煙霧病要做手術(shù)嗎

男 | 47歲 2018-09-10 11:43:37 2人回復(fù) 來自泰州市

健康咨詢描述：你好，上個月突然左側(cè)身體沒有知覺去醫(yī)院一查是腦出血，經(jīng)確診是煙霧病，在醫(yī)院治療半個月，明顯好轉(zhuǎn)，現(xiàn)在基本恢復(fù)正常。我想知道現(xiàn)在還有必要手術(shù)嗎？還是藥物治療？

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2018-09-10 15:38:58 我要投訴

您好，煙霧病是腦底部動脈主干閉塞伴代償性血管增生。治療因其發(fā)病原因不明，目前國內(nèi)外還沒有十分理想的方法。內(nèi)科以血管擴張藥以及抗菌素等進(jìn)行對癥治療。外科以手術(shù)治療為主。建議神經(jīng)外科就診，評估有無手術(shù)指征。

ask663995226t 其他

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2018-09-10 11:43:47 我要投訴

你好，藥物不行，藥物是治不好的。煙霧病是一種大腦顱底血管網(wǎng)畸形改變的疾病，所以應(yīng)該清醒地認(rèn)識到，通過服用藥物初期緩解癥狀還有可能，但是改變或糾正這種畸形，是萬萬做不到的。所以也就有了目前醫(yī)學(xué)界的一個普遍共識，煙霧病內(nèi)科保守治療沒有多大益處，一旦明確診斷只能進(jìn)行手術(shù)治療。
目前采用聯(lián)合血管搭橋手術(shù)治療煙霧病效果顯著。聯(lián)合血管搭橋手術(shù)是一種新的聯(lián)合手術(shù)方式———通過直接搭橋快速改善腦部供血，加間接搭橋來改善大范圍腦表面供血。術(shù)后腦血管造影和SPECT或PET掃描顯示手術(shù)側(cè)腦血流動力學(xué)廣泛改善，包括額葉腦組織。