健康咨詢(xún)描述: 我在醫(yī)院檢查先是得了急性腸炎,后來(lái)我吃了醫(yī)生開(kāi)的思密達(dá)和黃連素后得知懷孕了,就沒(méi)有繼續(xù)吃。現(xiàn)在越發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重,都不知道吃了什么東西有開(kāi)始腹瀉。吃什么,腹瀉什么。我該怎么辦?
和常人一樣,孕婦也會(huì)發(fā)生腹瀉;又和常人不一樣,孕婦是“兩個(gè)人”;更科學(xué)地講,是胎兒—母親整體,這也是最重要的特點(diǎn)。在診斷和處理孕婦腹瀉時(shí),不能忽略或忘記這一特點(diǎn)。懷孕本身極少引起腹瀉,也不會(huì)使已有的腹瀉加重,但腹瀉對(duì)妊娠來(lái)說(shuō)是一個(gè)危險(xiǎn)信號(hào),提示有流產(chǎn)或早產(chǎn)的可能,因而不能大意。根據(jù)瑞典醫(yī)生的一份報(bào)告,孕婦腹瀉最常見(jiàn)的原因還是感染,最常見(jiàn)的病原體有沙門(mén)氏菌屬、志賀氏痢疾桿菌、彎曲桿菌與病毒等。食物中毒或其他部位的病毒感染也可引起孕婦腹瀉。孕婦一旦發(fā)生腹瀉,主要治療措施是適當(dāng)補(bǔ)液,補(bǔ)足因腹瀉丟失的水分和電解質(zhì),尤其是鉀離子,補(bǔ)充因腹瀉而失去的熱量,同時(shí)要密切觀察胎兒情況是否良好,有無(wú)早產(chǎn)或流產(chǎn)的征兆。和常人不同,孕婦使用抗生素當(dāng)特別小心,常用的多種抗生素與抗原蟲(chóng)藥物,除有不良反應(yīng)外,不少還有潛在的致畸可能,例如常用的甲硝唑,對(duì)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物有致畸作用,故在妊娠期,特別是懷孕前3個(gè)月禁用。其他抗生素,如磺胺類(lèi)、四環(huán)素類(lèi)、喹諾酮類(lèi)等對(duì)母親或/及胎兒均有不良影響,亦應(yīng)禁用。某些較緩和的抗腹瀉劑,如高嶺土、果膠可用,這些藥物可吸收水分減少腸蠕動(dòng);活性炭片也不妨一試。思密達(dá)是一種八面礞托石,具有較大的吸附面,不被機(jī)體吸收,它不但具有上述特性,還可吸附一些致病菌,因而安全有效。一般說(shuō)來(lái),紅霉素、氨芐青霉素對(duì)母嬰都是安全的。不要用鴉片類(lèi)藥物止瀉,因這類(lèi)藥物可能造成細(xì)菌過(guò)度生長(zhǎng)與重復(fù)感染,反而會(huì)加重腹瀉。也可給病人服用一些微生態(tài)制劑,如麗珠腸樂(lè)、整腸生等,以調(diào)整腸道菌群,扶正祛邪。對(duì)有腹瀉又即將臨產(chǎn)的孕婦,應(yīng)按腸道傳染病行床邊隔離,以保證嬰兒及其他產(chǎn)婦的安全。經(jīng)上述治療,患腹瀉的孕婦一般可在24~96小時(shí)后恢復(fù)正常排便。如治療無(wú)效,應(yīng)進(jìn)行糞便細(xì)菌學(xué)培養(yǎng)和藥物敏感試驗(yàn),同時(shí)進(jìn)行腸道原蟲(chóng)與寄生蟲(chóng)檢查。必要時(shí)慎行纖維乙狀結(jié)腸鏡檢查,以除外炎癥性腸病。
溫馨提示:
注意飲食衛(wèi)生,不吃生冷、堅(jiān)硬及變質(zhì)食物。
用于敏感病原菌所致的胃腸炎、細(xì)菌性痢疾等腸道感染...[說(shuō)明書(shū)]
用于成人急、慢性腹瀉,兒童急性腹瀉。 ...[說(shuō)明書(shū)]
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