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11年前腸道不適腸鏡檢查潰瘍性結(jié)腸炎

女 | 35歲 2018-08-25 05:17:50 2人回復(fù) 來自未知

健康咨詢描述: 11年前腸道不適腸鏡檢查潰瘍性結(jié)腸炎,今年3月份開始大便一直不好,沒有去醫(yī)院檢查,自己買藥,本人大三陽服用恩替卡韋有三年,尋求幫助

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唐艷秋
唐艷秋 哈爾濱市胸科醫(yī)院   主任護師 擅長: 呼吸系統(tǒng)疾?。ㄖ夤軘U張 慢阻肺 哮喘 幫助網(wǎng)友:668
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2018-08-25 08:13:14 我要投訴

      潰瘍性結(jié)腸炎進行治療,往往跟病人會說,一定要遵從醫(yī)囑,要打持久戰(zhàn),為什么這么說呢?因為涉及到免疫病,潰瘍性結(jié)腸炎治療的療程一般都比較長。藥物治療,現(xiàn)在有兩種選擇,比較輕的病人,主要選擇升階梯的治療。所謂的升階梯治療,就是先用最基本的藥物,可以最開始用柳氮磺胺吡啶,對于磺胺不過敏的病人,如果磺胺吡啶不行,可以用5-氨基水楊酸這一類,如果還不行,可以用激素來治療,如果激素還不行,還可以用免疫抑制劑來治療,如果再不行,再往上升,可以用TNF—α的拮抗劑,就是英夫利昔這一類來治療,這是升階梯的治療。還有一種,就是降階梯的治療。降階梯的治療就是上來就用很強的藥物進行治療,主要是針對發(fā)病比較重的病人,開始就比較重的病人,大便的次數(shù)比較多,每天大便次數(shù)超過6次以上,同時病人有貧血、心率又快,或者有腸道出血這些合并癥的情況,用激素沖擊治療,或者用免疫抑制劑,或者是TNF—α的拮抗劑治療。然后逐漸的給病人的緊急情況控制了之后,穩(wěn)定了之后,逐漸降階梯,再用一些緩和的藥來維持治療。還有一個方面,治療除了考慮輕重,按照升階梯和降階梯治療以外,還要看病人的潰瘍性結(jié)腸炎侵犯的范圍,選用不同的劑型來治療。比方病人局限于直腸的潰瘍性結(jié)腸炎,可以用栓劑進行治療,如果在左半結(jié)腸的潰瘍性結(jié)腸炎,可以用灌腸劑治療。如果是侵犯了整個結(jié)腸,就要用口服制劑治療。偶爾還會有一些病人除了侵犯結(jié)腸以外,還會在回腸末端受到侵犯,選擇對于回腸疾病也有效的5-氨基水楊酸類進行治療,或者選用激素進行治療。這是對于藥物治療方面的選擇。對于一些巨結(jié)腸,或者出現(xiàn)了腸道出血,或者出現(xiàn)腸道癌變。這種情況在內(nèi)科處理效果不好的情況下,建議做手術(shù)治療。對于診斷潰瘍性結(jié)腸炎的病人來說,按照醫(yī)囑服藥是非常非常重要的,一定要跟病人保持密切的聯(lián)系,什么時候應(yīng)該用什么藥,應(yīng)該復(fù)查什么樣的指標,什么時候開始減藥,什么時候維持量、維持多長時間,這都需要根據(jù)病人的情況,醫(yī)生幫助分析,來做指導(dǎo),一定要聽從指導(dǎo)。臨床上有這樣的教訓,年輕的病人來了之后,可能用藥兩三周膿血便就控制住了,肚子也不疼了,覺得沒有什么問題了,還要服那么長時間的藥很麻煩,就自行把藥停了。停藥以后,疾病就會反復(fù),多次反復(fù)以后再進行治療的時候,藥物的效果就下降了,這個時候就后悔了,當時怎么沒有聽醫(yī)生的。所以對于潰瘍性結(jié)腸炎的病人,如果已經(jīng)診斷了,一定要聽大夫的指引來進行治療,不能自作主張

李曉
李曉 濟寧市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院   醫(yī)師 擅長: 慢性阻塞性肺疾病、上呼吸道感染、肺炎、肺氣腫、肺結(jié) 幫助網(wǎng)友:41256稱贊:63
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2018-08-25 08:10:00 我要投訴

      病情分析:
      您好,根據(jù)您的描述考慮與潰瘍性結(jié)腸炎有關(guān),常用的是口服慶大霉素片和鹽酸小蘗堿片,或者腸炎寧膠囊也可以
      指導(dǎo)意見:
      忌大魚大肉以及油煎炸品,飲食宜清淡可口,因為大魚大肉,脂肪過量,不易消化吸收,忌一些刺激性的,它會對黏膜有損傷

疾病百科| 結(jié)腸炎

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忌油炸及辛辣刺激食物,辛辣食物如辣椒、洋蔥、 生蒜、胡椒粉等。

      結(jié)腸炎是指各種原因引起的結(jié)腸炎癥性病變。主要臨床表現(xiàn)腹瀉、腹痛、黏液便及膿血便、里急后重、甚則大便秘結(jié)、數(shù)日內(nèi)不能通大便;常伴有消瘦乏力等... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:飲食不節(jié)的人群 常見癥狀:腹脹腹痛、腹瀉腸鳴、里急后重[詳細] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療
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