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老人7月底吸入肺炎出院

男 | 82歲 2018-08-28 13:52:17 4人回復 來自鶴崗市

健康咨詢描述: 老人7月底吸入肺炎出院,現(xiàn)在又痰多、呼吸困難、氣短大夫建議住院注射阿奇霉素治療,我想今晚在家先口服羅紅霉素分散片試試。如果無效果第二天去醫(yī)院阿奇霉素注射治療可以嗎?

醫(yī)生回復區(qū)

焦淑媛
焦淑媛 溪湖焦淑媛西醫(yī)內(nèi)科診所   主任醫(yī)師 擅長: 擅長呼吸,循環(huán),神經(jīng)等綜合內(nèi)科的診斷和治療 幫助網(wǎng)友:11643
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2018-08-28 14:11:13 我要投訴

      你好!請問老人是臥床嗎?有腦梗塞嗎?吸入性肺炎,一般都是腦血管病長期臥床的老人,由于吞咽有困難,所以容易得吸入性肺炎,必須住院系統(tǒng)治療,在家口服羅紅霉素是沒有意義的,最好不要用阿奇霉素,高齡老人,肝腎功能不好,阿奇霉素對肝腎損害比較大,用頭孢一類的可以?如果頭孢類,過敏,可用紅霉素,或克林霉素靜脈點滴,注意給老人勤翻身,勤拍后背,促進痰液排出

2018-08-28 14:18 ask86591407nq 追問

克林霉素7月底剛用過,效果不好,腦血栓偏癱臥床,2月份點過阿奇霉素,效果很好,8月上旬口服過,效果也不錯,頭孢過敏,紅霉素沒用過,它和阿奇不一樣嗎?

2018-08-28 14:28醫(yī)生回答:

紅霉素是廣譜抗菌素,對細菌性肺炎效果是很好的,為防止對胃粘膜有刺激,在用藥前口服思密達一包,沖水服用就可以了,對肝腎沒有損害,阿奇霉素對肝腎損害比較大,只能點滴3-5天,3至5天,吸入性肺炎,是不能治愈的

2018-08-28 15:31 ask86591407nq 追問

紅霉素對支原體感染有療效嗎?焦大夫,大夫說我父親可能是支原體感染

2018-08-28 16:06醫(yī)生回答:

你好!支原體感染紅霉素首選,你父親用藥應(yīng)該用紅霉素0.9克,溶于0.9%氯化鈉350mL緩慢滴入。用紅霉素之前給你父親沖服思密達,一包免得引起胃腸道反應(yīng),必須用15天紅霉素,這是一個療程,基本治愈,祝你父親早日康復,注意飲食,不能吃太咸,太甜的食物,多喝溫開水

2018-08-28 16:19 ask86591407nq 追問

您好焦大夫,我可以給我父親口服紅霉素嗎?

2018-08-28 17:32醫(yī)生回答:

口服紅霉素相對來說好的比較慢,要買真正的紅霉素片,沈陽紅藥制藥廠生產(chǎn)的糖衣片,藥片上有紅霉素三個字,這是正宗的。一定要飯后服用,必須口服半個月,停藥一周以后復查肺炎支原體抗體

2018-09-05 20:02 ask86591407nq 追問

我想給父親插鼻飼,又怕老人不配合拔管。d請問袁大夫這鼻飼插進去如果不行,拔出來以后,會對老人的吞咽神經(jīng)造成傷害嗎?吞咽會不會還不如不插之前了?

2018-09-06 05:59醫(yī)生回答:

你好!在家自己下鼻飼是不行的,建議找專業(yè)護士下,老人意識清醒,他是會撥掉的,因為特別不舒服,建議你把飯菜做成糊狀,用小飯勺慢慢喂是可以的。也可以經(jīng)常用冰棒刺激咽喉部,促進吞咽功能恢復。(可以自己在冰箱凍細點的冰棒)還有鼻飼管被老人拔出來以后對吞咽是沒有影響的。

2018-09-06 20:09 ask86591407nq 追問

謝謝您焦大夫,我會用冰棒給父親冰的,是把冰棒從口腔內(nèi)部還是在外部對咽喉進行刺激?我們現(xiàn)在在醫(yī)院,下鼻飼一定是護士了,不過我父親是不會配合的,一定會不停的拔管,那是看不住的,綁上手他會叫喊的。我也不忍心看他那個樣子。所以我聽您的建議,把飯菜做成糊狀,慢慢的喂。不插鼻飼了,直到他沒有意識的那一天。

2018-09-07 04:46醫(yī)生回答:

你好!用小冰棒刺激咽喉部,反復刺激,不要把冰棒放在那就不動,那會引起凍傷的,點擊點擊幾下拿下來,這樣的刺激咽喉逐漸就可以把信息傳到大腦,可以恢復一些功能。

韓玉英
韓玉英 哈爾濱市第六醫(yī)院   主任護師 擅長: 糖尿病,高血壓,腦梗塞等疾病的護理 幫助網(wǎng)友:30537稱贊:20
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2018-08-28 14:11:26 我要投訴

      根據(jù)你的描述,老人痰多,呼吸困難,建議住院治療。病人年齡大,抵抗力差,病情變化快,不要大意。根據(jù)檢查結(jié)果用藥治療,還可以吸氧緩解。

2018-09-05 20:10 ask86591407nq 追問

我想給父親插鼻飼,又怕老人不配合拔管。d請問袁大夫這鼻飼插進去如果不行,拔出來以后,會對老人的吞咽神經(jīng)造成傷害嗎?吞咽會不會還不如不插之前了?

