2018.5.27日在武漢美年大健康做頭部核磁體檢
健康咨詢描述： 2018.5.27日在武漢美年大健康做頭部核磁體檢，報(bào)告描述為:“兩側(cè)基底節(jié)區(qū)、側(cè)腦室周圍及半卵圓中心多發(fā)點(diǎn)狀、小斑片狀異常信號，T1W為等信號，F(xiàn)LAIR呈高信號，腦室系統(tǒng)未見擴(kuò)大，腦池、腦溝增寬，中線結(jié)構(gòu)無移位”。結(jié)論為:“腦內(nèi)多發(fā)缺血灶拌腦白質(zhì)變性”。 特咨詢藥物治療方案。
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病情分析：
你好，這樣的檢查結(jié)果。還需要結(jié)合具體的身體情況。才能有比較明確的治療方案。例如有無高血壓，高血脂，高血糖。存在這些情況，要考慮這些情況，采取合理治療方案。
指導(dǎo)意見：
對于上面的，檢查結(jié)果。存在缺血。可以適當(dāng)考慮，使用擴(kuò)血管藥物，改善腦供血。如果血脂高，需要降血脂促進(jìn)，血液流通通暢。其他還可以考慮，營養(yǎng)神經(jīng)腦細(xì)胞方面的治療。具體治療方案應(yīng)當(dāng)?shù)秸?guī)公立醫(yī)院，神經(jīng)內(nèi)科，根據(jù)具體身體情況制定。
有8年高血壓史、高血脂，同型半胱氨酸偏高，無既往梗塞。每天早服用阿司匹林腸溶膠囊和苯磺酸左旋氨氯地平片2.5mg各一粒，晚服用阿托伐他定鈣片10mg一粒。血壓控制尚可。7月19日查血，三酰甘油為2.56mmol，偏高，在“有問必答”上咨詢后服用葉酸片等藥一個(gè)月后同型半胱氨酸下降為9.5umol，（現(xiàn)已停藥）。根據(jù)這個(gè)情況，請幫助推薦一下擴(kuò)血管和改善神經(jīng)腦細(xì)胞方面藥物及服用方法。謝謝！
您這些藥物就差不多了，其他的可以不用使用，藥物用多了反而副作用增加。而且您上述阿司匹林可以預(yù)防腦梗。降壓藥也可以對改善腦供血有一定作用。其他改善腦供血例如丹參，川芎，銀杏葉，尼莫地平等等不是必須吃。對于營養(yǎng)腦部神經(jīng)等作用的藥物包括奧拉西坦比拉西坦等等的也不是必須吃。主要控制好血脂，血糖，血壓。這方面，控制好了，藥物并不需要吃的太多。
根據(jù)你描述的病史，做頭部核磁檢查結(jié)果為腦內(nèi)多發(fā)缺血灶伴有腦白質(zhì)病變，腦供血不足要積極治療，因有40%腦缺血可形成腦梗塞。治療首選管理好血壓、血糖、血脂。藥物可用阿司匹林、尼莫地平、活血化瘀中藥如銀杏葉片、丹參、紅花、川芎，吡拉西坦腦蛋白水解物等。
病情分析：
根據(jù)你說的這種情況來看，不知道平時(shí)有沒有什么不舒服的感覺和體征癥狀。
指導(dǎo)意見：
這種情況不用處理，把平時(shí)的血壓控制好，血脂血糖，同型半胱氨酸控制好就可以了，沒有大的問題。
以上是對“2018.5.27日在武漢美年大健康做頭部核磁體檢”這個(gè)問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！
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