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嚴重貧血,2017年2月檢查HGB48

女 | 25歲 2018-08-28 19:21:15 6人回復 來自成都市

健康咨詢描述: 嚴重貧血,2017年2月檢查HGB48,鐵蛋白<3ng/ml,肝腎功,電解質,CRP、甲功、葉酸、維生素B12、AFP、CEA未見異常,尿常規(guī)、胸片、心電圖、腹部婦科彩超未見明顯異常。入院予以補貼、輸血治療,出院診斷缺鐵性貧血、慢性非萎縮性胃炎,服用生血寧、多糖鐵。 2017年5月血常規(guī):HGB103,RBC3.54、平均血小板體積2.2,其余指標無異常;期間服用硫酸亞鐵緩釋片。 2018年4月平均血紅蛋白濃度306(315-360),血紅蛋白132(110-165),其余指標無異常。停藥。 2018年血常規(guī):中值細胞比了3.9(4-10)、中值細胞計數(shù)0.2(0.3-0.8),血紅蛋白82(110-165),紅細胞壓積0.3(35-50),平均紅細胞體積71(80-97),平均血紅蛋白濃度301(315-350),紅細胞平均寬度16(10-15),其余指標正常。 飲食作息正常,為什么反復貧血,看了幾個醫(yī)生,建議做骨髓穿刺?

醫(yī)生回復區(qū)

溫立娟
溫立娟 山東國欣頤養(yǎng)集團肥城醫(yī)院   二級檢驗師 擅長: 多發(fā)病;尤其泌尿系感染、糖尿病、血液病,心血管疾病 幫助網(wǎng)友:2301
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2018-08-28 20:45:27 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你的描述情況,反復貧血,應該繼續(xù)完善檢查。
      指導意見:
      貧血的原因一是失血,二是生成血有問題,平時月經(jīng)量是否多,如果沒有查個大便常規(guī)和隱血試驗,看消化道有無出血現(xiàn)象,如果沒有建議做骨髓穿刺,查明原因。

2018-08-28 21:03 ask86972347r6 追問

去年查過,沒有消化道出血的情況。請問一下還有其他什么因素可能引起病情反復喃

2018-08-28 21:11醫(yī)生回答:

最好還是到三甲醫(yī)院就診,完善檢查,做骨穿確定原因。

2018-08-31 10:20 ask86972347r6 追問

今天去了四川省醫(yī)院,醫(yī)生說不用查,但是做了地中海貧血排查,還沒出結果,擔憂

2018-08-31 10:58醫(yī)生回答:

查地中海貧血也對,用于區(qū)別其他貧血。

劉陽
劉陽 黑龍江省醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 高血壓,冠心病,心律失常,腦梗塞,腦供血不足,癲癇 幫助網(wǎng)友:11423稱贊:2
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2018-08-28 21:05:31 我要投訴

      通過骨髓涂片的細胞學檢查可了解骨髓內各種細胞的生成情況,各種細胞的形態(tài)、成分的改變及發(fā)現(xiàn)異常的細胞等,以明確診斷,觀察療效,估計預后。抽取少量骨髓對其中的造血細胞進行分析,結合臨床常能對貧血作出肯定診斷或支持臨床診斷。
      

何友權
何友權 蕪湖市第二人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 原發(fā)性高血壓,冠心病,心律失常,心力衰竭 幫助網(wǎng)友:1594
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2018-08-28 21:06:24 我要投訴

      首先像你這種情況的話還是要,建議你遵循學一科醫(yī)生的醫(yī)囑,進一步,做一下骨髓穿刺檢查,明確有沒有血液系統(tǒng)疾病的可能性。只有明確病因以后,才能有針對性的治療。
      
      以上是對“嚴重貧血,2017年2月檢查HGB48”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

王瑞娜
王瑞娜 主治醫(yī)師 擅長: 胃炎,胃腸炎,胃潰瘍,十二指腸潰瘍,胃食管反流癥, 幫助網(wǎng)友:14239稱贊:3
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2018-08-28 20:37:41 我要投訴

      病情分析:
      你好,你目前的這種情況可能是存在,貧血的情況的,需要尋找,貧血病因的
      指導意見:
      你好,你的這種情況建議你應該到三甲醫(yī)院血液科進行檢查,必要時應該做骨髓穿刺的。
      

李曉
李曉 濟寧市中西醫(yī)結合醫(yī)院   醫(yī)師 擅長: 慢性阻塞性肺疾病、上呼吸道感染、肺炎、肺氣腫、肺結 幫助網(wǎng)友:41256稱贊:63
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2018-08-28 20:38:40 我要投訴

      病情分析:
      你好,目前考慮是缺鐵性貧血。建議多吃瘦肉和豬肝,蛋黃,牛奶
      指導意見:
      建議你最好是用鐵鍋煮飯。治療可以口服撲血口服液或是硫酸鐵補血顆粒,適當?shù)某砸恍┦卟怂?br />      

孫瑜
孫瑜 滕州市濱湖鎮(zhèn)衛(wèi)生院   主管護師 擅長: 常見慢性病如高血壓.糖尿病.慢阻肺等常見疾病的基本 幫助網(wǎng)友:4786
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2018-08-28 20:43:29

      病情分析:
      您好,根據(jù)您的描述,有沒有伴隨其他不適,如消化性潰瘍和月經(jīng)量過多。
      指導意見:
      如果沒有血液丟失多的原因,建議您多吃新鮮蔬菜水果,多吃動物血和豬肝等含鐵多的食物。高蛋白高營養(yǎng)飲食,保證充足的休息和睡眠,再去復查,如果還是不好轉的話,建議做骨穿。
      

疾病百科| 貧血

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