2018-09-06 06:03醫(yī)生回答:

鼻飼管不會對吞咽神經(jīng)造成損傷。

李曉杰
李曉杰 磐石市醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 高血壓,冠心病,肺心病,高血脂,心律失常的診斷治療 幫助網(wǎng)友:48001稱贊:102
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2018-08-28 14:00:05 我要投訴

      您好,這種情況建議及早按照醫(yī)囑用藥治療,一天也看不出什么效果。多喝水,多吃新鮮蔬菜水果,進食高蛋白食物,少吃辛辣刺激食物,忌煙酒,注意保暖,及時加減衣物,避免受涼感冒。
      以上是對“老人7月底吸入肺炎出院”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2018-08-28 14:12 ask86591407nq 追問

阿奇霉素2月份用過效果還可以,現(xiàn)在不到一個月又痰多呼吸困難,大夫又要注射阿奇霉素,所以我想先在家服用一晚羅紅霉素試試效果,如果不行,在去醫(yī)院,你看行嗎?

2018-08-28 14:28醫(yī)生回答:

自己決定,我覺得還是及早系統(tǒng)治療比較好

2018-09-01 07:28 ask86591407nq 追問

多索茶堿注射液能和氨溴索注射液聯(lián)合使用嗎?

2018-09-01 09:43醫(yī)生回答:

可以,分開用,接瓶要沖管

2018-09-03 15:45 ask86591407nq 追問

我父親已經(jīng)住院6天,注射阿奇霉素,多索茶堿,甲硝唑,氨溴索,老人氣短無力大夫說是心衰,給注射消心痛,目前還是痰多,氣短,期間大夫給推注了速尿和喘定一次。效果不錯,尿也排的很多。腳和腿都不腫,我父親住院之前腿不腫,右腳有一點浮腫。我感覺打消心痛后才腫的厲害了,現(xiàn)在還是晚間有低熱的現(xiàn)象。大夫說沒事,阿奇霉素打了6天了,大夫說明天換氨曲南,我父親對青霉素,頭孢過敏,這氨曲南合適嗎?李大夫?

2018-09-04 08:43醫(yī)生回答:

以面診醫(yī)生意見為主

郭小為
郭小為 主治醫(yī)師 擅長: 晚期惡性腫瘤中醫(yī)特色治療,擅長神經(jīng)內(nèi)科偏頭痛,中風 幫助網(wǎng)友:1288稱贊:1
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2018-08-28 14:04:47 我要投訴

      您描述情況最好打針輸液消炎,吸入性肺炎可能跟長期臥床有關(guān),痰多如果意識不太清得用電動吸痰,打針可以打帕珠沙星,0.6%左氧氟沙星,也可打阿奇霉素,靜脈輸液給藥濃度高一些,口服羅紅霉素血藥濃度不夠

2018-08-28 14:12 ask86591407nq 追問

老人注射抗生素還不到一個月,我怕他身體受不了,所以想在家口服羅紅試試效果,不行再去醫(yī)院可以嗎

2018-08-28 14:13醫(yī)生回答:

你可以試試口服羅紅霉素,我個人看沒多大用

2018-09-01 07:29 ask86591407nq 追問

阿奇霉素注射液能和哆嗦茶堿配伍嗎

2018-09-01 08:23醫(yī)生回答:

這兩個藥一般不配在同一瓶液體里輸液

2018-09-05 20:06 ask86591407nq 追問

我想給父親插鼻飼,又怕老人不配合拔管。d請問袁大夫這鼻飼插進去如果不行,拔出來以后,會對老人的吞咽神經(jīng)造成傷害嗎?吞咽會不會還不如不插之前了?

2018-09-05 21:13醫(yī)生回答:

鼻飼適應(yīng)于吃不下飯,無法進食,鼻飼就是有點不好可能嗆進氣管,拔鼻胃管不會損傷吞咽神經(jīng)

2018-09-05 21:47 ask86591407nq 追問

我父親偏癱,腦血栓,吃飯有些嗆咳,就是因為嗆咳已經(jīng)三次住院了,有的大夫建議父親鼻飼,說不鼻飼肺炎治不好!有的大夫不建議鼻飼,說我父親不是完全吃不了飯,嗆咳可以慢點喂,少喂多餐??紤]我父親左手很靈便,并且性情急躁,很抵觸鼻飼,怕插鼻飼后,拔管,在照成食物反流更麻煩,所以不建議給我父親鼻飼,我真不知道怎么辦了?請指點郭

2018-09-05 23:13醫(yī)生回答:

建議還是鼻飼吧

疾病百科| 肺炎

掛號科室:呼吸內(nèi)科

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