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大夫請問:什么情況下的竇速可以考慮做消融術治愈

女 | 14歲 2018-10-04 07:11:05 4人回復 來自北京市

健康咨詢描述: 大夫您好,請問:什么情況下的竇速可以考慮做消融術治愈?我基礎心率較快,吃倍他樂克無效,吃完了還是120。平時有胸悶心悸的癥狀,這個能不能

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章欽
章欽 安徽醫(yī)科大學第二附屬醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 原發(fā)性高血壓,冠心病,心律失常,急性上呼吸道感染, 幫助網友:1074
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2018-10-04 07:16:04 我要投訴

      竇速是不做射頻消融的,因為竇房結是人正常起搏點如果消了會引起心臟停跳,一般室上速室速是可以做射頻消融手術的,竇速看看有沒有其他可治療的原因。

2018-10-04 08:07 ask86496580ae 追問

可是我竇速在安靜情況下,有的時候都能到160,有的時候站起來能180(這個是一過性的,不會持續(xù)太久),平時很難受,吃藥也不緩解該怎么辦

2018-10-04 08:12醫(yī)生回答:

心跳超過一百五以上肯定不是竇速,估計是房速,竇速在醫(yī)學上一般小于150

2018-10-04 13:29 ask86496580ae 追問

可是我做動態(tài)心電圖的時候,寫的是竇速誒?這個為啥呢?我自己看的也有P波,只不過是P波和T波之間等電線消失了,而且好像T波有切跡

2018-10-04 15:33醫(yī)生回答:

應該是房速,也有房p

朱國偉
朱國偉 錦州市中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 冠心病診療,冠心病介入治療,心內科各種疾病診療包括 幫助網友:5978稱贊:1
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2018-10-04 07:16:47

      患者的病情要符合行導管消融治療的指征,即患有上述快速性心律失常,經醫(yī)生診斷需要進行消融的。至于說個體的條件限制,也是因人、因病而異,需個體化處理。

2018-10-04 07:20 ask86496580ae 追問

能不能把竇房結消掉,然后靠起搏器支持心率么?我現在不吃藥嚴重的時候,心率持續(xù)160,相當難受,但就是沒有原因的快。

2018-10-04 07:23醫(yī)生回答:

你得找到原因竇速沒有做的

2018-10-04 07:26 ask86496580ae 追問

真的沒有原因,大夫說可能是一種房速,不過起搏點很靠近竇房結,所以影響也不大,就讓我回家堅持吃倍他樂克,我提出換個藥,大夫就說只要吃倍他樂克不出現不耐受的情況,就堅持吃。但是吃了也沒用是不是就可以不吃了?

2018-10-04 07:28醫(yī)生回答:

那也沒有你說的那種手術做法,倍他樂克加大劑量

張軍濤
張軍濤 天津市武清區(qū)人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 高血壓,冠心病,心律失常,心力衰竭,心肌病,血脂代 幫助網友:17964稱贊:6
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2018-10-04 07:12:08 我要投訴

      你好,竇速不做射頻消融術,建議你查清楚竇速的病因,根據具體病因治療,預防病情加重,平時避免焦慮緊張情緒,加強運動鍛煉身體,
      以上是對“大夫請問:什么情況下的竇速可以考慮做消融術治愈”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2018-10-04 07:22 ask86496580ae 追問

能不能把竇房結消掉,然后靠起搏器支持心率么?我現在不吃藥嚴重的時候,心率持續(xù)160,相當難受,但就是沒有原因的快。

2018-10-04 07:23醫(yī)生回答:

沒有這樣治療的,倍他樂克加量

2018-10-04 07:27 ask86496580ae 追問

倍他樂克加到100mg了,雖然沒有不耐受的現象,但是真的心率還是快吶~

2018-10-04 07:28醫(yī)生回答:

做一個心臟彩超,化驗甲狀腺功能

2018-10-04 07:35 ask86496580ae 追問

心臟彩超有三尖瓣返流27%,別的沒問題。也沒有甲亢貧血,心肌酶譜也不高

2018-10-04 07:36醫(yī)生回答:

有緊張焦慮嗎

2018-10-04 07:53 ask86496580ae 追問

沒有啊,平時沒有啥大的壓力。我這個毛病已經有個五六年了吧,一直快,而且越來越重,始終沒查出來原因

2018-10-04 09:44醫(yī)生回答:

那就沒事,倍他樂克繼續(xù)加量

劉云鳳
劉云鳳 河北長蘆大清河鹽化集團有限公司醫(yī)院   護師 擅長: 漿細胞性乳腺炎,前列腺增生,乳腺增生,月經失調,子 幫助網友:8367稱贊:4
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2018-10-04 07:25:42 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據你的描述來看,有竇性心律過速,需要查出原因對癥治療的
      指導意見:
      建議到醫(yī)院詳細檢查,看一下有沒有甲狀腺亢進的原因,查過后醫(yī)生會給予治療方案,平時要注意不要情緒激動

2018-10-04 07:34 ask86496580ae 追問

沒有甲亢貧血心肌炎。但是就是心率快。吃倍他樂克無效,只降血壓不降心率似的,平時要是不吃藥,嚴重一些能持續(xù)心率160,相當難受,能不能消融術把竇房結消掉然后靠起搏器維持心率吶?

2018-10-04 07:43醫(yī)生回答:

如果要是心率過快,吃藥不能緩解,就需要考慮做消融手術的

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