病人，女，51歲，中午
健康咨詢描述： 病人，女，51歲，中午，未進(jìn)食，喝甲拌磷200ml左右，在家發(fā)生嘔吐，大約三十分鐘被發(fā)現(xiàn)，送至縣醫(yī)院路上時(shí)間40分鐘左右，洗胃17次，一直使用解毒藥解毒，當(dāng)天晚上意識(shí)清醒，沒有自主呼吸能力，完全依靠呼吸機(jī)，精力較好，晚上十二點(diǎn)轉(zhuǎn)到省二院重癥監(jiān)護(hù)室，第二天，分泌物較多尤其是眼睛，發(fā)燒，有部分呼吸能力，仍然依靠呼吸機(jī)，有意識(shí)，但全身無(wú)力。膽堿酯酶一直是100～200左右，血壓正常，心率快。第三天，與第二天情況差不多。想知道大概多久能好轉(zhuǎn)。
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甲拌磷屬于劇毒農(nóng)藥。病人的服毒量很高，一般來(lái)說通常都需要很長(zhǎng)時(shí)間的住院治療，有條件的話盡量查一查病人體內(nèi)毒物濃度。便于指導(dǎo)病人的診療計(jì)劃。
從送到醫(yī)院洗完胃一直在ICU，今天第三天，已退燒。呼吸有所恢復(fù)。
這樣，還得繼續(xù)使用抗毒藥物
嗯嗯，一直使用解磷定，每小時(shí)兩支，四肢有浮腫，尤其是上半身，手腳偏涼
抗毒藥物，阿托品或者長(zhǎng)托寧也要用
醫(yī)生，我媽媽今天是中毒第五天，心率血壓等正常，意識(shí)仍然清醒，昨天下午探視，精神有所恢復(fù)，但膽堿酯酶仍然一百多，現(xiàn)在度過危險(xiǎn)期了嗎？
這個(gè)膽堿酯酶并不是絕對(duì)的判斷標(biāo)準(zhǔn)。如果抗毒藥物和解毒藥物逐漸減量或者停藥后，病人神智還是清楚。這說明病情是在逐漸好轉(zhuǎn)的。
今天檢測(cè)，膽堿酯酶漲了幾十，醫(yī)生說可能需要住ICU一個(gè)月，等到想到一千以上才能出來(lái)
這個(gè)農(nóng)藥在體內(nèi)代謝非常慢，家屬要做好持久的準(zhǔn)備
醫(yī)生，現(xiàn)在膽堿酯酶漲到四百多了，醫(yī)生說可以通過胃管進(jìn)食，吃什么比較好？
稀飯一類的流食
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病情分析：
根據(jù)你說的情況分析，空腹喝農(nóng)藥吸收會(huì)快，而且量比較多，現(xiàn)病情比較重。
指導(dǎo)意見：
建議注意不要著急，放松心情，積極配合治療，病人危險(xiǎn)期大約一周左右，一周內(nèi)不出現(xiàn)危險(xiǎn)，會(huì)慢慢恢復(fù)。
今天是中毒第五天，現(xiàn)在心率血壓都比較正常，昨天下午探視感覺氣色精神有好轉(zhuǎn)，意識(shí)一直清醒，但是膽堿酯酶仍然很低一百多，現(xiàn)在還有生命危險(xiǎn)嗎？
病情有好轉(zhuǎn)，膽堿酯酶低，還是有生命危險(xiǎn)的，但是希望很大的。
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病情分析：
你好，很高興與你交流，根據(jù)你的敘述，病人現(xiàn)在病情危重，不能脫落呼吸機(jī)。
指導(dǎo)意見：
這種情況考慮隨時(shí)有生命危險(xiǎn)，建議積極配合醫(yī)生的治療搶救，做好生活護(hù)理，預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。
以上是對(duì)“病人，女，51歲，中午”這個(gè)問題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！
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