有問必答網(wǎng)兒科小兒內(nèi)科新生兒內(nèi)科 → 這是寶寶剛出生前五天的黃疸值

這是寶寶剛出生前五天的黃疸值

女 | 25歲 2018-10-28 20:10:56 2人回復(fù) 來自武漢市

健康咨詢描述: 這是寶寶剛出生前五天的黃疸值,第五天14.2醫(yī)生讓出院了回家吃茵梔黃,第二天就開始吃茵梔黃一直沒效果。醫(yī)生做了評估說寶寶手腳沒啥力氣,讓回來多做操,第六天鎮(zhèn)上的醫(yī)生來家里測的是頭部16.8,讓把藥量加大一點(diǎn),再吃三天后復(fù)查。寶寶第五天第六天晚上一直鬧不吃也不睡,她之前從來不鬧的,結(jié)果寶寶第十天去醫(yī)院查了膽紅素300多,讓住院,照了六天藍(lán)光膽紅素還是沒有降下去多少,說是200多,也沒查出病因,讓我們轉(zhuǎn)上級(jí)醫(yī)院查出病因。寶寶第16天的時(shí)候轉(zhuǎn)了兒童醫(yī)院,查出來了是Abo溶血癥,打了兩針免疫球蛋白,還是300多,后來又說貧血,輸血了,現(xiàn)在說寶寶太安靜了,在重癥監(jiān)護(hù)室從來不哭不鬧也不要吃的,讓做腦磁共振,怕膽紅素腦病,寶寶從生下來開始就很安靜。不哭不鬧,只有拉屎了沒及時(shí)換尿片才會(huì)哭,難道寶寶生下來就有腦病嗎?真的會(huì)得腦病嗎?


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

湯建梅
湯建梅 中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院粵東醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 兒童急、慢性呼吸系統(tǒng)疾病如支氣管肺炎、急性喘息性支 幫助網(wǎng)友:6357
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2018-10-28 20:26:12 我要投訴

      你好,寶寶如果出生有窒息或者宮內(nèi)有缺氧的病史,導(dǎo)致腦部缺氧可以出現(xiàn)腦病,但如果沒有這些情況一般不會(huì)出現(xiàn)的,目前的情況不一定會(huì)有膽紅素腦病,但需要完善相關(guān)檢查確定。

2018-10-28 20:48 ask87484592tf 追問

寶寶的病情那個(gè)醫(yī)院耽誤了這么久都沒查出病因,300多照了六天藍(lán)光也沒降下去,還是轉(zhuǎn)院了才查出是abo溶血癥,耽誤了這么久,孩子一直持續(xù)300多這么久,真的對大腦沒影響嗎?

2018-10-28 20:51醫(yī)生回答:

這個(gè)需要做個(gè)檢查看看,而且結(jié)合寶寶癥狀,有沒有抽搐?拒食?等

2018-10-30 12:47 ask87484592tf 追問

醫(yī)生,我寶寶24號(hào)晚上總膽紅素305.3,直接膽紅素11入院,26號(hào)總膽紅素是197.7,直接膽紅素8.6,29號(hào)總膽紅素是147.3,直接膽紅素是6.6,請問還是很高嗎?

2018-10-30 13:14醫(yī)生回答:

最后一次檢查的數(shù)值不會(huì)很高

2018-10-30 13:31 ask87484592tf 追問

是要達(dá)到100才能出院嗎醫(yī)生

2018-10-30 13:58醫(yī)生回答:

主要看會(huì)不會(huì)反復(fù)

焦明明
焦明明 山東國欣頤養(yǎng)集團(tuán)棗莊中心醫(yī)院   醫(yī)師 擅長: 肺炎,急性上呼吸道感染,腹瀉,貧血,川崎病,腦炎, 幫助網(wǎng)友:305
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2018-10-28 20:22:03 我要投訴

      病情分析:
      你好,孩子生下來一般不會(huì)得膽紅素腦病,需要膽紅素升高以后進(jìn)入腦內(nèi),才會(huì)引起膽紅素腦病。
      指導(dǎo)意見:
      生下來的小孩一般睡的比較多,不好判斷是不是黃疸引起來的反應(yīng)不好。做磁共振能初步判斷,還需要做腦干聽力誘發(fā)電位檢查看看對聽力有影響嗎?

2018-10-28 20:49 ask87484592tf 追問

我寶寶第五天頭部14點(diǎn)多,第六天就16.8了,這個(gè)應(yīng)該是很高吧?我是直到第十天才去檢查是300多,一直到18天都是300多,中間照了藍(lán)光都沒用

2018-10-28 20:50醫(yī)生回答:

對,第六天16.8很高了,孩子溶血膽紅素產(chǎn)生的多。

2018-10-28 20:51 ask87484592tf 追問

那會(huì)造成膽紅素腦病嗎?幾率有多大?

2018-10-28 20:53醫(yī)生回答:

不一定會(huì)引起膽紅素腦病,需要根據(jù)磁共振檢查來評估。另外,膽紅素腦病也不是黃疸高一定就會(huì)造成,有的小孩黃疸不是很高,也會(huì)造成膽紅素腦病。

2018-10-28 20:54 ask87484592tf 追問

那該怎么辦啊,如果真的有的話能治好嗎

2018-10-28 20:55醫(yī)生回答:

如果真的有,需要營養(yǎng)腦神經(jīng)治療

2018-10-28 20:56 ask87484592tf 追問

能治療好嗎?是不是過程很漫長

2018-10-28 20:57醫(yī)生回答:

嚴(yán)重的治不好,會(huì)發(fā)展成腦癱,治療時(shí)間比較長

疾病百科| 貧血

掛號(hào)科室:血液內(nèi)科

溫馨提示:
注意對引起貧血的病因的防治。

貧血是指人體外周血紅細(xì)胞容量臧少,低于正常范圍下限的一種常見的臨床癥狀。由于紅細(xì)胞容量測定較復(fù)雜,臨床上常以血紅蛋白(Hb)濃度來代替。我國血液病學(xué)家認(rèn)為在我國海平面地區(qū),成年男性Hb<120g... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:老弱病后體虛的人群 常見癥狀:面色萎黃、氣短乏力、少氣懶言、消化不良、[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療、飲食療法
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