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反復(fù)間斷性咳嗽伴氣喘20年

男 | 68歲 2018-10-22 19:02:52 3人回復(fù) 來自上海市

健康咨詢描述: 反復(fù)間斷性咳嗽伴氣喘20年,近15天加重并有發(fā)熱、胸悶、心悸和呼吸困難。查體:體溫38.5度,嘴唇紫紺,桶狀胸,雙下肢水腫。肺部叩診呈過清音,心濁音界縮小或消失。聽診的時(shí)候呼吸音很微弱同時(shí)心音遙遠(yuǎn)。胸部X線表現(xiàn):肺紋理表現(xiàn)稀疏,肺野透亮度增加,肺容積增大。心胸比率與心臟橫徑均縮小。實(shí)驗(yàn)室檢查,血液白細(xì)胞總數(shù)增加,血氧飽和度84%(正常值等于或大于94%)

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

段愛珍
段愛珍 太原西山醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 高血壓、頑固性高血壓,冠心病,急性心肌梗塞,冠心病 幫助網(wǎng)友:6842稱贊:2
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2018-10-22 21:03:38 我要投訴

      你好!根據(jù)你說的情況,有慢性咳嗽、氣短的表現(xiàn),結(jié)合查體考慮有肺部感染、肺氣腫、血氧低、心功能不全,可以做心臟超聲心動(dòng)圖檢查,并積極抗感染、止咳化痰、吸氧、利尿等對(duì)癥治療。
      

馬新
馬新 承德市中醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 慢性阻塞性肺疾病,慢性心力衰竭,消化性潰瘍,心力衰 幫助網(wǎng)友:3441稱贊:9
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2018-10-22 21:05:36 我要投訴

      指導(dǎo)意見:
      從患者上述描述的病史及體格檢查考慮,慢性阻塞性肺疾病急性發(fā)作期,而且血氧飽和度,是偏低的,考慮是有合并了,呼吸衰竭,同時(shí)白細(xì)胞總數(shù)增加,合并細(xì)菌感染,病情較重,建議住院治療,
      

王傳文
王傳文 濟(jì)南市市中區(qū)人民醫(yī)院   醫(yī)師 擅長: 高血壓病,冠心病,急、慢性心功能不全,心律失常,心 幫助網(wǎng)友:8834稱贊:4
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2018-10-22 21:08:52

      病情分析:
      你好,很高興為您解答,根據(jù)您的描述考慮是慢性阻塞性肺疾病急性發(fā)作、肺心病、心功能不全、呼吸衰竭。
      指導(dǎo)意見:
      建議到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院呼吸科系統(tǒng)治療。積極抗感染、糾正心衰、緩解呼衰、調(diào)節(jié)電解質(zhì)紊亂,必要時(shí)呼吸科輔助呼吸。
      
      以上是對(duì)“反復(fù)間斷性咳嗽伴氣喘20年”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

疾病百科| 咳嗽

掛號(hào)科室:呼吸內(nèi)科

溫馨提示:
絕大部分咳嗽是由于呼吸道疾病引起的,因此預(yù)防呼吸道疾病是防止咳嗽的關(guān)鍵。

    咳嗽是人體清除呼吸道內(nèi)的分泌物或異物的保護(hù)性呼吸反射動(dòng)作。雖然有其有利的一面,但劇烈長期咳嗽可導(dǎo)致呼吸道出血。正確區(qū)分一般咳嗽和咳嗽變異性哮喘,防止誤診... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:所有人群 常見癥狀:咳痰、咳痰[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:-- 治療方法:藥物治療
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