健康咨詢描述: 現(xiàn)在頸椎、腰椎強直,左側(cè)髖關(guān)節(jié)內(nèi)收厲害,每天晚上睡覺翻身疼的要命。
想得到怎樣的幫助:人類白細胞抗原b27陽性是什么意思?
你好:有腰和(或)脊柱、腹股溝、臀部或下肢酸痛不適,或不對稱性外周寡關(guān)節(jié)炎、尤其是下肢寡關(guān)節(jié)炎,癥狀持續(xù)≥6周。夜間痛或晨僵明顯。強直性脊柱炎家族史或HLA-B27陽性。根據(jù)這些癥狀外加雙側(cè)X線骶髂關(guān)節(jié)炎≥Ⅲ期。就可確診為強直性脊柱炎。
HLA-27在強直性脊柱炎患者中其陽性率可高達90%以上,且在強直性脊柱炎患者的一級親屬中約有50%HLA-27抗原為陽性,而在普通人中僅有3%為陽性。同時尚有其它一些如牛皮癬、潰瘍性結(jié)腸炎、克隆氏病、While病等疾病HLA-27抗原也呈陽性反應(yīng)。
HLA-B27,是檢測強直性脊柱炎的一個指標(biāo),這個陽性,同時配合骶髂關(guān)節(jié)炎,一般可以確診,會出現(xiàn)僵硬,背部,腿部,臀部疼痛等,如果條件允許,建議到市級三甲醫(yī)院骨科應(yīng)用生物制劑依那西普治療效果很好。
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你好,一般的家族患病率大約在4—5%,即使在家族中HLA-B27陽性者,其發(fā)展成為強直性脊柱炎病人的發(fā)病率也只達到20%左右。這就說明HLA-B27陽性者,在其家族中存在著易感性,但是這不意味著HLA-B27陽性者就一定要患強直性脊柱炎。如果夫妻倆一方患強直性脊柱炎,孩子的患病幾率約為25%,如果雙方均患強直性脊柱炎,孩子的患病幾率約為50%。如果患強直性脊柱炎的父親或母親,HLA-B27是陰性的,則孩子的患病幾率下降。對強直性脊柱炎患者的親屬或子女應(yīng)高度警惕,密切注意各種發(fā)病跡象。特別是年輕男性以膝關(guān)節(jié)腫痛為首發(fā)癥狀,而無典型中軸關(guān)節(jié)病變,卻有家族史者,應(yīng)高度疑及強直性脊柱炎的可能,建議盡早去風(fēng)濕免疫科或?qū)I(yè)醫(yī)院進行系統(tǒng)化的檢查,力爭早期診斷、早期治療。
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