健康咨詢描述: 反復(fù)間斷性咳嗽伴氣喘20年,近15天加重并有發(fā)熱、胸悶、心悸和呼吸困難。查體:體溫38.5度,嘴唇紫紺,桶狀胸,雙下肢水腫。肺部叩診呈過清音,心濁音界縮小或消失。聽診的時(shí)候呼吸音很微弱同時(shí)心音遙遠(yuǎn)。胸部X線表現(xiàn):肺紋理表現(xiàn)稀疏,肺野透亮度增加,肺容積增大。心胸比率與心臟橫徑均縮小。實(shí)驗(yàn)室檢查,血液白細(xì)胞總數(shù)增加,血氧飽和度84%(正常值等于或大于94%)
你好!根據(jù)你說的情況,有慢性咳嗽、氣短的表現(xiàn),結(jié)合查體考慮有肺部感染、肺氣腫、血氧低、心功能不全,可以做心臟超聲心動(dòng)圖檢查,并積極抗感染、止咳化痰、吸氧、利尿等對(duì)癥治療。
指導(dǎo)意見:
從患者上述描述的病史及體格檢查考慮,慢性阻塞性肺疾病急性發(fā)作期,而且血氧飽和度,是偏低的,考慮是有合并了,呼吸衰竭,同時(shí)白細(xì)胞總數(shù)增加,合并細(xì)菌感染,病情較重,建議住院治療,
病情分析:
你好,很高興為您解答,根據(jù)您的描述考慮是慢性阻塞性肺疾病急性發(fā)作、肺心病、心功能不全、呼吸衰竭。
指導(dǎo)意見:
建議到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院呼吸科系統(tǒng)治療。積極抗感染、糾正心衰、緩解呼衰、調(diào)節(jié)電解質(zhì)紊亂,必要時(shí)呼吸科輔助呼吸。
以上是對(duì)“反復(fù)間斷性咳嗽伴氣喘20年”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
溫馨提示:
絕大部分咳嗽是由于呼吸道疾病引起的,因此預(yù)防呼吸道疾病是防止咳嗽的關(guān)鍵。
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