健康咨詢描述: 11年前腸道不適腸鏡檢查潰瘍性結(jié)腸炎,今年3月份開始大便一直不好,沒有去醫(yī)院檢查,自己買藥,本人大三陽服用恩替卡韋有三年,尋求幫助
潰瘍性結(jié)腸炎進行治療,往往跟病人會說,一定要遵從醫(yī)囑,要打持久戰(zhàn),為什么這么說呢?因為涉及到免疫病,潰瘍性結(jié)腸炎治療的療程一般都比較長。藥物治療,現(xiàn)在有兩種選擇,比較輕的病人,主要選擇升階梯的治療。所謂的升階梯治療,就是先用最基本的藥物,可以最開始用柳氮磺胺吡啶,對于磺胺不過敏的病人,如果磺胺吡啶不行,可以用5-氨基水楊酸這一類,如果還不行,可以用激素來治療,如果激素還不行,還可以用免疫抑制劑來治療,如果再不行,再往上升,可以用TNF—α的拮抗劑,就是英夫利昔這一類來治療,這是升階梯的治療。還有一種,就是降階梯的治療。降階梯的治療就是上來就用很強的藥物進行治療,主要是針對發(fā)病比較重的病人,開始就比較重的病人,大便的次數(shù)比較多,每天大便次數(shù)超過6次以上,同時病人有貧血、心率又快,或者有腸道出血這些合并癥的情況,用激素沖擊治療,或者用免疫抑制劑,或者是TNF—α的拮抗劑治療。然后逐漸的給病人的緊急情況控制了之后,穩(wěn)定了之后,逐漸降階梯,再用一些緩和的藥來維持治療。還有一個方面,治療除了考慮輕重,按照升階梯和降階梯治療以外,還要看病人的潰瘍性結(jié)腸炎侵犯的范圍,選用不同的劑型來治療。比方病人局限于直腸的潰瘍性結(jié)腸炎,可以用栓劑進行治療,如果在左半結(jié)腸的潰瘍性結(jié)腸炎,可以用灌腸劑治療。如果是侵犯了整個結(jié)腸,就要用口服制劑治療。偶爾還會有一些病人除了侵犯結(jié)腸以外,還會在回腸末端受到侵犯,選擇對于回腸疾病也有效的5-氨基水楊酸類進行治療,或者選用激素進行治療。這是對于藥物治療方面的選擇。對于一些巨結(jié)腸,或者出現(xiàn)了腸道出血,或者出現(xiàn)腸道癌變。這種情況在內(nèi)科處理效果不好的情況下,建議做手術(shù)治療。對于診斷潰瘍性結(jié)腸炎的病人來說,按照醫(yī)囑服藥是非常非常重要的,一定要跟病人保持密切的聯(lián)系,什么時候應(yīng)該用什么藥,應(yīng)該復(fù)查什么樣的指標,什么時候開始減藥,什么時候維持量、維持多長時間,這都需要根據(jù)病人的情況,醫(yī)生幫助分析,來做指導(dǎo),一定要聽從指導(dǎo)。臨床上有這樣的教訓,年輕的病人來了之后,可能用藥兩三周膿血便就控制住了,肚子也不疼了,覺得沒有什么問題了,還要服那么長時間的藥很麻煩,就自行把藥停了。停藥以后,疾病就會反復(fù),多次反復(fù)以后再進行治療的時候,藥物的效果就下降了,這個時候就后悔了,當時怎么沒有聽醫(yī)生的。所以對于潰瘍性結(jié)腸炎的病人,如果已經(jīng)診斷了,一定要聽大夫的指引來進行治療,不能自作主張
溫馨提示:
忌油炸及辛辣刺激食物,辛辣食物如辣椒、洋蔥、 生蒜、胡椒粉等。
看病 男科 婦科 癲癇 性病 養(yǎng)生 新聞 白癲風 牛皮癬
就醫(yī) 疾病信息 健康經(jīng)驗 癥狀信息 手術(shù)項目 檢查項目 健康百科 求醫(yī)問藥
用藥 藥品庫 疾病用藥 藥品心得 用藥安全 藥品資訊 用藥方案 品牌藥企 明星藥品
有問必答 內(nèi)科 外科 兒科 藥品 遺傳 美容 檢查 減肥 中醫(yī)科 五官科 傳染科 體檢科 婦產(chǎn)科 腫瘤科 康復(fù)科 子女教育 心理健康 整形美容 家居環(huán)境 皮膚性病 營養(yǎng)保健 其他科室 保健養(yǎng)生 醫(yī)院在線