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我想問一下,我現(xiàn)在懷孕6個半月

女 | 30歲 2018-09-26 09:47:25 6人回復 來自淮安市

健康咨詢描述: 你好,我想問一下,我現(xiàn)在懷孕6個半月,上個月去檢查甲狀腺的TSH值高到5.947.后來醫(yī)生開了優(yōu)甲樂每天吃一顆,吃了一個月,現(xiàn)在的TSH值是4.589,我想問一下,我現(xiàn)在這個優(yōu)甲樂應(yīng)該吃多少量,是吃一顆還是要減量呢?

醫(yī)生回復區(qū)

潘勁萍
潘勁萍 中國人民解放軍聯(lián)勤保障部隊第九〇一醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 糖尿病并發(fā)癥,二型糖尿病,妊娠糖尿病,甲狀腺功能亢 幫助網(wǎng)友:24052稱贊:2
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2018-09-26 10:01:21 我要投訴

      你好,按照常規(guī)處理,促甲狀腺素5.94應(yīng)該是不可以使用一粒優(yōu)甲樂的,但是你現(xiàn)在的促甲狀腺素水平來看,這個也是需要繼續(xù)使用,不能夠停用的,建議你可以去上級醫(yī)院檢查一下看看情況,避免檢查誤差
      

王茹
王茹 本溪市紅十字會醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 擅長治療糖尿病,甲亢,內(nèi)分泌失調(diào),高血脂,低血糖, 幫助網(wǎng)友:18480
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2018-09-26 10:04:22 我要投訴

      你好,你的問題是這樣,根據(jù)你的描述,你目前是在妊娠期。目前促甲狀腺素水平是4.58??诜?yōu)甲樂維持。不知您甲狀腺過氧化物酶抗體是增高嗎?建議您調(diào)整優(yōu)甲樂的劑量。使促甲狀腺素水平達到3.0以內(nèi)。可以加用1/4片優(yōu)甲樂,同時需要監(jiān)測甲功。
      

閆曉英
閆曉英 醫(yī)師 擅長: 急性上呼吸道感染,滴蟲性陰道炎,過敏性鼻炎,嬰兒腹 幫助網(wǎng)友:10366稱贊:1
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2018-09-26 09:52:08 我要投訴

      病情分析:
      你好,很高興為您解答,妊娠期甲狀腺出現(xiàn)問題應(yīng)當慎重對待,在服用藥物好轉(zhuǎn)后不要立刻減量,需要達到正常值后再慢慢停藥
      指導意見:
      建議,根據(jù)你的具體情況聽取醫(yī)生的建議,待甲狀腺檢查指標正常后,遵照醫(yī)囑逐漸減量服藥
      
      以上是對“我想問一下,我現(xiàn)在懷孕6個半月”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

周娜
周娜 濟南市歷下區(qū)人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 冠心病,原發(fā)性高血壓,心力衰竭,心絞痛,心肌梗死, 幫助網(wǎng)友:170
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2018-09-26 09:56:08 我要投訴

      病情分析:
      你好,如果你的FT3、FT4正常,TSH升高,應(yīng)該處于亞臨床甲減,處于妊娠期必須要糾正的。
      指導意見:
      孕婦患上甲減后是會影響到胎兒的智力發(fā)育,建議懷孕期間每月查一次甲狀腺功能。孕期對甲功的要求FT3,FT4,TT3,TT4在正常范圍內(nèi),TSH<2.5。你一個月前TSH值為5.947,通過口服優(yōu)甲樂現(xiàn)在降到了4.589,雖然降到了5以下,但是還未達到2.5,建議還是維持原量口服,一個月后化驗甲功。

2018-09-26 11:28 ask87424317bh 追問

你好意思,其它的T3.T4都是正常的,就是這個TSH高,那我現(xiàn)在還是用一天一顆嗎

2018-09-26 11:36醫(yī)生回答:

不建議你現(xiàn)在減量,還是一天一粒,一個月后復查甲狀腺功能,如果逐漸能下降,低于2.5的時候,可以調(diào)整為一天四分之三片,治療甲狀腺的藥物調(diào)整,增減一定循序漸進,不宜減得過快。

張綠如
張綠如 主治醫(yī)師 擅長: 冠心病、糖尿病、腦梗塞、肺炎、支氣管炎 幫助網(wǎng)友:16272稱贊:8
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2018-09-26 10:01:18 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你說的情況,結(jié)合化驗結(jié)果來看,考慮是甲減的癥狀
      指導意見:
      另外外源性補充優(yōu)甲樂治療,在治療期間要定期復查甲功五項,根據(jù)檢查結(jié)果調(diào)整用藥劑量。復查tsh還是高,繼續(xù)原劑量服用,一周以后復查
      

zsdoc85622346yc
zsdoc85622346yc 其他 幫助網(wǎng)友:6473
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2018-09-26 09:51:35 我要投訴

      您好,這邊沒有看到你的詳細甲功報告,是不能給你盲目調(diào)整藥物劑量的,建議還是實際到院看診
      

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