健康咨詢描述: 2018-9-1號出現(xiàn)頭暈嘔吐情況。頭暈嚴(yán)重。單邊耳朵有點耳痛去醫(yī)院檢查都血常規(guī)24小時心電圖CT腦部核磁共振都正常。查不出原因房子不轉(zhuǎn),耳鳴偶聽力下降有,現(xiàn)在無嘔吐,可以站立。持續(xù)時間是一直頭暈。五官科檢查出來只有耳朵有點發(fā)炎,但也不是中耳炎,沒其他情況。神經(jīng)內(nèi)科查不出毛病。
應(yīng)該完善評估前庭功能的檢查,比如冷熱水實驗或者冷熱氣實驗,另外,神經(jīng)內(nèi)科也應(yīng)該把雙側(cè)椎動脈超聲檢查做了,有部分患者可能與椎基底動脈供血不足有關(guān)
做了頸椎核磁共振
頸椎核磁共振檢查只能看到有無頸椎病,程度是否嚴(yán)重,看不到血管的情況。
頸椎生理曲度存在,序號如常,椎體邊緣骨質(zhì)增生,椎體及附件骨質(zhì)信號未見明顯異常,T2WI示椎間盤信號減低,C3/4C4/5C5/6C6/7椎間盤向后突出,黃韌帶節(jié)段肥厚,相應(yīng)處硬膜囊前后緣受壓,椎管局部變窄,雙側(cè)椎動脈迂曲,未見明顯狹窄,中斷及擴(kuò)張,雙側(cè)頸動脈對稱,未見明顯狹窄中斷及擴(kuò)張。
這個頸椎核磁說明有輕微的頸椎病,雙側(cè)椎動脈迂曲,如果平時有血壓血脂血糖等方面的問題,也容易出現(xiàn)頭暈的情況。
你好,你的癥狀考慮是眩暈癥。神經(jīng)系統(tǒng)檢查沒有器質(zhì)性病變,也沒有相關(guān)體征,結(jié)合你有耳痛耳鳴,偶有聽力下降,考慮還是耳源性引起的眩暈癥狀。目前建議抗炎改善循環(huán)對癥治療。很高興為你解答。
你好!主要是有頸脫壓迫椎動脈扭曲引起的一過性腦供血不足,引起的一系列臨床癥狀。初步臨床診斷頸椎退行性病變-椎基底動脈供血不足(眩暈癥)請注意休息,保證充足的睡眠,少玩手機(jī),電腦,如果工作需要1.5小時左右必須站起做全身運動,做頸椎保健操。晚間睡眠不能高枕,頸部不能懸空,在頸部墊一個小圓枕頭,平常不準(zhǔn)急速轉(zhuǎn)頭,頭部只能前后左右運動,保持愉快的心情。
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溫馨提示:
游泳后要讓耳內(nèi)的水流出,患慢性中耳炎者不宜游泳。
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