大夫請(qǐng)問(wèn)：患有心臟神經(jīng)官能癥竇速（心率110）伴隨

女 | 17歲 2018-10-02 15:08:13 2人回復(fù) 來(lái)自北京市

健康咨詢描述：大夫您好，請(qǐng)問(wèn):患有心臟神經(jīng)官能癥竇速（心率110）伴隨三尖瓣輕度返流能參加高中軍訓(xùn)嗎?

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2018-10-02 15:28:45 我要投訴

最好別參加，神經(jīng)官能癥和壓力休息不好關(guān)聯(lián)很大，嚴(yán)重的會(huì)誘發(fā)很多并發(fā)癥，最好要多注意休息，三尖瓣輕度反流倒問(wèn)題不大，主要是神經(jīng)官能癥要看狀態(tài)

2018-10-02 15:33 ask86496580ae 追問(wèn)

您說(shuō)的并發(fā)癥具體指啥? 我現(xiàn)在每天吃倍他樂(lè)克50mg，但是幾乎沒(méi)效果，做動(dòng)態(tài)心電圖平均心率110，晚上會(huì)慢一些，因?yàn)闆](méi)有器質(zhì)性病變，大夫就說(shuō)是植物神經(jīng)紊亂導(dǎo)致的，可是它真的吃藥控制不住誒，已經(jīng)三年了，現(xiàn)在比原來(lái)重，如果狀態(tài)不好，心率能持續(xù)140以上。排除甲亢貧血了。

2018-10-02 15:34醫(yī)生回答：

做過(guò)冠脈造影嗎？還是要排除器質(zhì)性疾病可能

2018-10-02 17:06 ask86496580ae 追問(wèn)

沒(méi)做過(guò)造影，心電圖倒是有一過(guò)性ST段改變，不過(guò)大夫說(shuō)，在心率恢復(fù)正常的時(shí)候，ST段改變就消失了，所以只是繼發(fā)性的。動(dòng)態(tài)心電圖最快心率180，但是是竇速，貌似那段時(shí)間我沒(méi)有很大活動(dòng)量就心率很快了，這個(gè)算不算有問(wèn)題吶?

2018-10-02 17:11醫(yī)生回答：

有問(wèn)題，還是做一下造影，另外彩超心臟肯定做過(guò)了吧

2018-10-02 18:16 ask86496580ae 追問(wèn)

是的，彩超有三尖瓣輕度反流，三年之前沒(méi)有，最近有了，EF射血分?jǐn)?shù)83，有沒(méi)有問(wèn)題?

2018-10-02 18:57醫(yī)生回答：

83？不太可能吧，是不是53??？輕度反流也要重視，平時(shí)血壓血糖血脂都怎么樣

2018-10-02 20:10 ask86496580ae 追問(wèn)

真的83，彩超室的大夫也說(shuō)這個(gè)EF值高，貌似正常值是50-70。血壓120/80，血脂正常值里面的高值，目前也從飲食上控制。我去醫(yī)院很多次說(shuō)明我這個(gè)情況，但是所有大夫都很執(zhí)著的給我開(kāi)倍他樂(lè)克讓我堅(jiān)持吃每天50mg，而且就說(shuō)是神經(jīng)官能癥（植物神經(jīng)紊亂），原來(lái)沒(méi)有返流現(xiàn)在出現(xiàn)返流這個(gè)是三年之間竇速導(dǎo)致的不?

2018-10-02 20:23醫(yī)生回答：

有可能和竇速有關(guān)，你可以考慮看一下精神心理科。倍他樂(lè)克應(yīng)該吃

2018-10-02 20:29 ask86496580ae 追問(wèn)

我這個(gè)情況，做劇烈運(yùn)動(dòng)或者情緒太過(guò)激動(dòng)的會(huì)有猝死或者暈厥的的危險(xiǎn)不?

2018-10-02 20:31醫(yī)生回答：

猝死可能性不大

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2018-10-02 15:10:48 我要投訴

      病情分析：
      一般心臟神經(jīng)官能癥引起的歲數(shù)多發(fā)生于50歲左右的女性。結(jié)合你的年齡，我暫時(shí)不考慮心臟神經(jīng)官能癥。
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      一般心臟神經(jīng)官能癥沒(méi)有心臟的器質(zhì)性病變，所以說(shuō)不影響人的正常生活及活動(dòng)。對(duì)軍訓(xùn)的影響不大。

2018-10-02 15:15 ask86496580ae 追問(wèn)

我確實(shí)是沒(méi)有器質(zhì)性病變，那個(gè)三尖瓣返流大夫也說(shuō)不用管它。但是心率就是快，白天平均心率110，晚上慢一些。一直有心悸的癥狀，在吃倍他樂(lè)克控制心率也沒(méi)啥效果。平時(shí)體育課免體，這種情況軍訓(xùn)能不參加嗎?（我自己不想?yún)⒓樱?/p>

2018-10-02 15:23醫(yī)生回答：

你這種情況如果心率持續(xù)快的話，建議檢查一下甲狀腺功能。如果不參加體育鍛煉可以到醫(yī)院開(kāi)假條。

2018-10-02 17:06 ask86496580ae 追問(wèn)

沒(méi)有甲亢和貧血，查過(guò)了。也有醫(yī)院的免體假條。我就是想問(wèn)，我能不能不參加軍訓(xùn)吶?

2018-10-02 21:04醫(yī)生回答：

實(shí)際情況可以參加軍訓(xùn)。但你不想?yún)⒓榆娪?xùn)，也是可以的。