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大夫我有比較嚴重的心臟神經(jīng)官能癥

女 | 15歲 2018-08-29 20:03:38 4人回復(fù) 來自上海市

健康咨詢描述: 大夫您好,我有比較嚴重的心臟神經(jīng)官能癥,心電圖顯示竇速和ST段改變。彩超沒大問題,有三尖瓣輕度返流。普遍心率140-150(已排除甲亢和貧血)。但是因為到了晚上進入睡眠之后心率明顯下降,就被大夫診斷成了神經(jīng)官能癥。但是有一點,我做動態(tài)心電圖的時候發(fā)現(xiàn)夜間(保證在睡眠狀態(tài))的時候,雖然說平均心率在七十多,但是最快心率卻有140的情況。這個還算是神經(jīng)官能癥的表現(xiàn)么?,F(xiàn)在在吃陪他樂克。

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

朱國偉
朱國偉 錦州市中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 冠心病診療,冠心病介入治療,心內(nèi)科各種疾病診療包括 幫助網(wǎng)友:5978稱贊:1
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2018-08-29 20:15:15

      病情分析:
      你好,根據(jù)你的陳述,結(jié)合情況,需要進一步查冠脈CT看下冠脈血管情況的可以服用倍他洛克的。
      指導(dǎo)意見:
      建議您:注意休息,避免疲勞熬夜,適當(dāng)鍛煉,增強免疫力,少食油膩食物,食新鮮水果和蔬菜,希望我的回答可以幫到您

2018-08-29 20:31 ask86496580ae 追問

大夫說我這個年齡不用考慮心肌缺血的可能。如果不吃藥能行么,就是單純的抵觸情緒不想吃。如果不吃,長期這樣會導(dǎo)致發(fā)生真的器質(zhì)性病變么?還有就是我這種情況用做電生理檢查么?

2018-08-29 20:32醫(yī)生回答:

我建議您上級醫(yī)院就診,具體您自己拿注意的,因為需要查體明確

2018-08-29 20:40 ask86496580ae 追問

我去醫(yī)院看了,大夫就說暫時在家躺幾天就會好,之后少劑量吃倍他樂克能控制。沒說如果不干涉會怎么樣,您覺得不吃藥問題會更大么?

2018-08-29 20:42醫(yī)生回答:

你自己拿注意吧,這畢竟是網(wǎng)絡(luò)咨詢,具體意見我也和你溝通了

2018-08-29 20:48 ask86496580ae 追問

嗯呢,好的。謝謝您的解答~

2018-08-29 20:59醫(yī)生回答:

祝您早日康復(fù)。

崔巖
崔巖 錦州市中心醫(yī)院    副主任護師 擅長: 偏頭痛,腦出血,腦梗塞,頭痛,腦炎 幫助網(wǎng)友:9425
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2018-08-29 20:16:29 我要投訴

      這種情況也是有神經(jīng)官能癥的可能的。所以最近一定要多注意觀察,發(fā)現(xiàn)其他不良癥狀,及時去醫(yī)院做檢查,而且平時要保持良好心情,不可過分激動。

2018-08-29 20:29 ask86496580ae 追問

如果不吃藥能行么,就是單純的抵觸情緒不想吃。如果不吃,長期這樣會導(dǎo)致發(fā)生真的器質(zhì)性病變么?我彩超返流跟心電圖ST段改變跟這個有關(guān)么?還有就是我這種情況用做電生理檢查么?

2018-08-29 20:30醫(yī)生回答:

如果患有病癥的話,是一定要吃藥的。如果不吃藥,可能會導(dǎo)致病情惡化。

2018-08-29 20:33 ask86496580ae 追問

病癥指什么?我就是神經(jīng)官能癥,沒有有病理意義的器質(zhì)性病變。平時有心悸心慌。這個已經(jīng)三年了,原來最開始發(fā)現(xiàn)的時候,心率一百出頭吧,后來越來越嚴重,達到現(xiàn)在都140-150了

2018-08-29 20:34醫(yī)生回答:

對于這種情況的話,平時一定要保持心情愉快,并定期去醫(yī)院檢查,發(fā)生病變時一定要治療。

2018-08-29 20:38 ask86496580ae 追問

好的。您的意思就是說,現(xiàn)在還沒有病變,但是極容易發(fā)生真的病變,要多注意是吧~

2018-08-29 20:40醫(yī)生回答:

這種情況屬于精神上的疾病,建議去專科醫(yī)院進行治療。

李法權(quán)
李法權(quán) 贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 擅長冠心病,高血壓病,高脂血癥,心律失常,心肌病, 幫助網(wǎng)友:1361
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2018-08-29 20:16:49 我要投訴

      你好!很高興為你服務(wù)!你這個情況需要繼續(xù)吃點倍他樂克,沒有器質(zhì)性病變就不用太擔(dān)心啦,平時注意休息,不要勞累,不要熬夜,清淡飲食,祝你早日康復(fù)!
      以上是對“大夫我有比較嚴重的心臟神經(jīng)官能癥”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2018-08-29 20:28 ask86496580ae 追問

如果不吃藥能行么,就是單純的抵觸情緒不想吃。如果不吃,長期這樣會導(dǎo)致發(fā)生真的器質(zhì)性病變么?我彩超返流跟心電圖ST段改變跟這個有關(guān)么?還有就是我這種情況用做電生理檢查么?

2018-08-29 20:43醫(yī)生回答:

可以不吃啊,只要心率能不快即可

2018-08-29 20:51 ask86496580ae 追問

可是它不能不快呀!140左右吧,更主要是吃藥不管用,也就能降個5-10下,但肯定還在110以上的。平時心悸心慌,其它的沒什么癥狀。這樣在未來會發(fā)生器質(zhì)性病變嗎?

2018-08-29 21:07醫(yī)生回答:

做個動態(tài)心電圖,看是哪種類型心律失常,看是否能射頻消融術(shù)治療

2018-08-29 21:12 ask86496580ae 追問

24小時動態(tài)心電圖做過了,都是正常的竇性心律,有非持續(xù)的ST段改變。晚上突然變快的那陣也是竇速。沒說特別的。我一直吃倍他樂克這個藥,但是幾乎沒什么效果,能再加大劑量么?用室上速那個手術(shù)能治愈么?

2018-08-30 04:06醫(yī)生回答:

具體說的也不知道,需要看到心電圖來,可以加點量

王紹華
王紹華 吉林農(nóng)業(yè)大學(xué)醫(yī)院   主管護師 擅長: 內(nèi)科,心臟病、高血壓、高血脂等。外科,軟組織損傷、 幫助網(wǎng)友:25712稱贊:283
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2018-08-29 21:07:55 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你說的情況,你的心臟這些癥狀,考慮應(yīng)該是神經(jīng)功能導(dǎo)致的。
      指導(dǎo)意見:
      建議你最好在服藥的同時,找個有經(jīng)驗的中醫(yī)看看,用點調(diào)理神經(jīng)功能的中藥進行治療。

2018-08-29 21:20 ask86496580ae 追問

我吃藥不管用,根本控制不住,這個怎么辦,加大劑量么?有沒有立竿見影一點的方法?

2018-08-29 21:23醫(yī)生回答:

神經(jīng)功能的疾病沒有立竿見影的方法,只能慢慢調(diào)理。如果服藥效果不好,可以從調(diào)整生活節(jié)奏,放松心情等方面來調(diào)理。

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