健康咨詢描述: 計(jì)劃去美國進(jìn)行美國試管嬰兒,不知美國試管嬰兒的流程程細(xì)節(jié)有哪些?
想得到怎樣的幫助:求回答
你好,根據(jù)你所說的情況,首先美國試管嬰兒的流程與中國試管嬰兒的流程可能有一些不一樣,但是在做試管嬰兒之前都是要先做一個(gè)詳細(xì)的檢查,看是否能夠做試管嬰兒。
病情分析:
你好,根據(jù)你所說的這種情況來看的話,你是否有在國內(nèi)做過試管嬰兒呢?
指導(dǎo)意見:
流程應(yīng)該也是差不多的。首先應(yīng)該做一個(gè)全身性的檢查和各種的化驗(yàn),然后,才能進(jìn)行試管嬰兒的相關(guān)操作
病情分析:
試管嬰兒技術(shù)是采用人工方法將精卵取出體外,進(jìn)行體外人工受精,并培養(yǎng)成早期胚胎,然后移植到母體子宮內(nèi)發(fā)育直至分娩。
指導(dǎo)意見:
步驟1、藥物超促排卵治療2、B超動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)卵泡發(fā)育情況3、在B超引導(dǎo)下經(jīng)陰道取卵4、在取卵當(dāng)天男方進(jìn)行手淫取精,處理備用。5、體外受精6、胚胎移植7、確定妊娠。
以上是對(duì)“美國試管嬰兒的流程程細(xì)節(jié)有哪些?”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
美國試管嬰兒手術(shù)的詳細(xì)過程如下:控制性超排卵:由于自月經(jīng)周期的長(zhǎng)短因人而異,同一患者不同周期也存在差異,所以不易安排取卵時(shí)間,而且自然周期中只有一個(gè)優(yōu)勢(shì)卵泡發(fā)育,受精后只能形成一個(gè)胚胎,而移植一個(gè)胚胎的妊娠率是很低的。所以需要采用控制性超排卵來增強(qiáng)與改善卵巢功能,以達(dá)到不受自然周期的限制、獲得多個(gè)健康卵子的目的,提供多個(gè)胚胎移植,并盡可能使黃體發(fā)育與子宮內(nèi)膜功能同步。
控制性超排卵一般是先用GnRHa使體內(nèi)FSH和LH降調(diào),再施與HMG或FSH排卵藥物,刺激卵巢中的卵泡成長(zhǎng),依據(jù)患者對(duì)藥物的反應(yīng)性調(diào)整藥物使用劑量,患者的年齡及藥物的使用劑量不同,所獲得的卵子數(shù)亦不同。
監(jiān)測(cè)卵泡:為評(píng)價(jià)卵巢刺激效果與決定取卵時(shí)間,須利用陰道B超來監(jiān)測(cè)卵泡大小,并配合抽血檢查E2值 (雌激素),調(diào)整用藥量。當(dāng)二至三個(gè)以上的卵泡直徑大于1.8cm,且1.4cm以上的卵泡數(shù)與E2值相當(dāng),便可注射人絨毛促性腺激素(hCG),促使卵泡成熟。在注射hCG后34-36小時(shí)取卵。
女性取卵:最常用的取卵方式是在的局部麻醉下,經(jīng)陰道B超引導(dǎo),將取卵針穿過陰道穹窿,直達(dá)卵巢吸取卵子,并立即在顯微鏡下將卵子移到含胚胎培養(yǎng)液的培養(yǎng)皿中,置37°C的培養(yǎng)箱中培養(yǎng)。
男性取精:精子取出的時(shí)間與取卵的日子為同一天。取精前洗凈雙手,用自慰法留取精液。所給的小杯是無菌的,留取時(shí)不要觸摸杯緣及杯內(nèi)。取出的精液采用上游法或Percoll密度梯度離心法處理。
體外受精:取卵后4-5小時(shí)將處理后的精子與卵子放在同一個(gè)培養(yǎng)皿中,共同培養(yǎng)18小時(shí)后,可在顯微鏡下觀察受精情況。若精子質(zhì)量太差,無法自然受精,則必須以顯微注射法強(qiáng)迫受精 (參考卵細(xì)胞漿內(nèi)單精子顯微授精)。胚胎移植:受精卵在體外培養(yǎng)48-72小時(shí)可發(fā)育到8-16細(xì)胞期胚胎。
此時(shí)依據(jù)患者的年齡、曾經(jīng)懷孕與否及胚胎的質(zhì)量,決定移植胚胎的數(shù)目,多余的胚胎可冷凍保存。胚胎移植一般不需麻醉。目前多在受精后2-3天移植胚胎,我所采用的是受精后3-5天胚胎移植。推遲胚胎移植的時(shí)間,對(duì)體外培養(yǎng)的條件要求就越高,但推遲移植時(shí)間更符合妊娠生理,同時(shí)也可通過自然篩選淘汰劣質(zhì)胚胎,可提高妊娠率,降低多胎率。
胚胎移植后補(bǔ)充激素:目前我們多采用注射法給予黃體酮支持黃體。如果確定妊娠,則改用hCG繼續(xù)補(bǔ)充到懷孕10周。胚胎移植后14天,可由驗(yàn)?zāi)蚧虺檠_定是否妊娠。
溫馨提示:
注意個(gè)人衛(wèi)生,增強(qiáng)鍛煉。
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