健康咨詢描述: 慢性支氣管炎病史20年。近10年來活動后氣急,且逐年加重,活動后心慌及下肢水腫。1周前受涼后咳嗽加劇,痰量增多而黏稠、色黃,不易咳出,心慌氣促,不能平臥,腹脹。查體:體溫38.5C,脈搏120次/分,呼吸28次/分,血壓140/90mmHg.意識清楚,表情緊張。口唇發(fā)紺,頸靜脈怒張,半坐位。桶狀胸,兩肺散在濕羅音。心率120次分,律齊,肺動脈瓣區(qū)第2心音亢進。腹軟,肝右肋下2em,肝頸靜脈回流征陽性。雙下肢壓陷性水腫。血常規(guī):紅細胞5.5x10\"/L,血紅蛋白170g/L,血白細胞10x10*/L,中性粒細胞0.82;血氣分析:PaO260mmHg,PaCO2S0mmHg。 討論:①醫(yī)疔診斷和治療要點。②護理要點。③健康教育措施。
你好,很高興為您解答這個問題,您的這種癥狀應(yīng)該是肺氣腫的,建議你還是去當?shù)卣?guī)三甲醫(yī)院檢查一下,查明原因后應(yīng)該是住院治療的。
你的情況考慮是,失代償性的右心衰竭了,這個必須得住院治療的,治療措施包括,抗感染,有心衰竭,的治療要用強心藥物,必要的時候要用利尿劑同時二氧化碳分壓這個時候沒有寫清楚。
指導(dǎo)意見:
這個要考慮是肺心病所致的心功能不全,診斷要根據(jù)癥狀,以及心電圖和放射檢查來判斷,治療要注意低流量持續(xù)吸氧,配合抗感染,強心,利尿等治療。平時注意預(yù)防感冒,戒煙酒,少吃辛辣刺激食品。
以上是對“慢性支氣管炎病史20年”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
溫馨提示:
飲食宜清淡,忌辛辣葷腥。
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