健康咨詢描述: 近期我的腿上出現(xiàn)了白斑,很白那種,摸著很是光滑,請(qǐng)問快速治療白癜風(fēng)應(yīng)遵守什么?
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你好,腿上白癜風(fēng),建議目錄
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什么是白癜風(fēng)?
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白癜風(fēng)能治愈嗎?如何治療?
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白癜風(fēng)的病因是什么?
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得了白癜風(fēng)患者需要注意哪些?
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白癜風(fēng)傳染嗎?有什么危害?
6.8萬1'3"白癜風(fēng)[báidiànfēng]科普中國(guó)
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貢獻(xiàn)者梁思劉躍華詳情
白癜風(fēng)是一種常見的后天性限局性或泛發(fā)性皮膚色素脫失病。由于皮膚的黑素細(xì)胞功能消失引起,但機(jī)制還不清楚。全身各部位可發(fā)生,常見于指背、腕、前臂、顏面、頸項(xiàng)及生殖器周圍等。女性外陰部亦可發(fā)生,青年婦女居多。
英文名稱
vitiligo
就診科室
皮膚科
多發(fā)群體
青少年
常見發(fā)病部位
背、腕、前臂、顏面、頸項(xiàng)
常見病因
不明
病因
本病發(fā)病原因尚不清楚。近年來研究認(rèn)為與以下因素有關(guān):
1.遺傳學(xué)說
白癜風(fēng)可以出現(xiàn)在雙胞胎及家族中,說明遺傳在白癜風(fēng)發(fā)病中有重要作用。研究認(rèn)為白癜風(fēng)具有不完全外顯率,基因上有多個(gè)致病位點(diǎn)。
2.自身免疫學(xué)說
白癜風(fēng)可以合并自身免疫病,如甲狀腺疾病、糖尿病、慢性腎上腺機(jī)能減退、惡性貧血、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、惡性黑色素瘤等。血清中還可以檢出多種器官的特異性抗體,如抗甲狀腺抗體、抗胃壁細(xì)胞抗體、抗腎上腺抗體、抗甲狀旁腺抗體、抗平滑肌抗體、抗黑素細(xì)胞抗體等。
3.精神與神經(jīng)化學(xué)學(xué)說
精神因素與白癜風(fēng)的發(fā)病密切相關(guān),大多患者在起病或皮損發(fā)展階段有精神創(chuàng)傷、過度緊張、情緒低落或沮喪。白斑處神經(jīng)末梢有退行性變,也支持神經(jīng)化學(xué)學(xué)說。
4.黑素細(xì)胞自身破壞學(xué)說
白癜風(fēng)患者體內(nèi)可以產(chǎn)生抗體和T淋巴細(xì)胞,說明免疫反應(yīng)可能導(dǎo)致黑素細(xì)胞被破壞。而細(xì)胞本身合成的毒性黑素前身物及某些導(dǎo)致皮膚脫色的化學(xué)物質(zhì)對(duì)黑素細(xì)胞也可能有選擇性的破壞作用。
5.微量元素缺乏學(xué)說
白癜風(fēng)患者血液及皮膚中銅或銅藍(lán)蛋白水平降低,導(dǎo)致酪氨酸酶活性降低,因而影響黑素的代謝。
6.其他因素
外傷、日光曝曬及一些光感性藥物亦可誘發(fā)白癜風(fēng)。
臨床表現(xiàn)
性別無明顯差異,各年齡組均可發(fā)病,但以青少年好發(fā)。皮損為色素脫失斑,常為乳白色,也可為淺粉色,表面光滑無皮疹。白斑境界清楚,邊緣色素較正常皮膚增加,白斑內(nèi)毛發(fā)正?;蜃儼?。病變好發(fā)于受陽光照射及磨擦損傷部位,病損多對(duì)稱分布。白斑還常按神經(jīng)節(jié)段分布而呈帶狀排列。除皮膚損害外,口唇、陰唇、龜頭及包皮內(nèi)側(cè)黏膜也常受累。
本病多無自覺癥狀,少數(shù)患者在發(fā)病前或同時(shí)有患處局部瘙癢感。白癜風(fēng)常伴其他自身免疫性疾病,如糖尿病、甲狀腺疾病、腎上腺功能不全、硬皮病、異位性皮炎、斑禿等。具體分型如下:
1.局限型
(1)局灶型一處或多處白斑局限在一個(gè)區(qū)域,但不呈節(jié)段分布;
(2)單側(cè)型(節(jié)段型)一處或多處白斑呈節(jié)段分布,在中線處突然消失;
(3)黏膜型僅累及黏膜。
2.散在型
