痛、風(fēng)濕性多肌痛、頸肩 幫助網(wǎng)友:14035
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2018-11-12 11:43:58 我要投訴

      您好,像這種情況的話,您也不必太過擔(dān)心和焦慮,您的血常規(guī)三系確實是有所減低的,當(dāng)然,還是建議您聽從您經(jīng)治醫(yī)生的指導(dǎo)建議即可,因為他最了解您的病情,針對具體的情況,為您選擇適合的方案
      

劉佳
劉佳 主治醫(yī)師 擅長: 胃痞,冠心病,短暫性腦缺血發(fā)作 幫助網(wǎng)友:3815
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2018-11-12 10:41:08 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你描述的情況,你的轉(zhuǎn)氨酶,膽紅素偏高。有可能是長期應(yīng)用抗病毒的藥引起的。
      指導(dǎo)意見:
      你好,你的這種情況建議你你找當(dāng)?shù)氐闹嗅t(yī)大夫開一些中藥調(diào)理一下,平時避免使用對肝功能有影響的藥物。
      

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