有問必答網(wǎng)內(nèi)科呼吸內(nèi)科 → 父親從事礦山工作30年

父親從事礦山工作30年

男 | 56歲 2018-10-13 09:49:22 2人回復(fù) 來自昆明市

健康咨詢描述: 父親從事礦山工作30年,抽煙,8月份感冒咳嗽,到醫(yī)院住院檢查,發(fā)現(xiàn)肺部出現(xiàn)結(jié)節(jié),慢阻肺,出院后吃了一段時間中藥,沒有任何反應(yīng),沒有感冒癥狀不咳嗽,吃飯什么都很好,這個月來省里檢查,報告見附件,看了呼吸內(nèi)科三位專家都說定期觀察,后來又到胸外看,一個醫(yī)生說觀察,一個醫(yī)生堅持要手術(shù),由于結(jié)節(jié)位置在中部,醫(yī)生說無法做穿刺,或者其他方式判斷結(jié)節(jié)性質(zhì),想請問醫(yī)生,這種情況該怎么辦,省外的醫(yī)院有沒有其他技術(shù)。 是否可以不采取手術(shù),采用伽馬刀治療,西南地區(qū)那些醫(yī)院好點,還是不用采取干預(yù),暫時隨訪,萬謝。


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石增芬
石增芬 棗莊市胸科醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 慢支,肺心病,肺氣腫,肺結(jié)核,支氣管擴張,支氣管哮 幫助網(wǎng)友:3267稱贊:4
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2018-10-13 10:54:55

      你好,根據(jù)肺CT示右肺上葉后段見結(jié)節(jié)影,內(nèi)見鈣化影,余肺見散在高密度影,首先應(yīng)該先排除結(jié)核,行PPD試驗,其次排除肺癌,一般的三級甲等醫(yī)院呼吸科均能治療。

2018-10-13 23:23 ask7577109278 追問

結(jié)核已經(jīng)檢查排除了,擔(dān)心是惡性腫瘤,又不能穿刺,這種手術(shù)的風(fēng)險是不是很大,我們認識的做了手術(shù)的大多數(shù)怎么都不是太好的

2018-10-14 10:31醫(yī)生回答:

高度疑診肺癌,雙肺有高密度結(jié)節(jié),能排除肺內(nèi)轉(zhuǎn)移,建議微創(chuàng)手術(shù)治療。

2018-10-14 22:01 ask7577109278 追問

微創(chuàng)風(fēng)險很大,能不能直接做伽馬刀,我們村有幾個做伽馬刀治療之后,都好多年了都挺好的,但是做手術(shù)的大部分都不太好

2018-10-15 08:24醫(yī)生回答:

現(xiàn)在沒有確診是惡性,手術(shù)是最好的方法,

郭小為
郭小為 主治醫(yī)師 擅長: 晚期惡性腫瘤中醫(yī)特色治療,擅長神經(jīng)內(nèi)科偏頭痛,中風(fēng) 幫助網(wǎng)友:1288稱贊:1
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2018-10-13 10:46:49 我要投訴

      首先您描述情況需要排除肺癌,可以做個PETCT確診,伽馬刀一般是治療腫瘤用的,您說的手術(shù)要做也可能是開胸手術(shù),風(fēng)險很大的

2018-10-13 11:25 ask7577109278 追問

PETCT檢測可以明確是良性還是惡性嗎?如果是惡性可以判斷是什么程度了嗎

2018-10-13 11:42醫(yī)生回答:

PETCT為腫瘤科診斷肺癌用的,不需要穿刺,只能判斷是否為腫瘤,肺部腫瘤基本沒有良性的,一旦發(fā)現(xiàn)腫瘤就是惡性腫瘤,什么程度只怕確診不了

2018-10-13 12:18 ask7577109278 追問

擔(dān)心手術(shù)風(fēng)險大,伽馬刀治療會不會有什么不良影響

2018-10-13 12:42醫(yī)生回答:

伽馬刀殺癌細胞,屬于放療,常見不良反應(yīng)是放射性肺炎,另外還有其它影響

2018-10-13 23:21 ask7577109278 追問

根據(jù)片子結(jié)果這種情況能確定是腫瘤了?

2018-10-14 09:26醫(yī)生回答:

根據(jù)片子結(jié)果不確定是不是腫瘤,待排,所以需要照PETCT

疾病百科| 咳嗽

掛號科室:呼吸內(nèi)科

溫馨提示:
絕大部分咳嗽是由于呼吸道疾病引起的,因此預(yù)防呼吸道疾病是防止咳嗽的關(guān)鍵。

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病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:所有人群 常見癥狀:咳痰、咳痰[詳細] 是否醫(yī)保:-- 治療方法:藥物治療
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