(1)尋常型廣泛且散在分布的白斑;
(2)面部肢端型分布于面部和四肢;
(3)混合型節(jié)段型、面部肢端型和/或?qū)こP突旌戏植肌?br /> 3.泛發(fā)型
全部或幾乎全部色素脫失。
90%以上的白癜風(fēng)是散在型,剩余的白癜風(fēng)中局限型比泛發(fā)型更多。
據(jù)病損處色素脫失情況又可將該病分為完全型與不完全型兩種。前者對(duì)二羥苯丙胺酸(DOPA)反應(yīng)陰性,黑素細(xì)胞消失,治療反應(yīng)差。后者對(duì)DOPA反應(yīng)陽性,黑素細(xì)胞未消失僅為數(shù)目減少,治愈幾率大。
鑒別診斷
1.貧血痣
自幼發(fā)病,多見于顏面,為淺色斑,刺激摩擦局部不發(fā)紅,而周圍皮膚發(fā)紅。
2.白色糠疹
可能和皮膚干燥及日曬有關(guān),表現(xiàn)為色素減退斑,邊緣不清楚,表面有少量白色鱗屑。
3.無色素痣
在出生時(shí)或生后不久發(fā)病,皮損為局限性淡白斑,邊緣呈鋸齒狀。
4.花斑癬
損害發(fā)生于軀干、上肢,為淡白色圓或橢圓形斑,邊界不清,表面有細(xì)鱗屑,真菌檢查陽性。
5.白化病
為先天性非進(jìn)行性疾病,常有家族史,周身皮膚、毛發(fā)缺乏色素,兩眼虹膜透明,脈絡(luò)膜色素消失,易和白癜風(fēng)鑒別。
6.麻風(fēng)白斑
為不完全性色素減退斑,邊界不清,表面感覺消失,有麻風(fēng)的其他癥狀。
7.二期梅毒白斑
發(fā)生于頸項(xiàng),不呈純白色,梅毒血清反應(yīng)陽性。
8.其他
還應(yīng)與盤狀紅斑狼瘡、黏膜白斑等鑒別。
并發(fā)癥
常并發(fā)于糖尿病、惡性貧血、斑禿、異位性皮炎、甲狀腺疾病、原發(fā)性腎上腺皮質(zhì)功能不全、硬皮病、惡性腫瘤等。
治療
1.激素治療
(1)系統(tǒng)治療主要適用于泛發(fā)型進(jìn)展期白癜風(fēng)患者??诜蚣?nèi)注射激素可以使進(jìn)展期白癜風(fēng)盡快趨于穩(wěn)定。
(2)局部治療外用糖皮質(zhì)激素對(duì)于局限型白癜風(fēng)的治療有效,但應(yīng)注意長(zhǎng)期外用糖皮質(zhì)激素引起的不良反應(yīng)。臨床上常用的藥物包括鹵米松軟膏、糠酸莫米松乳膏等。
配合光療窄波紫外線(NB-UVB)治療局限型或泛發(fā)性白癜風(fēng)有一定效果。
配合光化學(xué)療法(PUVA)對(duì)于局限型白癜風(fēng)局部外涂呋喃香豆素類藥物(8-MOP、補(bǔ)骨脂酊)+日曬是一種較好的治療選擇,
病情分析:
皮膚出現(xiàn)白斑,如果是一種乳白色大小不等,形狀不定的白色斑點(diǎn),表面光滑,沒有脫皮瘙癢等等癥狀,就是白癜風(fēng)。
指導(dǎo)意見:
白癜風(fēng)比較難治,可以外用藥物鹵米松軟膏涂抹,口服補(bǔ)骨酯加紫外線照射治療,效果很好,注意飲食,不要吃辣椒,少吃西紅柿橘子,可以促進(jìn)白癜風(fēng)好轉(zhuǎn)。
病情分析:
你好,白癜風(fēng)治療起來效果比較慢,療程比較長(zhǎng),容易反復(fù),需要長(zhǎng)期規(guī)律治療。使用補(bǔ)骨脂和驅(qū)蟲斑鳩菊注射液,按療程堅(jiān)持治療,效果比較好。
指導(dǎo)意見:
你好,消除各種不良刺激因素,改善精神狀態(tài)和不良的生活、工作環(huán)境,保持良好的心理,增強(qiáng)自身免疫功能,早治療,規(guī)律治療。
以上是對(duì)“腿上出現(xiàn)白斑是該怎么治療?”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
白癜風(fēng)的治療需要講究一定的原則,按原則進(jìn)行治療,不僅能夠更快的康復(fù)還能夠減少對(duì)患者的傷害。首先,需要注意的就是早治療的原則。早期是治療的關(guān)鍵時(shí)期,治療的療程短,療效好,患者也能夠更快的康復(fù),大家要清楚的了解白斑病初期的發(fā)病癥狀,早些發(fā)現(xiàn)白斑,做好早期的治療。
白癜風(fēng)屬于難治療的疾病,特點(diǎn)是擴(kuò)散,治療白癜風(fēng)的方法有很多,治療白癜風(fēng)是一個(gè)比較艱巨的長(zhǎng)期過程。治療白癜風(fēng)要確診,查明患有白癜風(fēng)的原因,然后在進(jìn)行治療。治療白癜風(fēng)的方案很多需要根據(jù)病情來定的。
溫馨提示:
要想徹底治好白癜風(fēng),將是一件非常困難的事情,患者應(yīng)該到正規(guī)醫(yī)院接受正規(guī)治療。
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