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治療強(qiáng)制性脊柱炎藥物?

男 | 32歲 2018-10-10 16:16:53 4人回復(fù) 來自合肥市

健康咨詢描述: 治療強(qiáng)制性脊柱炎藥物?上背肌肉疼痛厲害,該怎么治療?

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張海防
張海防 山東第一醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 蛛網(wǎng)膜下腔出血,三叉神經(jīng)痛,面肌痙攣,動(dòng)脈瘤,腦外 幫助網(wǎng)友:3779
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2018-10-11 08:39:23 我要投訴

      藥物治療
      (1)非甾體類抗炎藥有消炎止痛、減輕僵硬和肌肉痙攣?zhàn)饔谩8弊饔脼槲改c反應(yīng)、腎臟損害、延長(zhǎng)出血時(shí)間等。妊娠及哺乳期婦女,更應(yīng)特別注意。
      (2)柳氮磺胺吡啶SSZ是5-氨基水楊酸(5-ASA)和磺胺吡啶(SP)的偶氮復(fù)合物,80年代開始用于治療AS。副作用主要為消化道癥狀、皮疹、血象及肝功改變等,但均少見。用藥期間宜定期檢查血象及肝腎功能。
      (3)甲氨蝶呤據(jù)報(bào)道療效與SSZ相似??诜挽o脈用藥療效相似。副作用有胃腸反應(yīng)、骨髓抑制、口腔炎、脫發(fā)等,用藥期間定期查肝功和血象,忌飲酒。
      (4)腎上腺皮質(zhì)激素一般情況下不用腎上腺皮質(zhì)激素治療AS,但在急性虹膜炎或外周關(guān)節(jié)炎用NSAIDs治療無效時(shí),可用CS局部注射或口服。
      (5)雷公藤多甙有消炎止痛作用,服用方便。副作用有胃腸反應(yīng)、白細(xì)胞減少、月經(jīng)紊亂及精子活力降低等,停藥后可恢復(fù)。
      (6)生物制劑腫瘤壞死因子(TNF-α)拮抗劑等(如益賽普、阿達(dá)木單抗等)是目前治療AS等脊柱關(guān)節(jié)疾病的最佳選擇,有條件者應(yīng)盡量選擇。
      

鄭慶祥
鄭慶祥 濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 頸椎病,腰椎間盤突出,股骨頭壞死,強(qiáng)直性脊椎炎,骨 幫助網(wǎng)友:27208
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2018-10-11 08:42:12 我要投訴

      得了強(qiáng)直性脊柱炎,首先要注意休息和保暖,避免劇烈活動(dòng),適當(dāng)運(yùn)動(dòng),保持正確姿勢(shì),盡量少?gòu)澭?,睡硬板床休息,可以口服消炎?zhèn)痛藥物和活血化瘀通絡(luò)止痛藥物以及生物制劑進(jìn)行治療。
      

李明娟
李明娟 主任護(hù)師 擅長(zhǎng): 小兒腦攤,面神經(jīng)麻痹,小兒多動(dòng)癥的針灸治療 幫助網(wǎng)友:9802
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2018-10-11 08:15:11 我要投訴

      病情分析:
      你好,你描述的情況強(qiáng)直性脊柱炎是以骶髂關(guān)節(jié),脊柱附著點(diǎn)炎癥為主要癥狀的疾病。
      指導(dǎo)意見:
      建議可以服用免疫抑制劑柳氮磺胺嘧啶,雷公藤等藥物,局部貼止痛膏,配合理療熱敷緩解癥狀,注意休息和保暖,不要?jiǎng)诶?,避免劇烈運(yùn)動(dòng),定期復(fù)查,預(yù)防并發(fā)癥和關(guān)節(jié)畸形。
      
      以上是對(duì)“治療強(qiáng)制性脊柱炎藥物?”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

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zsdoc85782234p1 主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 強(qiáng)直性脊柱炎的中晚期治療,后期康復(fù)理療、中醫(yī)調(diào)理、 幫助網(wǎng)友:1790
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2018-10-10 16:17:04 我要投訴

      根據(jù)你的病情描述,去風(fēng)濕免疫科或?qū)I(yè)醫(yī)院進(jìn)行專項(xiàng)系統(tǒng)化檢查,根據(jù)不同的發(fā)病程度,針對(duì)的定點(diǎn) 祛炎,實(shí)現(xiàn)阻斷病情發(fā)展,保護(hù)脊柱不受侵犯,病情不易反復(fù)復(fù)發(fā)。
      

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